Ménopause masculine : l'andropause et ses particularités

L'andropause, ou ménopause chez l'homme, est un déclin progressif de la fonction de reproduction, causé par des changements liés à l'âge. Il ne s'agit pas d'une maladie, mais d'un processus naturel de vieillissement qui se produit chez tous les hommes, même si ses manifestations peuvent être différentes. Contrairement à la ménopause chez la femme, la carence androgénique chez l'homme se développe plus lentement et plus tardivement et présente des symptômes moins prononcés. L'andropause peut survenir prématurément, c'est-à-dire avant l'âge de 45 ans, ce qui est souvent associé à l'influence de facteurs externes et internes défavorables.

Âge et andropause chez l'homme

La baisse naturelle de la fonction de reproduction chez l'homme survient généralement à l'âge de 45-60 ans. L’andropause précoce survient avant l'âge de 45 ans et l’andropause tardive après 60 ans. Cependant, dans la pratique médicale, on connaît des cas d'hommes qui deviennent pères à l'âge de 60 ans et plus, ce qui indique la variabilité des manifestations de la carence androgénique.

Causes de l'andropause

Le fonctionnement normal de l'appareil reproducteur masculin est étroitement lié au contexte hormonal, en particulier à la production d'androgènes, dont le principal est la testostérone. D'autres androgènes, comme la dihydrotestostérone, jouent également un rôle important dans la régulation de la fonction sexuelle et le maintien de la santé génitale. La testostérone influence le fonctionnement des glandes sexuelles, de la prostate, des vésicules séminales et des appendices testiculaires. La testostérone est responsable de la formation et de l'activation de la libido, de l'excitation sexuelle et de l'intensité de l'orgasme. L'hormone est également impliquée dans le métabolisme des graisses et des protéines et contribue à l'absorption des oligo-éléments.

Avec l'âge, la production de testostérone diminue, ce qui entraîne une baisse progressive de la libido et de la fonction de reproduction.

Causes de l'andropause prématurée

L'andropause prématurée peut être causée par :

• des troubles circulatoires au niveau des testicules (dus à la sédentarité ou au diabète sucré). Les mesures préventives consistent à rester physiquement actif et à faire de l'exercice régulièrement, ainsi qu'à contrôler le taux de sucre dans le sang ;
• Maladies inflammatoires chroniques de l'appareil génital ;
• Le travail dans des conditions nocives (bruit, vibrations, radiations ionisantes, contact avec des sels de métaux lourds, horaires de travail irréguliers) ;
• Le tabagisme et l'abus d'alcool ;
• Tumeurs testiculaires.

Signes de la ménopause chez l'homme

Les symptômes de l'andropause comprennent

Symptômes physiques

• Fatigue accrue ;
• Lenteur des érections ;
• Rigidité du pénis pendant l'érection ;
• Diminution du volume de l'éjaculation ;
• Augmentation de la transpiration ;
• Tachycardie ;
• Migraine ;
• Anémie ;
• Augmentation des dépôts de graisse ;
• Ostéoporose ;
• Diminution du taux de croissance des cheveux.

Symptômes psycho-émotionnels

• Baisse de la libido et de l'activité sexuelle ;
• Tendance à la dépression ;
• Affaiblissement de la mémoire ;
• Somnolence ;
• Sentiment de peur.

Symptômes cardiologiques

• Hypertension.

Diagnostic et traitement de l'andropause

Pour confirmer le diagnostic, l'andrologue ou l'urologue soumet le patient à des analyses hormonales, à une doppler ographie et à une échographie du pénis et du scrotum, au dosage du PSA et à d'autres analyses. Le traitement de l’andropause chez l'homme vise à éliminer les causes identifiées et est individualisé pour chaque patient.

Le traitement peut inclure une thérapie de remplacement hormonal (par exemple, des préparations de testostérone sous forme d'injections, de gels ou de patchs), des ajustements du mode de vie, des procédures physiothérapeutiques (telles que les massages et la magnétothérapie), ainsi que des médicaments pour éliminer les symptômes associés (par exemple, des antidépresseurs ou des médicaments pour réduire la pression artérielle). Un diagnostic posé à temps et une approche globale du traitement peuvent améliorer de manière significative la qualité de vie d'un homme pendant cette période.

En conclusion : L’andropause est un état physiologique naturel chez l’homme. En termes de symptômes, le déficit androgénique lié à l’âge ressemble beaucoup à la ménopause chez la femme. A la différence qu’en cas d’andropause, le corps de l’homme continue de produire des spermatozoïdes, ce qui n’est pas le cas avec la production d’œstrogènes et de progestérone chez la femme.

Pour en savoir plus sur nos services de fécondation in vitro, consultez la section consacrée aux traitements.