劳拉和马库斯的故事，克劳迪娅·福尔特扎博士

我清楚地记得我第一次见到劳拉和马库斯的那一天

劳拉向我讲述了她的青少年时期，她有不规律的月经周期，甚至有整个时期没有月经，这对她来说并不成问题，因为她年轻且无忧无虑。

如今她32岁，和伴侣马库斯一起，想要在家里有一个宝宝的愿望与日俱增。从三年前开始，他们决定尽一切努力实现这个目标。

他们决定去看他们的妇科医生，医生诊断劳拉患有多囊卵巢综合症（稍后将解释这意味着什么）

因为她有点发胖，医生要求她改变生活方式。

她开始锻炼，甚至减了体重，并且和马库斯一起做排卵测试，以增加怀孕的机会。但没有任何效果！

他们又去见了他们的妇科医生，医生决定进行3个周期的克罗米芬诱导排卵，结果又是一次失败。

因此，他们决定来我在NatuVitro诊所看我。

我查看了他们的医学历史：对于劳拉，诊断为多囊卵巢综合症，体重指数接近肥胖，雄性激素水平较高；而马库斯33岁，精子正常，生活健康。

在阅读这些病史后，我们进行了初步评估，包括全面的激素分析和阴道超声检查。

结果显示，AMH为5.8 ng/mL，FSH为4 UI/mL，LH为9.5 UI/mL，睾酮为71 ng/dL，确认了多囊卵巢综合症的诊断，超声检查显示卵巢储备良好（每个卵巢中有15和13个卵泡）。

与我合作的个人助理朱莉娅迅速安排了他们的约见，以分析可能的医疗选择，重点放在辅助生殖技术上。

他们选择了一个人工授精周期。鉴于她的情况，我开出了每天37.5 UI的重组促卵泡激素注射。当然，我们密切关注她的超声波和激素水平。不幸的是，由于超过3个卵泡的生长和雌二醇水平为810 pg/ml，我们不得不取消，以避免卵巢过度刺激和多胎妊娠的风险。

在这个让他们感到非常受打击的周期取消后，劳拉和她的伴侣决定转向体外受精IVF以提高成功率。

劳拉遵循了一个控制性卵巢刺激的方案，包括给予促性腺激素以刺激多个卵泡的生长。进行频繁的超声波检查和激素测试，以监测卵泡的发展。当卵泡达到足够的大小时，将安排进行卵泡穿刺。

共取出25个卵子，其中18个是成熟的。这18个卵子与伴侣的精子进行了授精。

十五个受精，并且胚胎在培养中度过了5到6天，以达到囊胚阶段。

选出最好的一个，在后续周期中转移到劳拉的子宫，以避免卵巢过度刺激的风险。

由于她的月经周期不规律，建议她进行一个冷冻胚胎移植周期，并进行激素替代治疗。

劳拉和她的伴侣在最佳时机回到了转移时，他们能够一起见证他们的胚胎的整个过程，经历了与生物学家共同见证其进入转移室的神奇时刻，转移本身他们还能够在屏幕上看到，随后在这些情感丰富的时刻后享受了一小段放松。转移过程很顺利，我对结果感到相当有信心。

十五天后，通过BHCG血液测试确认了怀孕，3周的阴道超声检查也确认了7周的宫内妊娠。

恭喜劳拉和马库斯

克劳迪娅·福尔特扎医生