Baisse de la fertilité masculine : causes, conséquences et solutions

La baisse de la fertilité mondiale et ses facteurs

De 1960 à 2015, le taux de fécondité mondial a diminué de moitié, et les scientifiques attribuent ce processus, entre autres, à la détérioration de la santé reproductive des hommes. Outre les facteurs biologiques, la baisse de la fécondité est également due à l'évolution de la structure sociale de la société, aux difficultés économiques et à l'augmentation de l'âge du mariage.

Au cours des dernières décennies, le nombre moyen de spermatozoïdes dans le sperme des hommes du monde entier a considérablement diminué. Parallèlement, l'incidence des troubles de l'érection a augmenté et le taux de testostérone chez les hommes a diminué de 1 % par an.

Diminution du nombre de spermatozoïdes et du taux de testostérone

Aujourd'hui, les hommes ont une concentration moyenne de 47,1 millions de spermatozoïdes par millilitre de sperme, contre 99 millions pour leurs pères. Des études ont également montré que le taux de testostérone d'un homme de 65 ans en 2002 était inférieur de 15 % à celui d'un homme du même âge en 1987.

Les principaux facteurs influençant la baisse du taux de testostérone et la mauvaise qualité du sperme sont les suivants :

• Les changements de mode de vie et la diminution de l'activité physique ;
• L'exposition à des produits chimiques dans l'environnement ;
• L'augmentation des niveaux de stress chronique ;
• les changements liés à l'âge et les déséquilibres hormonaux.

Il n'est donc pas surprenant que la fréquence des prescriptions de traitements hormonaux substitutifs pour les hommes ait doublé entre 2010 et 2013, selon Forbes.

Baisse de l'activité sexuelle

L'activité sexuelle des hommes a également diminué de manière significative. Aujourd'hui, les hommes consultent un médecin pour des troubles de l'érection en moyenne sept ans plus tôt qu'auparavant. Parallèlement, environ 26 % des patients souffrant de ce problème ont moins de 40 ans, ce qui indique de sérieux changements dans la santé reproductive des hommes.

Influences de l'environnement et du mode de vie

Selon Shanna Swan, PhD, professeur de santé publique à l'Icahn School of Medicine, le déclin de la fertilité masculine est lié à un certain nombre de facteurs, notamment :

• Des conditions environnementales défavorables ;
• Une alimentation déséquilibrée et un manque de micronutriments essentiels ;
• L'abus d'alcool et les mauvaises habitudes ;
• des niveaux élevés de polluants dans les aliments et l'eau.

En outre, des études montrent que le cyclisme peut avoir un impact négatif sur la fertilité masculine. Une pression prolongée sur la région de l'aine peut entraîner une diminution de l'apport sanguin aux testicules et une augmentation de la température dans le scrotum, ce qui affecte négativement la production de spermatozoïdes. Les hommes qui pratiquent le vélo pendant plus de 90 minutes par semaine ont une concentration de spermatozoïdes dans leur sperme inférieure de 34 % à celle des hommes qui ne pratiquent pas cette activité.

Le stress comme facteur d'altération de la fertilité

Une étude récente menée au Danemark a montré que le stress est un facteur important affectant la fertilité masculine. Le stress chronique :

• Augmente les niveaux de cortisol, ce qui supprime la production de testostérone ;
• Affecte négativement l'axe hypothalamo-hypophyso-gonadique ;
• Réduit la concentration de spermatozoïdes de 38 % ;
• entraîne une détérioration de la qualité du sperme et une baisse de la libido.

Moyens de préserver la santé reproductive masculine

Selon Shanna Swan, pour préserver la fertilité masculine, il est nécessaire de :

• Mener une vie saine et éviter les mauvaises habitudes ;
• Observer un régime alimentaire équilibré, riche en vitamines et en oligo-éléments ;
• Pratiquer une activité physique régulière, en évitant les efforts excessifs ;
• Contrôler le niveau de stress et être attentif à l'état psychologique.

Ces mesures contribueront à préserver la santé reproductive des hommes et à réduire les risques associés à la diminution de la fertilité. Il est important de prendre en compte le fait qu'une approche globale et une attitude attentive à l'égard de votre santé peuvent améliorer considérablement la situation et augmenter les chances de conception naturelle.

Méthodes de FIV pour les hommes souffrant d'une infertilité importante

Dans les cas graves où la conception naturelle n'est pas possible, les méthodes modernes de fécondation in vitro (FIV) pour les hommes peuvent aider. Parmi les technologies les plus efficaces, citons

• ICSI (injection intracytoplasmique de spermatozoïdes) - une méthode dans laquelle le spermatozoïde est injecté directement dans le cytoplasme de l'ovule, qui aide même dans les formes sévères d'infertilité masculine.
• TESE (extraction testiculaire de spermatozoïdes) - procédure permettant d'extraire les spermatozoïdes directement du tissu testiculaire chez les hommes souffrant d'azoospermie.
• MICRO-TESE (extraction microchirurgicale de spermatozoïdes testiculaires) - méthode plus sophistiquée et plus précise qui augmente les chances de trouver des spermatozoïdes viables.
• FIV avec don de sperme - utilisée dans les cas où l'homme est totalement dépourvu de spermatozoïdes viables. Cette méthode permet à un couple confronté à des formes graves d'infertilité masculine d'avoir un enfant.

Ces technologies permettent aux hommes confrontés à de graves problèmes de reproduction d'avoir des enfants biologiquement apparentés (dans le cas de l'ICSI, du TESE, du MICRO-TESE) ou de recourir au sperme d'un donneur si les autres méthodes ont échoué.