Диета при гестационном диабете или диабете при беременности

Когда женщина выносит ребенка, её поджелудочная железа испытывает повышенную нагрузку, что может привести к нарушению обмена углеводов — состоянию, известному как гестационный диабет или диабет во время беременности. Поэтому важно соблюдать сбалансированную диету для контроля уровня сахара в крови и минимизации рисков как для матери, так и для плода.

Диета при гестационном диабете у беременных женщин

Нарушение выработки инсулина чаще всего выявляется примерно на 28-й неделе беременности. Такое нарушение необходимо диагностировать и скорректировать, так как оно может вызвать аномалии в развитии плода (фетальная макросомия). Для назначения индивидуальной диеты врач опирается на результаты теста на толерантность к глюкозе.

Подходящая диета помогает стабилизировать уровень сахара в крови. Это особенно важно для здоровья женщины и правильного протекания беременности. Диетические рекомендации при гестационном диабете основаны на следующих принципах:

• Фракционная диета: 3 основные приема пищи и 2-3 перекуса в день;
• Нутриентное соотношение за день: белки — 50%, жиры — 35%, углеводы — 15%;
• Потребление жидкости: 1,5 до 2 литров чистой воды в день;
• Исключение «простых» углеводов, легко усваивающихся;
• Ограничение молочных продуктов в первую половину дня;
• Полное исключение сахара и мёда;
• Калорийность: 35-40 ккал на 1 кг массы тела беременной женщины.
• Регулярная физическая активность (30 минут в день)

Рекомендуемые продукты

Диета основана на разрешенных и запрещенных продуктах. Согласно диете № 9 при гликогенной болезни (ГБ) или гликогенозах, разрешены следующие продукты:

• Свежие и вареные овощи (кроме картофеля, моркови и других крахмалистых продуктов);
• Ягоды и кислые фрукты: клубника, смородина, голубика, малина, абрикосы, персики;
• Крупы (кроме манной);
• Обезжиренные молочные продукты: творог, сыр;
• Ржаной хлеб;
• Постное мясо (курица, индейка, говядина) — приготовленное без дополнительного жира;
• Орехи (в ограниченных количествах);
• Куриные яйца;
• Грибы;
• Зеленые овощи и бобовые.

Запрещенные продукты

Следующее следует исключить из рациона:

• Обработанные мясные продукты;
• Сахар, мёд, джемы;
• Выпечка и макароны из белой муки;
• Конфеты и выпечка;
• Фруктовые соки;
• Картофель;
• Обработанные продукты;
• Мороженое;
• Сладкие фрукты: бананы, киви, финики, дыни, хурма;
• Масло — по возможности максимально ограничить.

Бесплодие при гестационном диабете

Гестационный диабет может влиять на репродуктивное здоровье женщины. Высокий уровень сахара нарушает гормональный баланс и может затруднить овуляцию. После рождения при гестационном диабете важно проходить регулярное наблюдение у эндокринолога и гинеколога, особенно при планировании новой беременности. Контроль уровня сахара в крови до зачатия снижает риск осложнений и увеличивает шансы на успешную беременность.

ЭКО и гестационный диабет

Для подготовки к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) женщины с гестационным диабетом или склонные к нему проходят обширное обследование. Контроль уровня сахара важен на всех этапах ЭКО, начиная от стимуляции овуляции до переноса эмбриона. Сбалансированная диета и контроль уровня сахара помогают избежать осложнений и повысить шансы на положительный исход.

ЭКО с донорскими яйцеклетками

Если по медицинским показаниям женщина не может использовать собственные яйцеклетки, возможна ЭКО с донорством гамет. При наличии гестационного диабета необходимо усиленное наблюдение и тщательный контроль метаболических параметров. Обязательно консультация с эндокринологом и репродуктологом.

ЭКО с двойным донорством

Если необходимо использовать как донорские яйцеклетки, так и донорский спермий, проводится ЭКО с двойным донорством. Женщинам с гестационным диабетом особенно важно уделять особое внимание подготовительному этапу: пройти обследование, стабилизировать уровень сахара, соблюдать индивидуальную диету и следовать медицинским рекомендациям.

Советы специалиста

Для получения индивидуального протокола и диетических рекомендаций при гестационном диабете необходимо проконсультироваться у гинеколога-акушера. В клинике «Натувитро» вы можете записаться на прием и получить консультации специалистов, включая эндокринолога и диетолога.