当一对夫妻的怀孕仍然很困难时，确定不孕的确切原因对于确定最合适的辅助生殖（RA）治疗至关重要。在女性不孕的原因中，排卵功能障碍、子宫和输卵管因素，例如输卵管阻塞、子宫腔内有息肉或肌瘤，可能是决定性因素。正是为了评估这些因素，医生会开具输卵管造影术。

但是，输卵管造影术到底是什么，它在实践中是如何进行的？什么时候建议进行输卵管造影术？是否存在需要考虑的禁忌症，尤其是在考虑怀孕时？所有这些问题将在本文中得到解答，本文提供了关于输卵管和子宫的放射摄影的全面视角。

什么是输卵管造影术（HSG）？

输卵管造影术，也称为子宫造影，是一种用于检查子宫和输卵管的X光检查，输卵管是连接子宫与卵巢的管道。此医学影像检查为专家提供了检查输卵管通畅性、同时检查子宫腔及子宫内膜轮廓的可能性。HSG被证明是一种有价值的诊断工具，用于识别可能的病理或异常。此输卵管和子宫的放射摄影通常在医院或诊所的放射科进行，但也可以在专门的影像中心进行。

如何进行输卵管造影术，也称为输卵管X光？

子宫和输卵管等器官在X光片上并不直接可见，因为它们的放射性透过性。为了使其可见，我们使用一种特别设计的碘基对比剂。该不透明于X光的液体通过自然通道轻柔地引入子宫，使用放置在子宫颈高度的导管。在此阶段之前，将对阴道和子宫颈进行消毒准备。对比剂释放到体内后，便会扩散到子宫腔和输卵管，在X光片上呈现为白色。检查本身通常持续约十分钟，整个咨询过程大约持续三十分钟。X光图像是在患者仰卧和侧卧的位置下拍摄的，逐步捕捉液体在生殖系统中的运动。

输卵管造影术：什么时候适合进行？

输卵管造影术，或输卵管和子宫的X光检查，通常作为生育评估的一部分，特别是在医学辅助生育过程中被开具。其主要目的是识别可能妨碍受孕的子宫或输卵管因素，从而解释一对夫妻在怀孕时遇到的困难。这些因素包括输卵管的部分或完全阻塞，妨碍精子通过，或阻止受精卵向子宫移动以便植入，子宫内有肌瘤或息肉，甚至子宫畸形。

然而，输卵管造影术也可以在其他环境中独立推荐。例如，在反复流产、月经过多或在正常月经周期外出血的情况下，可以使用它来探索这些疾病的可能来源。因此，进行输卵管造影术的决定可能出于与生育或特定妇科问题相关的各种担忧。

输卵管X光是否会疼痛？

在大多数情况下，输卵管X光是一种无痛程序。有时，注入对比液可能会引起不适或腹部痉挛，类似于月经疼痛，这种感觉在咨询结束后会迅速消失。在特殊情况下，尤其是在患有子宫内膜异位症的患者中，检查可能会更加疼痛。可以在进行输卵管造影术之前服用非类固醇抗炎药或对乙酰氨基酚以预防可能的疼痛。

输卵管X光后会发生什么？

完成输卵管和子宫的X光检查后，负责输卵管造影术的专家可以立即提供其结论。子宫腔或内膜的任何异常或损伤在X光图像中都非常清晰可见。如果一根或两根输卵管阻塞，X光片上会显示其不完整，表明对比剂未能到达卵巢。

您可以在咨询结束后立即恢复正常活动，并且同一天内进行性生活也是完全可能的。需要注意的是，在输卵管造影术后几小时或几天内可能会发生出血。在大多数情况下，这些出血是轻微的，并且并不严重。

输卵管造影术与怀孕：风险是什么？

在输卵管造影术中使用的辐射存在导致自然流产的潜在风险，这使得该程序与怀孕不兼容。为了确保输卵管造影术在妊娠期之外进行，专家通常会在月经周期的开始安排检查，通常是在第8天到第12天之间，即在月经结束后几天并在排卵之前。作为预防措施，可能需要在检查前一天进行妊娠测试以确认没有怀孕。此外，在患有淋病和衣原体感染等妇科感染的情况下，不建议进行输卵管造影术。在进行X光检查之前，可能会要求进行分析以排除这些疾病。

输卵管造影术的补充检查有哪些？

在辅助生殖（RA）的背景下，生育评估通常包括进行输卵管造影术，即输卵管和子宫的X光检查。女性通常还会进行其他常见检查。其中包括激素测定、盆腔超声（3D或传统）和子宫镜检查，即通过微型摄像机检查子宫腔。这些方案的目的是研究子宫和卵巢的内部解剖，同时分析卵巢储备。

为了评估男性的生育能力，通常会进行精液分析。后者可以通过激素测量、睾丸活检或甚至睾丸超声进行补充。辅助生殖中的生育评估目的是识别夫妻可能的不孕原因。获得的结果将指导医疗团队选择最合适的治疗，无论是经典的体外受精、带有单精子注射的体外受精，还是使用精子或卵子的捐赠等其他可用选项。

总之，进行额外检查，如输卵管造影术、激素测定、盆腔超声和其他程序，在医学辅助生育过程中至关重要。这些研究旨在识别可能妨碍夫妻生育的障碍，为必要干预的明智选择铺平道路。如果您面临生育问题或考虑辅助生殖，立即采取措施至关重要。

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