Tiroides i gestació

L'importance de la tiroides

Les malalties de la tiroides són de 5 a 10 vegades més freqüents en les dones que en els homes i sovint es diagnostiquen durant els anys joves de procreació. L'hipotiroïdisme i l'hipertiroïdisme poden provocar irregularitats menstruals, anovulació i esterilitat. En cas d'hipotiroïdisme, la disminució dels nivells d'hormones tiroïdals provoca una alteració de la fol·liculogènesi i de l'ovulació, així com un augment dels nivells de prolactina, cosa que bloqueja els processos reproductius. L'hipertiroïdisme, per la seva banda, provoca una hiperactivitat del metabolisme, alterant l'equilibri hormonal i conduint a l'anovulació. Per tant, és extremadament important que les futures mares verifiquin l'estat de la seva tiroides abans de planificar el seu embaràs.

Les disfuncions tiroïdals també poden tenir un impacte negatiu en el desenvolupament de l'embaràs. Augmenten el risc de retard en el desenvolupament intrauterí, de preeclàmpsia, d'avortament espontani i de mort natal. Segons alguns estudis, les dones que pateixen una disfunció tiroïdal no corregida són un 20 a 30 % més susceptibles de patir complicacions, cosa que subratlla la necessitat d'un diagnòstic i un tractament ràpids.

Glàndula tiroide i infertilitat

Una funció tiroïdal normal juga un paper clau en:

• la fol·liculogènesi;
• l'inici de l'ovulació;
• la fecundació;
• el funcionament del cos groc;
• el desenvolupament de l'embaràs.

L'hipotiroïdisme no compensat provoca una anovulació crònica, hemorràgies uterines disfuncionals i una hiperprolactinèmia secundària. La infertilitat associada a l'hipofuncionament de la tiroides afecta entre el 2 i el 34 % de les dones. Aquesta àmplia gamma es deu a les diferències de gravetat de la malaltia, a la seva durada, a la presència de malalties concomitants i a les característiques individuals de l'organisme.

La tiroiditis autoimmunitària redueix el nivell d'hormona anti-mülleriana (AMH), cosa que provoca una disminució de la reserva ovàrica. Aquesta condició augmenta el risc de:

• d'aturada i mort del fetus
• d'avortaments espontanis;
• de reducció de l'eficàcia dels programes de FIV.

Aquestes pacients necessiten una preparació minuciosa, incloent la correcció dels nivells d'hormones tiroïdals, l'ús d'una teràpia immunomoduladora i un seguiment freqüent dels ovaris i de l'endometri.

L'embaràs en les malalties tiroïdals

Les tecnologies modernes de procreació assistida permeten restaurar amb èxit la funció reproductiva en cas de trastorns hormonals. S'hi presta una atenció especial a la normalització de la tiroides.

Un enfocament global inclou

• l'elaboració d'un pla individual de preparació per a la fecundació in vitro (FIV) en col·laboració amb els endocrinòlegs;
• el control del context hormonal en tots els estadis del tractament;
• un seguiment regular de l'estat de la tiroides durant l'embaràs.

Aquest enfocament minimitza els riscos de complicacions i contribueix a un desenllaç favorable de l'embaràs.

Grup de risc per a les malalties tiroïdals

Es recomana fer un cribatge de la salut tiroïdal:

• en dones de més de 30 anys (la TSH, tiroxina (T4 lliure), els Ac anti-TPO i l'ecografia);
• que presentin un risc augmentat d'hipotiroïdisme;
• que tinguin antecedents de malaltia tiroïdal
• que presentin símptomes de goitre o altres trastorns tiroïdals;
• que tinguin antecedents familiars coneguts
• les persones que pateixin diabetis de tipus 1 o altres malalties autoimmunes;
• les persones que viuen en regions amb deficiència d'iode;
• obesitat mórbida;
• antecedents d'avortament espontani o de naixement prematur;
• diagnosticades com a infertils;
• després d'una irradiació del cap i del coll.

Tractament a la clínica Natuvitro

Els especialistes de la clínica Natuvitro proposen enfocaments modernes per al tractament de la infertilitat causada per un disfuncionament de la tiroides. Els nostres avantatges són els següents

• diagnòstics detallats mitjançant tecnologies d'avantguarda;
• l'elaboració de protocols de tractament complets i personalitzats
• l'ús de teràpies innovadores per millorar la fertilitat.

Demaneu cita per a una consulta per beneficiar-vos de l'ajuda d'un expert i augmentar les vostres possibilitats de concebre i de portar l'infant que espereu des de fa temps.