Качество спермы быстро ухудшается после 50 лет

По мнению исследователей, все труднее становится иметь детей по мере старения мужчин, даже если их партнерша является репродуктивно зрелой. Исследование, проведённое Центром репродуктивного и генетического здоровья в Лондоне, показывает, что возраст значительно влияет на мужскую фертильность.

У женщин менопауза, которая обычно наступает в возрасте от 45 до 55 лет, знаменует собой конец репродуктивного периода. Для мужчин, однако, производство спермы постоянно, и некоторые способны зачать ребёнка даже после 80 лет. Это подтверждает миф о том, что мужчины сохраняют способность к зачатию на протяжении всей жизни, пока у них есть физическая сила и желание вступать в сексуальные контакты.

Однако у мужской фертильности также наблюдается снижение с возрастом. Как показало исследование, проведённое в 2023 году Центром репродуктивного и генетического здоровья в Лондоне, снижение фертильности у пожилых мужчин, участвующих в программах эко (ЭКО) может быть довольно выраженным.

Исследование снижения фертильности

Исследователи из "Центра репродуктивного и генетического здоровья" в Лондоне, во главе с доктором Гаем Моррисом, обнаружили, что показатели успеха ЭКО значительно снижаются у мужчин старше 51 года. Это приблизительно тот возраст, когда у женщин наступает менопауза.

Анализ почти 5000 циклов ЭКО и ИКСИ (внутрицитоплазматической инъекции спермы) показал, что только 42% мужчин старше 51 года имели сперму достаточного качества согласно стандартам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) относительно подвижности, морфологии и концентрации сперматозоидов, а также общего количества эякулята. В сравнении, 61% мужчин младше 50 лет имели сперму, которая соответствовала этим стандартам.

Более того, учёные обнаружили, что с возрастом уменьшается количество успешных беременностей. У мужчин до 35 лет сперма успешно оплодотворяла яйцеклетку в 50% случаев. В возрастной группе 36-40 лет этот показатель составлял 42%, в группе 41-45 лет — 35%, и в группе 46-50 лет — 32%. У мужчин старше 51 года этот показатель снижается до 30%.

Возраст обоих партнёров имеет значение

Как и большинство пар, участвующих в программах ЭКО и ИКСИ, пациенты часто имеют схожий возраст. Репродуктивные функции у женщин начинают снижаться примерно с 32 лет, намного раньше наступления менопаузы. Аналогично, у мужчин фертильность снижается начиная примерно с 51 года. Исследователи, представившие свои результаты на ежегодной встрече Европейского общества репродукции человека и эмбриологии, призывали мужчин не откладывать отцовство на очень поздний возраст.

Доктор Гай Моррис заявил: "Истории о знаменитостях-мужчинах, становящихся отцами в их шестидесятые, создают ошибочное впечатление о потенциальных рисках позднего отцовства. Недавние доказательства продемонстрированы относительно рисков позднего отцовства, включая естественное отцовство." Он также добавил: "Необходимо с осторожностью применять эти выводы: 'Эти исследования не касаются мужчин, не проходящих лечение бесплодия, так как эта группа не изучена.'"

Возможные причины снижения качества спермы

Моррис предположил, что причиной снижения мужской фертильности после 51 года является ухудшение качества спермы, вызванное старением организма. "Будущие исследования помогут лучше понять причины этого явления: связано ли оно с фрагментацией ДНК в сперматозоидах или другими факторами? Какие меры можно предпринять, чтобы снизить негативное воздействие снижения качества спермы? Могут ли улучшения в методах отбора сперматозоидов смягчить последствия снижения их качества? Могут ли изменения образа жизни оказать положительное влияние?"

Влияние образа жизни на мужскую фертильность

Кори Барк, директор Cryos International, крупнейшего в мире банка спермы и яйцеклеток, подчеркнул, что бесплодие — это не только женская проблема. "Мужчины сталкиваются с теми же рисками, что и женщины, такими как курение, употребление алкоголя, наркотики, стресс и другие. Качество спермы также снижается с возрастом, так же как и качество яиц у женщин," отметил господин Барк.

Барк отмечает, что многие мужчины проводят молодость, занимаясь деятельностью, негативно влияющей на их репродуктивное здоровье: "Это могут быть такие занятия, как интенсивные физические упражнения, горячие ванны или ношение облегающих шорт при езде на велосипеде. Всё, что создаёт тепло и сжимает яички, включая длительное сидение на работе или игры, может иметь отсроченные негативные последствия для мужской фертильности."

Риски для детей, рожденных от пожилых мужчин

Даже когда молодая женщина беременеет от пожилого мужчины, такие беременности могут иметь повышенные риски. Доктор Майкл Айзенберг, уролог и специалист по мужской репродуктивной функции, заявил: "Дети пожилых мужчин более склонны к преждевременным родам или низким баллам по шкале Апгар, которая используется для оценки здоровья новорожденных." По мнению господина Айзенберга, хотя влияние матери значительно, роль отца также важна.

Айзенберг добавил, что у пожилых мужчин объем спермы ниже, снижена подвижность сперматозоидов и увеличен процент мутаций в ДНК. "Хотя эти изменения незначительны, о них стоит помнить, если мужчина хочет стать отцом в позднем возрасте," подчеркнул врач.