前列腺腺瘤和男性不育

前列腺腺瘤或良性前列腺增生（BPH）是中年男性中最常见的泌尿系统疾病之一。它与前列腺腺体或结缔组织的增殖有关，可能在很长时间内保持无症状。然而，在更晚的阶段，腺瘤不仅可能降低男性的生活质量，还可能对其生殖功能产生严重影响。

前列腺腺瘤发展的原因

良性前列腺增生的诊断频率随着年龄的增长而显著增加：在50岁之前，每四名男性中就有一名被检测出，60岁之前有一半男性被检测出，而在70岁之后则有八成男性被检测出。主要原因是与年龄相关的激素变化，以及高血压、糖尿病和心血管疾病等伴随疾病。生活方式和不良习惯也起着重要作用：久坐不动、不规律的性活动、酗酒和吸烟。

BPH的症状和并发症

在早期阶段，疾病可能不会引起明显的症状。然而，随着腺体体积的增加，出现与尿液排出受阻相关的症状。这包括排尿困难和间歇性排尿、膀胱未完全排空的感觉、频繁且无法控制的尿意，尤其是在夜间。膀胱的刺激伴随着刺激症状，打扰男性的日常生活节奏。

最严重的并发症之一是急性尿潴留，这是一种需要快速干预的医疗紧急情况。它可能由压力、低温、剧烈运动或饮酒引起。

前列腺腺瘤对男性生育的影响

良性前列腺增生可能是男性不育的一个因素。腺体的肥大在机械上使射精变得困难，减少精液的体积和质量，并影响精子的活动能力。在某些情况下，射精液的流出形成障碍，使得受孕变得困难，甚至不可能。

然而，现代医学提供了有效的方法来保护和恢复生育能力。在早期阶段，可以进行药物治疗，以减少炎症并改善射精液的成分。如果伴随不育，可以考虑辅助生殖方法。患有BPH的男性可能会被建议进行卵子捐赠的试管婴儿或双重捐赠的试管婴儿，以及ICSI，即将精子直接注入卵子。

特别需要关注的是在疾病进展开始之前或手术治疗之前进行精子的冷冻保存。这可以在将来即使在生殖功能严重障碍的情况下，也能保存成为父亲的机会。

疾病的诊断

一旦出现排尿困难和下腹部疼痛的初始症状，就需要咨询泌尿科医生。诊断包括临床检查（直肠指检）、盆腔器官超声、尿流速测定、残余尿量的确定以及逆行尿道造影和排尿造影。必须进行血液分析以确定PSA（前列腺特异性抗原）水平，以排除恶性过程。还会进行尿液的实验室分析（ECBU）和血液的生化分析。

BPH的治疗方法

治疗的选择取决于疾病的阶段、症状的严重程度和患者的整体状况。对于轻度和中度病例使用保守治疗。它包括服用α-adrenergic拮抗剂，这可以放松平滑肌，以及5-α还原酶抑制剂，这有助于减少前列腺的体积。

如果药物效果不足，则考虑进行微创手术：经尿道前列腺切除术（RTUP）、激光汽化或射频消融。这些手术可以去除多余的组织，并恢复正常的尿液排出，无需长时间住院。

在哪里获得帮助

生殖医学诊所“Natuvitro”提供全面的帮助，针对面临前列腺腺瘤和生育问题的男性。它提供全面的诊断，结合泌尿和生殖的方案，治疗不仅旨在消除疾病的症状，还旨在实现主要目标：成为父母。通过个性化的治疗方案、现代设备和参与试管婴儿及ICSI项目，即使在复杂的临床情况下，患者也有真正的机会实现他们的生育愿望。