El síndrome d'ovari poliquístic (SOP) és una afecció hormonal comuna que afecta entre el 8 i el 13 % de les dones en edat reproductiva (OMS). Generalment comença durant l'adolescència, però els símptomes poden fluctuar amb el temps.

El síndrome d'ovari poliquístic (SOP) pot causar desequilibris hormonals, períodes irregulars, nivells excessius d'andrògens i quists als ovaris. Els períodes irregulars, generalment acompanyats de falta d'ovulació, poden dificultar l'embaràs. El síndrome d'ovari poliquístic és una de les principals causes d'infertilitat.

El síndrome d'ovari poliquístic és una malaltia crònica i incurable. No obstant això, alguns símptomes poden millorar amb canvis en l'estil de vida, medicaments i tractaments de fertilitat.

Què causa el síndrome d'ovari poliquístic?

La causa exacta del síndrome d'ovari poliquístic no està clara. Moltes dones amb síndrome d'ovari poliquístic tenen resistència a la insulina. Això significa que el cos no pot utilitzar bé la insulina. Els nivells d'insulina s'acumulen al cos i poden provocar nivells més alts d'andrògens. L'obesitat també pot augmentar els nivells d'insulina i empitjorar els símptomes del síndrome d'ovari poliquístic.

El síndrome d'ovari poliquístic també pot ser hereditari. És comú que germanes o mare i filla tinguin SOP.

Quins són els símptomes del síndrome d'ovari poliquístic?

Els símptomes del síndrome d'ovari poliquístic poden incloure:

• Absència de períodes, períodes irregulars o períodes molt lleugers
• Ovaris grans o amb nombrosos quists
• Creciment excessiu de pelatge, especialment al pit, l'estómac i l'esquena (hirsutisme)
• Aument de pes, particularment al voltant de l'estómac (abdomen)
• Acne o pell greixosa
• Calvície de patró masculí o caiguda del cabell
• Infertilitat
• Petites taques d'excés de pell al coll o les aixelles (taques a la pell)
• Taques de pell fosques o gruixudes a la part posterior del coll, a les aixelles i sota els pits.

Magnitud del problema

El síndrome d'ovari poliquístic és un important problema de salut pública i un dels trastorns hormonals més comuns entre les dones en edat reproductiva. La malaltia afecta aproximadament entre el 8 i el 13% de les dones en edat fèrtil i fins al 70% dels casos no es diagnostiquen.

La prevalença del síndrome d'ovari poliquístic és més gran entre certs grups ètnics i aquests grups solen experimentar més complicacions, particularment relacionades amb el metabolisme.

Els efectes biològics i psicològics del síndrome d'ovari poliquístic, en particular els relacionats amb l'obesitat, la imatge corporal i la infertilitat, poden provocar problemes de salut mental i estigma social.

El síndrome d'ovari poliquístic també pot causar ansietat, depressió o una imatge corporal negativa. Certs símptomes com la infertilitat, l'obesitat i el pelatge corporal no desitjat poden generar estigma social. Aquesta situació pot tenir conseqüències en altres àmbits de la vida com la família, les relacions, la feina i la participació en la vida comunitària.

• El síndrome d'ovari poliquístic (SOP) afecta aproximadament del 8 al 13% de les dones en edat reproductiva.
• Fins al 70% de les dones afectades continuen sense ser diagnosticades a tot el món.
• El síndrome d'ovari poliquístic és la causa més comuna d'anovulació i una de les principals causes d'infertilitat.
• El síndrome d'ovari poliquístic s'associa amb una varietat de problemes de salut a llarg termini que afecten el benestar físic i emocional.
• El SOP és hereditari, però existeixen variacions ètniques en com es manifesta i com afecta les persones que el pateixen.

Com es diagnostica el SOP?

El síndrome d'ovari poliquístic es diagnostica per la presència de dos o més dels següents:

1. Senyal o símptomes de nivells elevats d'andrògens (pelatge facial o corporal no desitjat, caiguda del cabell al cap, acne o nivells alts de testosterona a la sang), després d'excloure altres causes.
2. Menstruació irregular o inexistent, prèvia exclusió de qualsevol altra causa.
3. Ovaris poliquístics visibles a l'ecografia

Les anàlisis de sang es poden utilitzar per identificar canvis característics en els nivells hormonals, encara que aquests canvis no són universals. Les dones amb síndrome d'ovari poliquístic poden experimentar els següents nivells elevats:

• Testosterona (una hormona androgènica ovàrica que influeix en el creixement del cabell);
• Estrògen (una hormona ovàrica que estimula el creixement del revestiment uterí [endometri]);
• Hormona luteinitzant [LH, una hormona hipofisària que actua sobre la producció d'hormones pels ovaris i desempenya un paper important en l'ovulació normal];
• Insulina [hormona que intervé principalment en l'ús de l'energia dels aliments]; I
• Hormona antimülleriana [que mesura el nivell de fertilitat dels ovaris].

Com es tracta el síndrome d'ovari poliquístic?

El tractament per al síndrome d'ovari poliquístic depèn de diversos factors. Això pot incloure la seva edat, la gravetat dels seus símptomes i la seva salut general. El tipus de tractament també pot dependre de si desitja quedar embarassada.
Si planeja quedar embarassada, el seu tractament pot incloure el següent:

• Un canvi en la dieta i l'activitat. Una dieta saludable i una major activitat física poden ajudar a perdre pes i a reduir els seus símptomes. També poden ajudar al seu cos a utilitzar la insulina de manera més eficient, reduir els nivells de glucosa a la sang i promoure l'ovulació.
• Medicaments per induir l'ovulació. Els medicaments poden ajudar que els ovaris alliberin òvuls amb normalitat. Aquests medicaments també presenten certs riscos. Poden augmentar el risc de parts múltiples (gemels o més). També poden provocar hiperestimulación ovàrica. Això passa quan els ovaris alliberen massa hormones. Això pot causar símptomes com inflor abdominal i dolor pèlvic.

Si no tens intenció de quedar embarassada, el teu tractament pot incloure el següent: 

• Píndoles anticonceptives que ajuden a controlar els cicles menstruals, reduir els nivells d'andrògens i reduir l'acne.
• Medicaments per la diabetis. Sovint s'utilitzen per reduir la resistència a la insulina en el síndrome d'ovari poliquístic. També pot ajudar a reduir els nivells d'andrògens, retardar el creixement del cabell i promoure una ovulació més regular.
• Una dieta saludable i una major activitat física poden ajudar a perdre pes i reduir els seus símptomes.

Quines són les complicacions del síndrome d'ovari poliquístic?

Les dones amb síndrome d'ovari poliquístic tenen més probabilitats de desenvolupar certs problemes de salut greus, com ara diabetis tipus 2, pressió arterial alta, problemes cardíacs i vasculars i càncer de úter. A més, les dones amb síndrome d'ovari poliquístic solen tenir dificultats per quedar embarassades (fertilitat).

Quan he de consultar a un metge?

Si té períodes irregulars o faltants, creixement excessiu de pelatge, acne i augment de pes, truqui al seu metge per a una avaluació.

Què poden oferir les tècniques de reproducció assistida en el SOP?

Les dones amb síndrome d'ovari poliquístic (SOP) solen tenir un úter normal i ovaris funcionals. L'ovulació es interromp, però la fertilitat no necessàriament es veu compromesa. No obstant això, en alguns casos, un embaràs espontani no és possible, per la qual cosa les tècniques de procreació mèdicament assistida (AMP) poden aportar solucions per a aquestes dones.

Els especialistes poden implementar diferents protocols de procreació mèdicament assistida:

• Inseminació artificial (IA): Aquesta tècnica ART facilita la unió de l'espermatozoide i l'ovòcit després de recollir una mostra d'esperma de la parella o d'una donant. La fertilització es produeix in vivo, de manera natural a l'úter de la pacient.
• Fertilització in vitro (FIV): Aquest mètode consisteix a ajuntar l'espermatozoide i l'ovòcit al laboratori. Un cop s'ha produït la fertilització, els embrions resultants es trasplanten a l'úter de la futura mare.
• Fertilització in vitro amb injecció intracitoplasmàtica d'espermatozoides (ICSI): en aquest mètode, s'injecta un espermatozoide directament al nucli de l'ovòcit, encara al laboratori.
  Tanmateix, aquests tractaments de reproducció assistida per a pacients amb síndrome d'ovari poliquístic comporten riscos notables:
• Risc d'hiperestimulación ovàrica: La fase d'estimulació segueix un protocol específic tenint en compte les respostes complexes dels ovaris poliquístics per evitar la hiperestimulación ovàrica.
• Risc d'embarassos múltiples: Un altre risc potencial és l'augment del nombre d'embarassos múltiples.

Per mitigar el risc d'hiperestimulación ovàrica, la fase d'inducció segueix un protocol adaptat que té en compte les complexes respostes dels ovaris afectats pel SOP.

Et ajudem a trobar una solució

Si t'han diagnosticat síndrome d'ovari poliquístic (SOP) i estàs interessada a començar amb l'embaràs, comunica't avui amb NatuVitro. El nostre equip d'especialistes comprèn els desafiaments únics que planteja el SOP i està dedicat a guiar-te en cada pas del camí. Amb una àmplia experiència ajudant a persones amb síndrome d'ovari poliquístic a fer realitat el seu somni de ser pares, adaptem el nostre enfocament a les seves necessitats específiques. 

No permetis que les complexitats del síndrome d'ovari poliquístic s'interposin en el teu camí cap a la concepció, estem aquí per donar-te suport en cada pas del camí.