La progesterona durant l'embaràs: rol, nivells i efectes sobre l'organisme

La progesterona és l'hormona més importanta per a una concepció reeixida, la implantació d'un embrió en el marc d'una FIV (fecundació in vitro) i el desenvolupament normal d'un embaràs. Es produeix pel cortex suprarenal, el cos groc ovàric i la placenta, i juga un paper clau en la preparació del cos d'una dona per portar un nadó a terme.

Fonts i nivells de progesterona durant l'embaràs

A mesura que l'embaràs avança, la placenta esdevé la principal font de producció de progesterona. La seva taxa varia en funció del trimestre:

• Primer trimestre: 80-140 nmol/litre ;
• Segon trimestre: 1900-8200 nmol/litre ;
• Terç trimestre: 6500-23000 nmol/litre.

La disminució fisiològica de la taxa de progesterona ocorre entre la 6a i la 9a setmana d'embaràs. Durant aquest període, el risc d'avortament augmenta, cosa que requereix una vigilància augmentada per part dels especialistes.

Efecte de la progesterona sobre l'organisme d'una dona embarassada

La progesterona compleix moltes funcions, però el seu excés o la seva deficiència poden provocar certes complicacions:

Efectes positius:

• Afavorir la implantació i el creixement de l'embrió ;
• Preparació de l'endometri per a l'embaràs ;
• Reducció del to uterí, prevenció del part prematur ;
• Estimular el creixement de la glàndula mamària per a la lactància ;
• Suport del sistema immunitari, prevenció del rebuig del fetus.

Efectes indesitjats possibles:

• Inflor i preeclàmpsia: la retenció de líquid a l'organisme augmenta el risc d'edema i de gestosi.
• Pertorbació del metabolisme dels hidrats de carboni: l'activitat glucocorticoide de la progesterona afavoreix la formació de glucosa a partir de compostos no glucídics, cosa que augmenta la càrrega del pàncrees i el risc de diabetis gestacional.
• Colestasis intrahepàtica: la progesterona pot alentir el flux de la bilis, provocant una estasi biliar i lesions de les cèl·lules del fetge (hepatòcits), que es manifesten amb picor de la pell i altres símptomes.

Progesterona i manteniment de l'embaràs

La progesterona juga un paper crucial en el manteniment de l'embaràs complint les següents funcions:

• Afavoreix el desenvolupament estable de l'embaràs ;
• Preveu el risc d'avortament en dones que pateixen una insuficiència del cos groc ;
• Reforça la funció de tancament del coll de l'úter, impedint la seva obertura prematura ;
• Sovint s'utilitza en els embarassos derivats de les tècniques de reproducció assistida (FIV Fecundació in vitro, FIV amb donació d'òvuls, FIV amb doble donació, etc.).

La progesterona és l'hormona més important de l'embaràs, influenciant el seu desenvolupament i l'èxit de l'embaràs. La seva taxa ha de ser vigilada constantment, especialment en dones que segueixen un tractament contra la infertilitat o que corren el risc d'una interrupció prematura de l'embaràs. Per a qualsevol pregunta sobre la norma de la progesterona i els seus efectes sobre l'organisme, es recomana consultar un ginecòleg-obstetra.

Més informació sobre el diagnòstic i el tractament està disponible a la clínica Natuvitro.