Métodos modernos de tratamiento de la infertilidad: tu camino hacia una maternidad saludable

Si no quedó embarazada después de un año de intentos regulares, es una buena razón para consultar a un especialista en reproducción. Hoy en día, la cuestión de la infertilidad es uno de los temas centrales de la medicina, y la existencia de métodos modernos de ayuda permite a muchas parejas realizar su sueño de tener un hijo sano.

¿Cuál es la frecuencia de la infertilidad?

Según las estadísticas internacionales, aproximadamente el 17,5 % de la población adulta mundial, o casi una persona de cada seis, enfrenta problemas de concepción. Esta cifra varía según el país y el rango de edad. En las grandes ciudades, el número de estas parejas puede ser mayor debido al nivel aumentado de estrés, la contaminación ambiental y otros factores.

Posibilidades de quedar embarazada según la duración de los intentos

Hay un 11 a 15 % de posibilidades de quedar embarazada durante un ciclo menstrual.

El 60 % de las mujeres quedan embarazadas durante los primeros 6 meses de intentos regulares. El 84 % en el primer año. El 92 % en el segundo año de intentos.

Para las parejas mayores de 35 años, es importante consultar a un médico especialista en reproducción después de 6 meses de intentos infructuosos, ya que la fertilidad disminuye con la edad y las posibilidades de concepción exitosa se reducen. En este grupo de edad, también es más alto el riesgo de anomalías cromosómicas en los embriones, por lo que los especialistas recomiendan realizar análisis adicionales y métodos de diagnóstico preimplantacional.

Factores que influyen en la infertilidad

El estado de salud de la mujer y del hombre puede ser afectado por diferentes factores que influyen en su capacidad para concebir. Según las estadísticas:

El 33 % de los casos de infertilidad se deben a factores femeninos. El 20 % a factores masculinos. El 39 % a factores combinados (ambos miembros de la pareja tienen problemas de fertilidad). El 8 % de los casos no tienen causa claramente establecida.

Las tecnologías y métodos de diagnóstico modernos permiten cada vez más determinar las verdaderas causas de la ausencia de embarazo, incluyendo factores genéticos e inmunológicos.

Causas principales de la infertilidad en las mujeres

Trastornos endocrinos

Los trastornos endocrinos son una de las principales causas de infertilidad femenina, ya que alteran el funcionamiento normal del sistema hormonal y afectan el ciclo menstrual, la ovulación y la implantación del embrión.

• Anovulación: el óvulo no madura o no sale del ovario.
• SOP: el síndrome de ovarios poliquísticos provoca menstruaciones irregulares y desequilibrios hormonales.
• Hipersecreción de prolactina: un nivel elevado de prolactina impide la concepción.
• Trastornos de la función tiroidea: el hipotiroidismo o hipertiroidismo reducen la fertilidad.
• Un desequilibrio en los niveles de FSH, LH y estrógenos también reduce las posibilidades de concepción.

Trastornos en el funcionamiento de las trompas de Falopio

Las trompas de Falopio son el principal canal de transporte del óvulo fertilizado. Su obstrucción o daño hace que la concepción sea imposible.

• Enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos.
• Endometriosis, que puede causar adherencias.

Reducción de la reserva ovárica

La reserva ovárica determina la cantidad y calidad de los óvulos. Disminuye con la edad y bajo la influencia de factores de riesgo (tabaquismo, trastornos hereditarios). En algunas mujeres menores de 40 años, se observa un agotamiento prematuro de la reserva ovárica, que requiere programas especiales de FIV con óvulos de donantes.

Endometriosis

El tejido endometrial fuera del útero puede causar adherencias, inflamación y lesiones orgánicas. Se distingue entre endometriosis ovárica y tubárica. En casos graves, la enfermedad requiere intervención quirúrgica y programas de reproducción asistida.

Miomas uterinos y pólipos endometriales

Un mioma es un tumor benigno que puede modificar la forma y posición del útero, impidiendo la implantación. Los pólipos del endometrio impiden la fijación del embrión. Su eliminación aumenta las probabilidades de éxito del embarazo.

Trastornos inmunológicos

A veces, el sistema inmunológico ataca los espermatozoides o el embrión.

• Los anticuerpos anti-espermatozoides reducen las posibilidades de fertilización.
• Los procesos autoinmunes pueden impedir la implantación normal del embrión.

Edad reproductiva avanzada

Después de los 35 años, la cantidad y calidad de los óvulos disminuyen, y después de los 40 años, las posibilidades de concepción natural se reducen considerablemente. En esta etapa, el uso de FIV y programas de donación es cada vez más frecuente.

Principales causas de infertilidad en los hombres

• Alteración en la calidad del semen: oligospermia, asthenospermia, teratospermia, azoospermia.
• Trastornos hormonales: bajos niveles de testosterona y otros desequilibrios.
• Infecciones: clamidia, gonorrea y otras infecciones de transmisión sexual.
• Varicocele: la dilatación de las venas en la región testicular aumenta la temperatura y altera la espermatogénesis.
• Trastornos genéticos: como el síndrome de Klinefelter.
• Mala alimentación y factores ambientales: tabaquismo, alcohol, drogas, estrés y temperaturas elevadas en el entorno laboral.

Diagnóstico de las causas de la infertilidad

Para determinar con precisión las causas de la infertilidad, en la mujer y en el hombre:

• Se utilizan pruebas hormonales.
• Una ecografía de los órganos pélvicos.
• Un seminograma.
• Pruebas genéticas.
• Una histeroscopía o laparoscopía.

Los centros modernos también emplean métodos de diagnóstico molecular, análisis PCR para detectar infecciones, y en los programas de FIV, pruebas genéticas preimplantacionales (PGT-A).

Cada caso es único, por eso la elección del tratamiento la realiza un médico especialista en reproducción.

Métodos modernos de tratamiento de la infertilidad

• Corrección del perfil hormonal.
• Operaciones mínimamente invasivas (his­teroscopía, laparoscopía).
• Inducción de la ovulación.
• Inseminación intrauterina (IIU).
• Fertilización in vitro (FIV).
• Inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI).
• Donación de óvulos y semen.
• Gestación por sustitución.

Además, también se utilizan programas de FIV con donación de óvulos o doble donación, usando óvulos y esperma de donantes. Estos métodos son especialmente indicados en casos de baja reserva ovárica o trastornos severos de la espermatogénesis.

¿Existen posibilidades de éxito?

• FIV: eficiencia del 50 al 54 % en mujeres menores de 35 años, del 20 al 30 % después de los 40.
• ICSI: hasta un 60 a 70 % de éxito en parejas jóvenes.
• FIV: hasta un 20 % de éxito por ciclo.

En los programas que utilizan óvulos de donantes y doble donación, las posibilidades de embarazo son claramente mayores, ya que se usan células de donantes que han sido probadas.

La importancia de una consulta en el momento oportuno

Cuanto antes la pareja consulte a un especialista, mayores serán las posibilidades de concepción. La medicina reproductiva avanza rápidamente, aparecen nuevos métodos y tecnologías cada año.

La clínica NatuVitro ofrece a sus pacientes métodos de tratamiento modernos y seguros, incluyendo FIV, ICSI, programas de donación y doble donación, PGT-A para ayudarlos a realizar su sueño de ser madres.