DPI embrionari durant la fertilització in vitro (FIV)

Per què necessito un DPI embrionari durant la FIV?

Les parelles que segueixen un tractament amb tècniques de procreació assistida (PMA) sovint es qüestionen sobre la necessitat d'un diagnòstic genètic preimplantatori (DPI) dels embrions durant la FIV. Aquest test és obligatori per a tothom o hi ha certes indicacions?

El DPI pot ser una etapa important de la fecundació in vitro, però no totes les parelles en necessiten. El test genètic embrionari es recomana en els següents casos:

• Si la dona té 35 anys o més i l'home 40 anys o més;
• si la dona té antecedents de pèrdues gestacionals espontànies;
• si diverses temptatives de FIV han fallat;
• si un dels parelles o els dos són portadors de malalties genètiques o d'anomalies cromosòmiques.

Què és el diagnòstic genètic preimplantatori dels embrions en el marc de la FIV?

El diagnòstic genètic preimplantatori és l'anàlisi genètica de cèl·lules obtingudes a partir d'una biòpsia del blastòmer o del trofectoderm de l'embrió. Segons l'estadi de desenvolupament de l'embrió, les cèl·lules es prenen al tercer o al cinquè dia de desenvolupament de l'embrió.

El mètode de biòpsia es considera segur perquè els estudis mostren que l'obtenció d'un petit nombre de cèl·lules no afecta el desenvolupament posterior de l'embrió i no redueix la probabilitat d'una implantació reeixida. El procés es realitza amb tecnologia moderna per minimitzar els possibles riscos. El material obtingut s'envia a un laboratori genètic per a un examen exhaustiu, la qual cosa permet seleccionar per al trasplantament només els embrions que no presenten anomalies genètiques.

En funció dels objectius diagnòstics, el DPI es pot realitzar amb diferents mètodes com ara:

• NGS (Next Generation Sequencing) és una seqüenciació de nova generació: Aquesta anàlisi té com a objectiu detectar les anomalies cromosòmiques i els trastorns monogènics en els embrions;
• a-CGH (Hibridació genòmica comparativa en xarxa) Aquest mètode es basa en l'exploració del gen complet amb la matriu Oligonucleòtid \ BAC. Amb aquest mètode, es poden detectar possibles anomalies dels chromosomes a causa de duplicacions (augment), de·lacions (pèrdua) i translocacions (substitució) dels portadors als chromosomes.
• FISH (Hibridació In Situ per Fluorescència) és un mètode de laboratori utilitzat per detectar i localitzar seqüències d'ADN específiques als chromosomes. És particularment útil en la recerca genètica i en el diagnòstic d'aneuploïdies o problemes genètics.

Tipus de tests genètics preimplantatoris

Hi ha diversos tipus de tests genètics preimplantatoris, segons els objectius diagnòstics:

• PGT-A - detecció de l'aneuploïdia (nombre anormal de chromosomes);
• PGT-M - diagnòstic de les malalties monogèniques;
• PGT-SR - detecció de reordenaments estructurals dels chromosomes.

Avantatges del DPI embrionari durant un tractament de FIV

La realització de tests genètics sobre els embrions en el marc d'una FIV presenta diversos avantatges importants:

• impedeix el trasplantament d'embrions que presenten anomalies cromosòmiques, la qual cosa redueix el risc de pèrdua gestacional precoç;
• permet seleccionar només embrions sans per al trasplantament, la qual cosa redueix la probabilitat de tenir un fill amb malalties genètiques com el síndrome de Down, la mucoviscidosi, l'hemofília, l'amiotrofia espinal i altres patologies hereditàries;
• augmente la probabilitat d'un embaràs reeixit;
• redueix els costos financers dels cicles repetits de FIV en reduir el nombre de temptatives infructuoses i en augmentar l'eficàcia dels trasplantaments d'embrions;
• redueix l'estrès emocional associat a l'espera d'un embaràs i als possibles riscos genètics.

Si voleu saber més sobre el diagnòstic genètic preimplantatori dels embrions en el marc de la fecundació in vitro, demaneu una cita per a una consulta a la clínica Natuvitro. Especialistes en reproducció experimentats us ajudaran a triar el programa de fecundació in vitro (FIV) òptim i, si cal, us recomanaran el DPI per augmentar les possibilitats d'un embaràs reeixit.