Asthenozoospermia (o Asthenospermia): cause, sintomi e trattamenti

L'asthenozoospermia indica una diminuzione della mobilità degli spermatozoi, che è una delle principali cause dell'infertilità maschile. Nonostante un numero corretto e una forma normale degli spermatozoi, la loro capacità di muoversi è limitata, il che rende difficile la fecondazione dell'ovulo e riduce le probabilità di concepimento. Esaminiamo più da vicino le principali cause dell'asthenozoospermia, i sintomi, i metodi di diagnosi e trattamento, nonché le misure preventive di questa malattia.

Le cause dell'asthenozoospermia

Le cause dell'asthenozoospermia possono essere diverse e sono associate a fattori esterni (sostanze tossiche, tabacco, alcol) e interni (disturbi ormonali, infezioni) che influenzano la qualità degli spermatozoi:

1. Disturbi ormonali: Gli squilibri ormonali possono avere un impatto negativo sul processo di produzione degli spermatozoi e, di conseguenza, ridurre la fertilità. La diminuzione del livello di testosterone e altri disfunzionamenti endocrini possono essere alla base di un'asthenozoospermia.
2. Infezioni: I processi infiammatori cronici negli organi genito-urinari, come la prostatite o l'orchite, possono alterare significativamente la qualità dello sperma e ridurre la mobilità degli spermatozoi.
3. Varicocele: il varicocele è un ingrossamento delle vene nella regione dei testicoli, che porta a una perturbazione della circolazione sanguigna normale e, di conseguenza, a un aumento della temperatura nei testicoli. Questo fattore influisce negativamente sulla spermatogenesi e sulla qualità degli spermatozoi.
4. Esposizione a sostanze tossiche: I metalli pesanti, i prodotti chimici, le radiazioni e altri agenti tossici hanno un effetto dannoso sulla qualità dello sperma. Lavorare in industrie pericolose o essere esposti a tossine aumenta il rischio di asthenozoospermia.
5. Stile di vita malsano: il fumo, il consumo eccessivo di alcol, la mancanza di attività fisica, una cattiva alimentazione e lo stress cronico possono tutti portare a una riduzione della mobilità degli spermatozoi e a un'alterazione della fertilità.

Sintomi dell'asthenozoospermia

Il principale sintomo dell'asthenozoospermia è la difficoltà della coppia a ottenere una gravidanza. Se il concepimento non avviene dopo un anno di tentativi regolari, è consigliabile consultare un medico. Altri sintomi specifici potrebbero non essere presenti, ma gli uomini possono talvolta manifestare segni come una diminuzione dell'attività sessuale, eiaculazione precoce o anche problemi di erezione. La diagnosi di asthenozoospermia viene di solito stabilita sulla base dei risultati di uno spermogramma, eseguito nell'ambito di un esame della salute riproduttiva maschile.

Diagnosi dell'asthenozoospermia

Per stabilire una diagnosi accurata di asthenozoospermia, vengono effettuati diversi esami. Il principale è lo spermogramma, che consente di valutare il numero, la forma e la mobilità degli spermatozoi. Inoltre, possono essere prescritti i seguenti esami:

• Analisi del sangue per gli ormoni per valutare il livello di testosterone e altri ormoni che influenzano la spermatogenesi.
• Un'ecografia testicolare per rilevare un varicocele o altri cambiamenti patologici che potrebbero influenzare la qualità degli spermatozoi.
• Test di infezione per escludere la presenza di processi infiammatori cronici negli organi del sistema urogenitale.

Metodi di trattamento dell'asthenozoospermia

La scelta del metodo di trattamento dell'asthenozoospermia dipende dalle cause identificate dell'alterazione della mobilità degli spermatozoi. I principali metodi sono i seguenti:

1. Modifica dello stile di vita

Si raccomanda agli uomini di modificare il proprio stile di vita: adottare una dieta equilibrata e corretta, aumentare il livello di attività fisica, smettere di fumare e bere alcol. Queste misure possono migliorare significativamente la qualità dello sperma e aumentare le probabilità di concepimento.

1. Terapia ormonale

Se vengono rilevati disturbi ormonali, il medico può prescrivere una terapia ormonale, che può aiutare a ripristinare l'equilibrio degli ormoni e migliorare la spermatogenesi. Questo è particolarmente importante in caso di deficit di testosterone o altri disturbi del sistema endocrino.

1. Trattamento delle infezioni

Se l'asthenozoospermia è causata da un'infezione, viene attuata una terapia antibatterica o antivirale. Questo consente di eliminare il processo infiammatorio e migliorare la qualità degli spermatozoi.

1. Intervento chirurgico

Il varicocele può richiedere un intervento chirurgico per ripristinare una circolazione sanguigna normale nei testicoli. L'intervento chirurgico consente di ridurre la temperatura nei testicoli e di creare condizioni ottimali per la spermatogenesi.

1. Terapia antiossidante

Un certo numero di studi, come quelli di Smith et al. (2018) e Johnson et al. (2020), mostrano che gli antiossidanti possono migliorare la motilità degli spermatozoi proteggendoli dai radicali liberi. Le vitamine C e E e la coenzima Q10 fanno parte dei principali antiossidanti utilizzati nel trattamento dell'asthenozoospermia.

Prevenzione dell'asthenozoospermia

Per prevenire l'asthenozoospermia, è importante adottare uno stile di vita sano. È importante evitare l'esposizione a sostanze tossiche, evitare le cattive abitudini come il fumo e il consumo di alcol, rimanere fisicamente attivi e seguire i principi di una buona alimentazione. È anche importante controllare regolarmente i livelli ormonali, poiché uno squilibrio ormonale può essere alla base dell'asthenozoospermia. Controlli medici regolari e la consultazione tempestiva di un medico in caso di sintomi di malattie del sistema genito-urinario possono aiutare a identificare e affrontare tempestivamente i problemi che potrebbero danneggiare la salute riproduttiva.

Conclusione

L'asthenozoospermia è un problema grave che può avere ripercussioni negative sulla salute riproduttiva dell'uomo e portare alla sterilità. In caso di difficoltà di concepimento, è consigliabile consultare uno specialista per un esame completo e un aiuto qualificato. Inoltre, la fecondazione in vitro (FIV), inclusa la FIV con donazione di ovuli o la FIV con doppia donazione, può essere considerata un'opzione per il concepimento. Una diagnosi e un trattamento tempestivi dell'asthenozoospermia, insieme a cambiamenti nello stile di vita evitando le cattive abitudini, possono aumentare notevolmente le probabilità di successo del concepimento e migliorare la qualità della vita dell'uomo.