男性的睾丸炎和生育力

睾丸炎是一种睾丸的炎症性疾病，最常见于男性，通常是由于腮腺炎或流感等感染引起的。在急性期，疾病可能由性传播感染引起，特别是淋病和衣原体感染。有时，炎症是由大肠杆菌、肠球菌和其他病原体引起的。

炎症通常在生育年龄的男性中被诊断出来。急性睾丸炎突然发作，并伴有全身状况的剧烈恶化。在慢性形式中，症状表现得较轻微：阴囊有中度疼痛，尤其是在触摸时。

急性睾丸炎的特征性症状包括

• 阴囊的突然肿胀和形状改变，
• 受影响睾丸的剧烈疼痛，
• 体温升高至39-40°C，
• 阴囊皮肤发红，
• 腹股沟淋巴结肿大，
• 虚弱、头痛、食欲不振。

如果没有及时治疗，睾丸炎可能变为慢性并导致并发症：精管阻塞、性欲下降、勃起功能障碍和不育的发展。

诊断与治疗方法

如果怀疑睾丸炎，必须咨询泌尿科医生。诊断包括尿液分析、尿道拭子、常规血液分析和阴囊超声检查。必须确定致病菌及其对抗生素的敏感性。

治疗旨在控制炎症过程并消灭感染。开处方抗菌药物、止痛药和非甾体抗炎药。使用血管保护剂来缓解肿胀。在急性炎症期，建议卧床休息。

在严重病例中，伴有脓肿或坏死，可能需要手术：从脓肿的切开到在特别严重的情况下切除睾丸。

睾丸炎的预防

为了预防睾丸的炎症，重要的是避免无保护的性交，及时治疗尿生殖道感染。应优先考虑：

• 合理的饮食，
• 戒除不良习惯，
• 适度的性生活。

“Natuvitro”诊所专门从事感染性炎症疾病和男性不育的诊断与治疗，采用现代方法。

睾丸炎与生育能力

睾丸炎可能显著降低男性的生育能力。炎症干扰精子发生过程，降低精子的质量、活动性和形态。在双侧损伤或疾病被忽视的情况下，后果尤其严重。

睾丸炎后的自然受孕

即使在完全康复后，男性可能仍会出现精子活力降低或少精症。有时，由于产生抗精子抗体，尤其是在病毒性睾丸炎后，可能会发展为免疫性不育。如果您打算怀孕，必须接受精液分析、MAR测试和激素水平检测。

在严重情况下，伴有明显的精子发生病理或睾丸萎缩时，可以考虑使用辅助生殖技术。

睾丸炎病史下的试管婴儿

如果睾丸炎的病程较轻且精液分析正常，患者的精液可以用于经典试管婴儿的受精。如果精子缺失或质量极差，则进行睾丸活检（TESE）并进行单精子注射（ICSI）。

预后取决于睾丸组织的状态和残余的精子发生活动。即使在严重障碍的情况下，也有可能获得活细胞。

使用捐赠卵子的试管婴儿与男性不育

如果女性使用捐赠卵子，但打算与有睾丸炎的伴侣的精子受孕，则需要进行全面的诊断。精液分析、MAR测试和阴囊超声检查可以确定使用自己生殖细胞的可能性。如果指标不令人满意，可以使用捐赠者的精子。

因此，病史中有睾丸炎并不是绝对禁忌，但需要个体化的战术选择。

双重捐赠在严重损伤情况下

如果女性的卵子和男性的精子由于睾丸炎的严重后果无法使用，则会采用双重捐赠。该程序涉及使用捐赠者的卵子和精子，并可能进行植入前基因检测。

这些方案能够在完全丧失生育功能的情况下成功怀孕，并需要为夫妇提供全面的医疗和心理支持。