DPI embryonnaire pendant la fécondation in vitro (FIV)

Pourquoi ai-je besoin d'un DPI embryonnaire pendant la FIV ?

Les couples qui suivent un traitement par des techniques de procréation assistée (PMA) s'interrogent souvent sur la nécessité d'un diagnostic génétique préimplantatoire (DPI) des embryons pendant la FIV. Ce test est-il obligatoire pour tous ou existe-t-il certaines indications ?

Le DPI peut être une étape importante de la fécondation in vitro, mais tous les couples n'en ont pas besoin. Le test génétique embryonnaire est recommandé dans les cas suivants :

• Si la femme est âgée de 35 ans ou plus et l'homme de 40 ans ou plus ;
• si la femme a des antécédents de fausses couches spontanées ;
• si plusieurs tentatives de FIV ont échoué ;
• si l'un des partenaires ou les deux sont porteurs de maladies génétiques ou d'anomalies chromosomiques.

Qu'est-ce que le diagnostic génétique préimplantatoire des embryons dans le cadre de la FIV ?

Le diagnostic génétique préimplantatoire est l’analyse génétique de cellules prélevée à partir d'une biopsie du blastomère ou du trophectoderme de l'embryon. Selon le stade de développement de l'embryon, les cellules sont prélevées au troisième ou au cinquième jour de développement de l'embryon.

La méthode de biopsie est considérée comme sûre car les études montrent que le prélèvement d'un petit nombre de cellules n'affecte pas le développement ultérieur de l'embryon et ne réduit pas la probabilité d'une implantation réussie. Le processus est réalisé à l'aide d'une technologie moderne afin de minimiser les risques éventuels. Le matériel prélevé est envoyé à un laboratoire génétique pour un examen approfondi, ce qui permet de ne sélectionner pour le transfert que les embryons ne présentant pas d'anomalies génétiques.

En fonction des objectifs diagnostiques, le DPI peut être réalisé à l'aide de différentes méthodes telles que :

• NGS (Next Generation Sequencing) est un séquençage de nouvelle génération: Cette analyse vise à détecter les anomalies chromosomiques et les troubles monogéniques dans les embryons;
• a-CGH (Hybridation génomique comparative sur réseau) Cette méthode est basée sur le balayage du gène entier avec la matrice Oligonucléotide \ BAC. Avec cette méthode, ​​d'éventuelles anomalies des chromosomes peuvent être détectées en raison de duplications (augmentation), de délétions (perte) et de translocation (remplacement) des porteurs sur les chromosomes.
• FISH (Fluorescence In Situ Hybridisation) est une méthode de laboratoire utilisée pour détecter et localiser des séquences d'ADN spécifiques sur les chromosomes. Elle est particulièrement utile dans la recherche génétique et dans le diagnostic des aneuploïdies ou des problèmes génétiques.

Types de tests génétiques préimplantatoires

Il existe plusieurs types de tests génétiques préimplantatoires, en fonction des objectifs diagnostiques :

• PGT-A - détection de l'aneuploïdie (nombre anormal de chromosomes) ;
• PGT-M - diagnostic des maladies monogéniques ;
• PGT-SR - détection des réarrangements structurels des chromosomes.

Avantages du DPI embryonnaire lors d'un traitement par FIV

La réalisation de tests génétiques sur les embryons dans le cadre d'une FIV présente plusieurs avantages importants :

• il empêche le transfert d'embryons présentant des anomalies chromosomiques, ce qui réduit le risque de fausse couche précoce ;
• permet de ne sélectionner que des embryons sains pour le transfert, ce qui réduit la probabilité d'avoir un enfant atteint de maladies génétiques telles que le syndrome de Down, la mucoviscidose, l'hémophilie, l'amyotrophie spinale et d'autres pathologies héréditaires ;
• augmente la probabilité d'une grossesse réussie ;
• réduit les coûts financiers des cycles répétés de FIV en réduisant le nombre de tentatives infructueuses et en augmentant l'efficacité des transferts d'embryons ;
• réduit le stress émotionnel associé à l'attente d'une grossesse et aux éventuels risques génétiques.

Si vous souhaitez en savoir plus sur le diagnostic génétique préimplantatoire des embryons dans le cadre de la fécondation in vitro, prenez rendez-vous pour une consultation à la clinique Natuvitro. Des spécialistes de la reproduction expérimentés vous aideront à choisir le programme de fécondation in vitro (FIV) optimal et, si nécessaire, vous recommanderont le DPI pour augmenter les chances d'une grossesse réussie.