El síndrome d'antifosfolípids (SAFL) durant l'embaràs

El síndrome d'antifosfolípids (SAPL) durant l'embaràs és una malaltia autoimmunitària rara però greu, que afecta 5 dones de cada 100, segons l'Organització Mundial de la Salut. Aquest síndrome augmenta en un 30 % el risc de perdre un nadó, cosa que el converteix en una preocupació major en la planificació i gestió d'un embaràs. El SAPL es caracteritza per la producció d'anticossos dirigits contra els fosfolípids, components importants de les membranes cel·lulars, que provoca disfuncions dels vaixells sanguinis i del sistema de coagulación de la sang. Sovint, les dones descobreixen aquest síndrome després de diverses tentatives infructuoses per quedar-se embarassades o portar un fill.

Durant un embaràs espontani, el diagnòstic i el tractament del SAPL tenen com a objectiu reduir l'activitat autoimmunitària i millorar la irrigació sanguínia de la placenta. En el cas de la FIV (fecundació in vitro), els especialistes presten una atenció particular a la preparació de l'endometri i al control de la coagulación sanguínia per a una implantació reeixida de l'embrió.

El diagnòstic del SAPL inclou

• anàlisis de sang per detectar la presència d'anticossos antifosfolípids.
• Coagulograma per avaluar la coagulación sanguínia.
• Una ecografia per detectar trombosis o anomalies de la circulació sanguínia a la placenta.

Coses del síndrome d'antifosfolípids

El desenvolupament del síndrome d'antifosfolípids està associat a una anomalia de la resposta immune, que provoca la formació d'anticossos que ataquen els fosfolípids de les membranes cel·lulars. Això provoca una alteració de la coagulación sanguínia i la formació de coàguls, cosa que complica el funcionament normal de la placenta.

Les principals causes del desenvolupament del SAPL són les següents :

• Predisposició hereditària. El factor genètic juga un paper important.
• Les malalties autoimmunes. Per exemple, el lupus eritematós disseminat o la esclerodèrmia.
• Infeccions. Virus d'Epstein-Barr, hepatitis C, VIH i altres.
• Malalties tumorals. Tumors ovàrics o patologies limfoproliferatives.

Símptomes del síndrome d'antifosfolípids durant l'embaràs

El síndrome d'antifosfolípids es manifesta per un cert nombre de símptomes, incloent

• Mal de cap freqüents i greus.
• Transtorns de la visió, de la coordinació i de la memòria.
• Essofilament, dolors toràcics, sensació de falta d'oxigen.
• elevació de la pressió arterial
• Rojor, inflor de les tíbies i úlceres cutànies.
• Adormiment i dolor de les extremitats.
• Dolor darrere del estern després d'un esforç físic.
• Pell marmorada.

Aquests símptomes poden provocar complicacions greus, com ara

• Avortaments espontanis fins a 12 setmanes.
• Part prematur.
• Retard en el desenvolupament del fetus.
• Mort intrauterina del nadó.

Tanmateix, un diagnòstic precoç i un tractament correcte, incloent l'ús d'anticoagulants Aspirina, (Heparina) i l'adaptació del mode de vida, augmenten considerablement les possibilitats d'èxit de l'embaràs.

Complicacions del SAPL

El síndrome d'antifosfolípids pot provocar :

• Una insuficiència feto-placentària.
• Una hipòxia fetal aguda i crònica.
• Una malaltia hemolítica del fetus.
• Síndrome HELLP
• Trombosi, tromboembòlia, accident vascular cerebral i infart.
• Complicacions durant el part i el període postnatal.

Gestió de l'embaràs amb síndrome d'antifosfolípids

La gestió eficaç d'un embaràs amb un síndrome d'antifosfolípids requereix una supervisió constant dels processos autoimmunes i del sistema de coagulación sanguínia. El tractament es desenvolupa de manera individualitzada, tenint en compte els antecedents de la pacient, incloent les dades relatives als avortaments espontanis anteriors o les trombosis.

El tractament farmacològic pot incloure

• Glucocorticoides a dosis escollides individualment.
• Àcid acetilsalicílic (Aspirina).
• Preparacions a base de calci i vitamina D.
• Immunoglobulines per estabilitzar el sistema immune.

Ajudes professionals durant l'embaràs en cas de SAPL

La clínica « NatuVitro » proporciona ajuda durant l'embaràs sota la supervisió d'obstetres i ginecòlegs qualificats. Els especialistes de la clínica utilitzen mètodes de diagnòstic moderns, incloent el coagulograma, les anàlisis de sang i els estudis ecogràfics. Ells desenvolupen tractaments individualitzats amb l'objectiu d'assegurar l'èxit de l'embaràs i el naixement d'un nadó sa. Gràcies a un enfocament individualitzat i a tècniques d'avantguarda, les dones afectades de SAPL tenen una veritable oportunitat de ser mares.