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Surpoids et infertilité

L'obésité est la cause de l'infertilité primaire dans 6 % des cas. Environ 30 % des femmes en surpoids qui ont normalisé leur poids ont pu tomber enceintes naturellement.

Pourquoi la surcharge pondérale est-elle une cause d'infertilité ?

Le tissu adipeux du corps humain est une sorte d'organe endocrinien, car il a des fonctions hormonales. Il produit un surplus d'œstrogènes qui perturbe l'équilibre hormonal en supprimant la sécrétion de l'hormone folliculo-stimulante (FSH) et de l'hormone lutéinisante (LH). Il en résulte une anovulation et des irrégularités du cycle menstruel, ce qui réduit considérablement les chances de réussite de la conception.

En outre, le surpoids peut entraver la réussite d'un programme de fécondation in vitro (FIV). Le succès de la FIV dépend de l'état corporel de la femme, notamment de la qualité de ses ovules et de son endomètre, qui sont altérés en cas de surcharge pondérale. Lorsqu'une femme est obèse, la qualité de ses ovules et de son endomètre se détériore, ce qui rend plus difficile la production d'embryons viables et leur implantation réussie dans l'utérus. Chez l'homme, l'excès de poids peut également être une cause d'infertilité, car il réduit la qualité des spermatozoïdes et affecte négativement sa fertilité.

Le surpoids peut cacher un autre problème : le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Ce trouble endocrinien se caractérise par la présence de multiples kystes dans les ovaires, une perturbation de l'équilibre hormonal et de l'ovulation. Le SOPK s'accompagne souvent d'une résistance à l'insuline, d'une hyperandrogénie et d'un risque accru de stérilité. En cas de suspicion ou de diagnostic, il convient de consulter un médecin et de prendre des mesures pour réduire le poids corporel et normaliser la glycémie.

Comment traiter l'infertilité si elle est due à une surcharge pondérale ?

Les femmes en surpoids qui ne parviennent pas à tomber enceintes subissent un examen complet afin de déterminer une tactique thérapeutique individuelle. Au stade du diagnostic, il est important d'identifier la présence de maladies concomitantes, telles que

  • troubles du métabolisme des graisses et des hydrates de carbone ;
  • les maladies du système cardiovasculaire
  • pathologies endocriniennes.

Approches efficaces pour normaliser le poids

L'une des étapes clés pour surmonter l'infertilité causée par l'excès de poids est la normalisation du poids corporel. Les approches efficaces sont les suivantes

  • Les régimes pauvres en glucides. Ces régimes permettent de réduire le taux d'insuline et d'améliorer la sensibilité à l'insuline.
  • L'exercice physique régulier. Les activités telles que la course à pied, la natation et la musculation contribuent à améliorer le métabolisme et à brûler les tissus adipeux.
  • Soutien psychologique. Travailler avec un conseiller ou participer à des groupes de soutien vous aide à rester motivé et à faire face au stress qui accompagne souvent le processus de perte de poids.

Une réduction du poids corporel, même de 5 % en cas d'obésité, peut rétablir les cycles ovulatoires et augmenter considérablement les chances de conception, car la diminution du tissu adipeux réduit la production d'œstrogènes en excès et améliore l'équilibre hormonal, ce qui favorise le processus d'ovulation.

Pour les jeunes femmes ayant une réserve ovarienne normale, il est recommandé de réduire le poids de 7 à 10 % sur six mois avant l'utilisation de techniques de procréation assistée (PMA). Pour les patientes de plus de 35 ans dont la réserve ovarienne est réduite, un gynécologue et un diététicien prépare un plan individuel de perte de poids afin de garantir l'obtention d'un nombre suffisant d'ovules au cours du programme de FIV.

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Les médecins de Natuvitro ont une grande expérience dans le traitement des cas les plus complexes d'infertilité féminine et masculine. La clinique propose des plans de traitement personnalisés, comprenant des programmes de perte de poids, des traitements médicamenteux, des conseils nutritionnels et psychologiques, ainsi que le recours à des techniques de procréation assistée telles que la FIV et l'ICSI.

Prenez rendez-vous pour une consultation afin d'en savoir plus sur le lien entre le surpoids et l'infertilité et d'obtenir un plan personnalisé pour surmonter ce problème.

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Dr. Clàudia Forteza
Gynécologue spécialiste en PMA
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Dr. Rebeca Beguería
Gynécologue spécialiste en PMA
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Joan Massó
Directeur du laboratoire de FIV
CBC: 21270C
Dr. Manel Fabó
Médecin Anesthésiste
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Monica Mandas
Infirmière
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