La progestérone pendant la grossesse : rôle, taux et effets sur l'organisme

La progestérone est l'hormone la plus importante pour une conception réussie, l'implantation d'un embryon dans le cadre d'une FIV (fécondation in vitro) et le développement normal d'une grossesse. Elle est produite par le cortex surrénalien, le corps jaune ovarien et le placenta, et joue un rôle clé dans la préparation du corps d'une femme à porter un bébé à terme.

Sources et niveaux de progestérone pendant la grossesse

Au fur et à mesure que la grossesse progresse, le placenta devient la principale source de production de progestérone. Son taux varie en fonction du trimestre :

• Premier trimestre: 80-140 nmol/litre ;
• Deuxième trimestre: 1900-8200 nmol/litre ;
• Troisième trimestre: 6500-23000 nmol/litre.

La diminution physiologique du taux de progestérone survient entre la 6e et la 9e semaine de grossesse. Pendant cette période, le risque de fausse couche augmente, ce qui nécessite une surveillance accrue de la part des spécialistes.

Effet de la progestérone sur l'organisme d'une femme enceinte

La progestérone remplit de nombreuses fonctions, mais son excès ou sa carence peut entraîner certaines complications :

Effets positifs :

• Favoriser l'implantation et la croissance de l'embryon ;
• Préparation de l'endomètre à la grossesse ;
• Réduction du tonus utérin, prévention de l'accouchement prématuré ;
• Stimulation de la croissance de la glande mammaire pour la lactation ;
• Soutien du système immunitaire, prévention du rejet du fœtus.

Effets indésirables possibles :

• Gonflement et pré-éclampsie: la rétention de liquide dans l'organisme augmente le risque d'œdème et de gestose.
• Perturbation du métabolisme des glucides: l'activité glucocorticoïde de la progestérone favorise la formation de glucose à partir de composés non glucidiques, ce qui augmente la charge du pancréas et le risque de diabète gestationnel.
• Cholestase intrahépatique: la progestérone peut ralentir l'écoulement de la bile, provoquant une stase biliaire et des lésions des cellules du foie (hépatocytes), qui se manifestent par des démangeaisons de la peau et d'autres symptômes.

Progestérone et maintien de la grossesse

La progestérone joue un rôle crucial dans le maintien de la grossesse en remplissant les fonctions suivantes :

• Elle favorise le développement stable de la grossesse ;
• Elle prévient le risque de fausse couche chez les femmes souffrant d'une insuffisance du corps jaune ;
• Renforce la fonction de fermeture du col de l'utérus, empêchant son ouverture prématurée ;
• Souvent utilisé dans les grossesses issues des techniques de reproduction assistée (FIV Fécondation in vitro, FIV avec don d'ovules, FIV avec double don, etc.).

La progestérone est l'hormone la plus importante de la grossesse, influençant son développement et le succès de la grossesse. Son taux doit être surveillé en permanence, en particulier chez les femmes qui suivent un traitement contre l'infertilité ou qui risquent une interruption prématurée de grossesse. Pour toute question concernant la norme de la progestérone et ses effets sur l'organisme, il est recommandé de consulter un gynécologue-obstétricien.

De plus amples informations sur le diagnostic et le traitement sont disponibles à la clinique pma Natuvitro.