Tiroides y embarazo

La importancia de la tiroides

Las enfermedades de la tiroides son de 5 a 10 veces más frecuentes en mujeres que en hombres y a menudo se diagnostican durante los años jóvenes de procreación. El hipotiroidismo y el hipertiroidismo pueden provocar irregularidades menstruales, anovulación y esterilidad. En caso de hipotiroidismo, la disminución de los niveles de hormonas tiroideas conduce a una alteración de la foliculogénesis y de la ovulación, así como a un aumento de los niveles de prolactina, lo que bloquea los procesos reproductivos. El hipertiroidismo, por su parte, causa una hiperactividad del metabolismo, alterando el equilibrio hormonal y llevando a la anovulación. Por lo tanto, es extremadamente importante que las futuras madres verifiquen el estado de su tiroides antes de planificar su embarazo.

Los disfuncionamientos tiroideos también pueden tener un impacto negativo en el desarrollo del embarazo. Aumentan el riesgo de retraso en el desarrollo intrauterino, preeclampsia, aborto espontáneo y mortinato. Según algunos estudios, las mujeres que sufren de un disfuncionamiento tiroideo no corregido tienen un 20 a 30 % más de probabilidades de sufrir complicaciones, lo que subraya la necesidad de un diagnóstico y tratamiento rápidos.

Glándula tiroides e infertilidad

Una función tiroidea normal juega un papel clave en:

• la foliculogénesis;
• el inicio de la ovulación;
• la fecundación;
• el funcionamiento del cuerpo lúteo;
• el desarrollo del embarazo.

El hipotiroidismo no compensado provoca anovulación crónica, sangrados uterinos disfuncionales e hiperprolactinemia secundaria. La infertilidad asociada con el hipofuncionamiento de la tiroides afecta entre el 2 y el 34 % de las mujeres. Este amplio rango se debe a las diferencias en la gravedad de la enfermedad, su duración, la presencia de enfermedades concomitantes y las características individuales del organismo.

La tiroiditis autoinmune reduce el nivel de hormona antimülleriana (AMH), lo que lleva a una disminución de la reserva ovárica. Esta condición aumenta el riesgo de:

• muerte y detención del feto;
• abortos espontáneos;
• reducción de la efectividad de los programas de FIV.

Estas pacientes requieren una preparación cuidadosa, incluyendo la corrección de los niveles de hormonas tiroideas, el uso de terapia inmunomoduladora y un seguimiento frecuente de los ovarios y el endometrio.

El embarazo en enfermedades tiroideas

Las tecnologías modernas de procreación asistida permiten restaurar con éxito la función reproductiva en caso de trastornos hormonales. Se presta especial atención a la normalización de la tiroides.

Un enfoque integral incluye

• el desarrollo de un plan individual de preparación para la fecundación in vitro (FIV) en colaboración con endocrinólogos;
• el control del contexto hormonal en todas las etapas del tratamiento;
• un seguimiento regular del estado de la tiroides durante el embarazo.

Este enfoque minimiza los riesgos de complicaciones y contribuye a un resultado favorable del embarazo.

Grupo de riesgo para enfermedades tiroideas

Se recomienda realizar un cribado de la salud tiroidea:

• en mujeres mayores de 30 años (TSH, tiroxina (T4 libre), Ac anti-TPO y ecografía);
• que presenten un riesgo aumentado de hipotiroidismo;
• que tengan antecedentes de enfermedad tiroidea;
• que presenten síntomas de bocio u otros trastornos tiroideos;
• que tengan antecedentes familiares conocidos;
• personas con diabetes tipo 1 u otras enfermedades autoinmunes;
• personas que vivan en regiones con deficiencia de yodo;
• obesidad mórbida;
• antecedentes de aborto espontáneo o nacimiento prematuro;
• diagnosticadas como infértiles;
• después de una irradiación de cabeza y cuello.

Tratamiento en la clínica Natuvitro

Los especialistas de la clínica Natuvitro ofrecen enfoques modernos para el tratamiento de la infertilidad causada por disfunción tiroidea. Nuestros beneficios son los siguientes:

• diagnósticos detallados utilizando tecnologías de vanguardia;
• elaboración de protocolos de tratamiento integrales y personalizados;
• uso de terapias innovadoras para mejorar la fertilidad.

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