Disminución de la fertilidad masculina: causas, consecuencias y soluciones

La disminución de la fertilidad mundial y sus factores

De 1960 a 2015, la tasa de fecundidad mundial se ha reducido a la mitad, y los científicos atribuyen este proceso, entre otros, a la deterioración de la salud reproductiva de los hombres. Además de los factores biológicos, la disminución de la fecundidad también se debe a la evolución de la estructura social de la sociedad, a las dificultades económicas y al aumento de la edad del matrimonio.

En las últimas décadas, el número medio de espermatozoides en el semen de hombres de todo el mundo ha disminuido considerablemente. Al mismo tiempo, la incidencia de los trastornos de la erección ha aumentado y la tasa de testosterona en los hombres ha disminuido un 1 % por año.

Disminución del número de espermatozoides y de la tasa de testosterona

Hoy en día, los hombres tienen una concentración media de 47,1 millones de espermatozoides por mililitro de semen, en comparación con 99 millones en sus padres. Los estudios también han mostrado que la tasa de testosterona de un hombre de 65 años en 2002 era un 15 % inferior a la de un hombre de la misma edad en 1987.

Los principales factores que influyen en la disminución de la tasa de testosterona y la mala calidad del semen son los siguientes:

• Los cambios en el estilo de vida y la disminución de la actividad física;
• La exposición a productos químicos en el medio ambiente;
• El aumento de los niveles de estrés crónico;
• los cambios relacionados con la edad y los desequilibrios hormonales.

Por lo tanto, no es sorprendente que la frecuencia de las prescripciones de tratamientos hormonales sustitutivos para hombres se haya duplicado entre 2010 y 2013, según Forbes.

Disminución de la actividad sexual

La actividad sexual de los hombres también ha disminuido significativamente. Hoy en día, los hombres consultan a un médico por trastornos de la erección, en promedio, siete años antes que antes. Al mismo tiempo, aproximadamente el 26 % de los pacientes que sufren este problema tienen menos de 40 años, lo que indica cambios serios en la salud reproductiva de los hombres.

Influencia del medio ambiente y del estilo de vida

Según Shanna Swan, PhD, profesora de salud pública en la Icahn School of Medicine, el declive de la fertilidad masculina está relacionado con varios factores, incluidos:

• Condiciones ambientales desfavorables;
• Una alimentación desequilibrada y una falta de micronutrientes esenciales;
• El abuso de alcohol y malos hábitos;
• niveles elevados de contaminantes en los alimentos y el agua.

Además, los estudios muestran que el ciclismo puede tener un impacto negativo en la fertilidad masculina. Una presión prolongada en la región de la ingle puede llevar a una disminución del flujo sanguíneo a los testículos y un aumento de la temperatura en el escroto, lo que afecta negativamente la producción de espermatozoides. Los hombres que montan en bicicleta durante más de 90 minutos a la semana tienen una concentración de espermatozoides en su semen un 34 % inferior a la de los hombres que no realizan esta actividad.

El estrés como factor que altera la fertilidad

Un estudio reciente realizado en Dinamarca mostró que el estrés es un factor importante que afecta la fertilidad masculina. El estrés crónico:

• Aumenta los niveles de cortisol, lo que suprime la producción de testosterona;
• Afecta negativamente el eje hipotálamo-hipófisis-gonadal;
• Reduce la concentración de espermatozoides en un 38 %;
• provoca un deterioro de la calidad del semen y una disminución de la libido.

Medios para preservar la salud reproductiva masculina

Según Shanna Swan, para preservar la fertilidad masculina, es necesario:

• Llevar un estilo de vida saludable y evitar los malos hábitos;
• Seguir una dieta equilibrada, rica en vitaminas y oligoelementos;
• Practicar actividad física regular, evitando esfuerzos excesivos;
• Controlar el nivel de estrés y estar atento al estado psicológico.

Estas medidas contribuirán a preservar la salud reproductiva de los hombres y a reducir los riesgos asociados con la disminución de la fertilidad. Es importante tener en cuenta que un enfoque integral y una actitud atenta hacia su salud pueden mejorar considerablemente la situación y aumentar las posibilidades de concepción natural.

Métodos de FIV para hombres que sufren de infertilidad significativa

En casos graves donde la concepción natural no es posible, los métodos modernos de fertilización in vitro (FIV) para hombres pueden ayudar. Entre las tecnologías más efectivas se incluyen

• ICSI (inyección intracitoplasmática de espermatozoides) - un método en el que el espermatozoide se inyecta directamente en el citoplasma del óvulo, que ayuda incluso en formas severas de infertilidad masculina.
• TESE (extracción testicular de espermatozoides) - procedimiento que permite extraer los espermatozoides directamente del tejido testicular en hombres que sufren de azoospermia.
• MICRO-TESE (extracción microquirúrgica de espermatozoides testiculares) - método más sofisticado y preciso que aumenta las posibilidades de encontrar espermatozoides viables.
• FIV con donación de esperma - utilizada en casos donde el hombre está totalmente desprovisto de espermatozoides viables. Este método permite a una pareja enfrentada a formas graves de infertilidad masculina tener un hijo.

Estas tecnologías permiten a los hombres que enfrentan problemas reproductivos graves tener hijos biológicamente relacionados (en el caso de ICSI, TESE, MICRO-TESE) o recurrir al esperma de un donante si los otros métodos han fallado.