История Лауры и Маркуса от доктора Клаудия Фортеца

Я прекрасно помню день, когда я познакомился с Лаурой и Маркусом

Лаура рассказала мне о своих подростковых годах с нерегулярными циклами и даже целыми периодами без менструации, это ее не тревожило, она была молодой и беззаботной.

Сегодня ей 32 года, и вместе с партнером Маркусом желание завести ребенка дома растет с каждым днем. За последние 3 года они решили делать все возможное, чтобы этого достичь.

Они решили обратиться к своему гинекологу, который поставил Лауре диагноз поликистоз яичников (после расскажу, что это значит)

Поскольку она была немного полноватой, врач посоветовал ей изменить образ жизни.

Она начала заниматься спортом, даже сбросила немного веса, и вместе с Маркусом делала овуляционные тесты, чтобы повысить шансы на беременность. Но ничего не получилось!

Они снова пошли к своему гинекологу, который решил провести 3 цикла с овариальной стимуляцией с использованием Кломифена, но и это не увенчилось успехом.

Затем они решили обратиться ко мне в клинику NatuVitro.

Я просмотрел их медицинскую историю: для Лауры — ПКЯ с индексом массы тела, близким к ожирению, высоким уровнем мужских гормонов, а для Маркуса, 33 года, — нормальный сперматозоид и здоровый образ жизни.

После ознакомления с этой историей мы провели первоначальную оценку с полным гормональным анализом и трансвагінальным ультразвуковым исследованием.

Результаты: AMH 5.8 нг/мл, ФСГ 4 МЕ/мл, ЛГ 9.5 МЕ/мл и тестостерон 71 нг/дл подтверждают диагноз ПКЯ, а УЗИ показывает хороший яичниковый резерв (по 15 и 13 фолликулов в каждом яичнике).

Джулия, их личный ассистент, которая работает со мной, быстро организовала для них прием для анализа возможных медицинских вариантов, сосредоточившись на метода Assisted Reproductive Techniques.

Они выбрали цикл искусственного оплодотворения. Учитывая ее профиль, я назначил ей инъекции 37.5 UI rFSH в день. Конечно, мы тщательно контролировали ее при помощи ультразвука и гормональных тестов. К сожалению, пришлось отменить процедуру из-за роста более 3 фолликулов и уровня эстрадиола 810 пг/мл, чтобы избежать риска гиперстимуляции и множественных беременностей.

После этого отмененного цикла, который сильно их потряс, Лаура и ее партнер решили перейти к ЭКО внутриутробному оплодотворению, чтобы повысить их шансы на успех.

Лаура прошла протокол контролируемой овариальной стимуляции, включающий введение гонадотропинов для стимулирования роста нескольких фолликулов. Проводятся частые ультразвуковые исследования и гормональные тесты для мониторинга развития фолликулов. Когда фолликулы достигают достаточного размера, назначается пункция фолликулов.

Было взято двадцать пять ооцитов, из которых 18 оказались зрелыми. Эти 18 ооцитов были оплодотворены спермой партнера.

Пятнадцать оплодотворились, и эмбрионы оставлялись в культуре на 5 или 6 дней, чтобы достичь стадии бластоцисты.

Лучший из них был выбран для переноса в матку Лауры в дальнейшем цикле, чтобы избежать риска гиперстимуляции яичников.

Из-за ее нерегулярных менструальных циклов ей предложили цикл криоконсервации эмбрионов с заместительной гормональной терапией.

Лаура вернулась с партнером в идеально подходящее время для переноса, и оба смогли проследить за развитием своего эмбриона: волшебный момент его прибытия в кабинет переноса с биологом, сам перенос, который они могли наблюдать на экране, и немного отдыха после этих эмоциональных моментов. Перенос прошел легко, и я был довольно уверен в результате.

Пятнадцать дней спустя беременность подтвердилась по крови на Б preparado ║ и транвагинальному ультразвуку, сделанному на 3 неделе, подтвердив внутриутробную беременность на сроке 7 недель.

Поздравляю Лауру и Маркуса

Доктор Клаудия Фортеза