Thyroïde et grossesse

L'importance de la thyroïde

Les maladies de la thyroïde sont 5 à 10 fois plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes et sont souvent diagnostiquées pendant les jeunes années de procréation. L'hypothyroïdie et l'hyperthyroïdie peuvent entraîner des irrégularités menstruelles, l'anovulation et la stérilité. En cas d'hypothyroïdie, la baisse des taux d'hormones thyroïdiennes entraîne une altération de la folliculogenèse et de l'ovulation, ainsi qu'une augmentation des taux de prolactine, ce qui bloque les processus reproductifs. L'hyperthyroïdie, quant à elle, provoque une hyperactivité du métabolisme, perturbant l'équilibre hormonal et conduisant à l'anovulation. Il est donc extrêmement important que les futures mères vérifient l'état de leur thyroïde avant de planifier leur grossesse.

Les dysfonctionnements thyroïdiens peuvent également avoir un impact négatif sur le déroulement de la grossesse. Ils augmentent le risque de retard de développement intra-utérin, de pré-éclampsie, de fausse couche et de mort né. Selon certaines études, les femmes souffrant d'un dysfonctionnement thyroïdien non corrigé sont 20 à 30 % plus susceptibles de souffrir de complications, ce qui souligne la nécessité d'un diagnostic et d'un traitement rapides.

Glande thyroïde et infertilité

Une fonction thyroïdienne normale joue un rôle clé dans :

• la folliculogenèse ;
• le début de l'ovulation ;
• la fécondation ;
• le fonctionnement du corps jaune ;
• le développement de la grossesse.

L'hypothyroïdie non compensée provoque une anovulation chronique, des saignements utérins dysfonctionnels et une hyperprolactinémie secondaire. L'infertilité associée à l'hypofonctionnement de la thyroïde concerne 2 à 34 % des femmes. Ce large éventail est dû aux différences de gravité de la maladie, à sa durée, à la présence de maladies concomitantes et aux caractéristiques individuelles de l'organisme.

La thyroïdite auto-immune réduit le taux d'hormone anti-müllérienne (AMH), ce qui entraîne une diminution de la réserve ovarienne. Cette condition augmente le risque de :

• d'arrêt et de mort du fœtus
• d'avortements spontanés ;
• de réduction de l'efficacité des programmes de FIV.

Ces patientes nécessitent une préparation minutieuse, y compris la correction des taux d'hormones thyroïdiennes, l'utilisation d'une thérapie immunomodulatrice et une surveillance fréquente des ovaires et de l'endomètre.

La grossesse dans les maladies thyroïdiennes

Les technologies modernes de procréation assistée permettent de restaurer avec succès la fonction reproductive en cas de troubles hormonaux. Une attention particulière est accordée à la normalisation de la thyroïde.

Une approche globale comprend

• l'élaboration d'un plan individuel de préparation à la fécondation in vitro (FIV) en collaboration avec les endocrinologues ;
• le contrôle du contexte hormonal à tous les stades du traitement ;
• un suivi régulier de l'état de la thyroïde pendant la grossesse.

Cette approche minimise les risques de complications et contribue à une issue favorable de la grossesse.

Groupe à risque pour les maladies thyroïdiennes

Il est recommandé de procéder à un dépistage de la santé thyroïdienne :

• aux femmes de plus de 30 ans ( la TSH, thyroxine (T4 libre), les Ac anti-TPO et l'échographie) ;
• présentant un risque accru d'hypothyroïdie ;
• ayant des antécédents de maladie thyroïdienne
• présentant des symptômes de goitre ou d'autres troubles thyroïdiens ;
• ayant des antécédents familiaux connus
• les personnes souffrant de diabète de type 1 ou d'autres maladies auto-immunes ;
• les personnes vivant dans des régions déficientes en iode ;
• obésité morbide ;
• antécédents de fausse couche ou de naissance prématurée ;
• diagnostiqués comme infertiles ;
• après une irradiation de la tête et du cou.

Traitement à la clinique Natuvitro

Les spécialistes de la clinique Natuvitro proposent des approches modernes pour le traitement de l'infertilité causée par un dysfonctionnement de la thyroïde. Nos avantages sont les suivants

• des diagnostics détaillés à l'aide de technologies de pointe ;
• l'élaboration de protocoles de traitement complets et personnalisés
• l'utilisation de thérapies innovantes pour améliorer la fertilité.

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