Sovrappeso e infertilità

L'obesità è la causa di infertilità primaria nel 6% dei casi. Circa il 30% delle donne in sovrappeso che hanno normalizzato il loro peso sono riuscite a rimanere incinte naturalmente.

Perché il sovrappeso è una causa di infertilità?

Il tessuto adiposo del corpo umano è una sorta di organo endocrino, poiché ha funzioni ormonali. Produce un surplus di estrogeni che disturba l'equilibrio ormonale sopprimendo la secrezione dell'ormone follicolo-stimolante (FSH) e dell'ormone luteinizzante (LH). Ne risulta un'anovulazione e irregolarità del ciclo mestruale, il che riduce notevolmente le possibilità di successo della concezione.

Inoltre, il sovrappeso può ostacolare il successo di un programma di fecondazione in vitro (FIV). Il successo della FIV dipende dallo stato corporeo della donna, in particolare dalla qualità dei suoi ovuli e dell'endometrio, che sono alterati in caso di sovrappeso. Quando una donna è obesa, la qualità dei suoi ovuli e dell'endometrio deteriora, rendendo più difficile la produzione di embrioni viabili e la loro impianto riuscito nell'utero. Negli uomini, l'eccesso di peso può anche essere una causa di infertilità, poiché riduce la qualità degli spermatozoi e influisce negativamente sulla fertilità.

Il sovrappeso può nascondere un altro problema: la sindrome delle ovaie policistiche (PCOS). Questo disturbo endocrino è caratterizzato dalla presenza di molteplici cisti nelle ovaie, un'alterazione dell'equilibrio ormonale e dell'ovulazione. La PCOS è spesso accompagnata da resistenza all'insulina, iperandrogenismo e un aumento del rischio di sterilità. In caso di sospetto o diagnosi, è opportuno consultare un medico e adottare misure per ridurre il peso corporeo e normalizzare la glicemia.

Come trattare l'infertilità se è dovuta a sovrappeso?

Le donne in sovrappeso che non riescono a rimanere incinte subiscono un esame completo per determinare una tattica terapeutica individuale. Nella fase della diagnosi, è importante identificare la presenza di malattie concomitanti, come

• disturbi del metabolismo dei grassi e dei carboidrati;
• le malattie del sistema cardiovascolare
• patologie endocrine.

Approcci efficaci per normalizzare il peso

Uno dei passaggi chiave per superare l'infertilità causata dall'eccesso di peso è la normalizzazione del peso corporeo. Gli approcci efficaci sono i seguenti:

• Diete povere di carboidrati. Queste diete consentono di ridurre i livelli di insulina e migliorare la sensibilità all'insulina.
• Esercizio fisico regolare. Attività come la corsa, il nuoto e il sollevamento pesi contribuiscono a migliorare il metabolismo e a bruciare il tessuto adiposo.
• Sostegno psicologico. Lavorare con un consulente o partecipare a gruppi di sostegno aiuta a rimanere motivati e a far fronte allo stress che spesso accompagna il processo di perdita di peso.

Una riduzione del peso corporeo, anche del 5% in caso di obesità, può ripristinare i cicli ovulatori e aumentare notevolmente le possibilità di concezione, poiché la diminuzione del tessuto adiposo riduce la produzione eccessiva di estrogeni e migliora l'equilibrio ormonale, favorendo il processo di ovulazione.

Per le giovani donne con una riserva ovarica normale, si raccomanda di ridurre il peso dal 7 al 10% in sei mesi prima di utilizzare tecniche di procreazione assistita (PMA). Per le pazienti di età superiore ai 35 anni con riserva ovarica ridotta, un ginecologo e un dietista preparano un piano individuale di perdita di peso per garantire il numero sufficiente di ovuli durante il programma di FIV.

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I medici di Natuvitro hanno una grande esperienza nel trattare i casi più complessi di infertilità femminile e maschile. La clinica offre piani di trattamento personalizzati, comprendenti programmi di perdita di peso, trattamenti farmacologici, consulenze nutrizionali e psicologiche, nonché l'uso di tecniche di procreazione assistita come la FIV e l'ICSI.

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