Menopausa maschile: andropausa e le sue particolarità

L'andropausa, o menopausa nell'uomo, è un declino progressivo della funzione di riproduzione, causato da cambiamenti legati all'età. Non si tratta di una malattia, ma di un processo naturale di invecchiamento che si verifica in tutti gli uomini, anche se le sue manifestazioni possono essere diverse. A differenza della menopausa femminile, la carenza androgenica nell'uomo si sviluppa più lentamente e più tardi e presenta sintomi meno pronunciati. L'andropausa può insorgere precocemente, cioè prima dei 45 anni, il che è spesso associato all'influenza di fattori esterni e interni sfavorevoli.

Età e andropausa nell'uomo

Il calo naturale della funzione di riproduzione nell'uomo si verifica generalmente all'età di 45-60 anni. L'andropausa precoce si verifica prima dei 45 anni e l'andropausa tardiva dopo i 60 anni. Tuttavia, nella pratica medica, si conoscono casi di uomini che diventano padri all'età di 60 anni e oltre, il che indica la variabilità delle manifestazioni della carenza androgenica.

Cause dell'andropausa

Il funzionamento normale dell'apparato riproduttivo maschile è strettamente legato al contesto ormonale, in particolare alla produzione di androgeni, di cui il principale è il testosterone. Altri androgeni, come la diidrotestosterone, giocano anch'essi un ruolo importante nella regolazione della funzione sessuale e nel mantenimento della salute genitale. Il testosterone influenza il funzionamento delle ghiandole sessuali, della prostata, delle vescicole seminali e degli annessi testicolari. Il testosterone è responsabile della formazione e dell'attivazione della libido, dell'eccitazione sessuale e dell'intensità dell'orgasmo. L'ormone è anche coinvolto nel metabolismo dei grassi e delle proteine e contribuisce all'assorbimento degli oligoelementi.

Con l'età, la produzione di testosterone diminuisce, il che porta a un calo progressivo della libido e della funzione di riproduzione.

Cause dell'andropausa precoce

L'andropausa precoce può essere causata da:

• disturbi circolatori a livello dei testicoli (dovuti a sedentarietà o diabete mellito). Le misure preventive consistono nel rimanere fisicamente attivi e fare esercizio regolarmente, oltre a controllare i livelli di zucchero nel sangue;
• malattie infiammatorie croniche dell'apparato genitale;
• lavoro in condizioni nocive (rumore, vibrazioni, radiazioni ionizzanti, contatto con sali di metalli pesanti, orari di lavoro irregolari);
• fumo e abuso di alcol;
• tumori testicolari.

Segni della menopausa nell'uomo

I sintomi dell'andropausa includono

Sintomi fisici

• Affaticamento aumentato;
• Rallentamento delle erezioni;
• Rigidità del pene durante l'erezione;
• Diminuzione del volume dell'eiaculazione;
• Aumento della sudorazione;
• Tachicardia;
• Emicrania;
• Anemia;
• Aumento dei depositi di grasso;
• Osteoporosi;
• Diminuzione del tasso di crescita dei capelli.

Sintomi psico-emozionali

• Calano della libido e dell'attività sessuale;
• Tendenza alla depressione;
• Indebolimento della memoria;
• Sonnolenza;
• Sentimenti di paura.

Sintomi cardiologici

• Ipertensione.

Diagnosi e trattamento dell'andropausa

Per confermare la diagnosi, l'andrologo o l'urologo sottopone il paziente ad analisi ormonali, a una dopplerografia e a un'ecografia del pene e dello scroto, alla misurazione del PSA e ad altre analisi. Il trattamento dell'andropausa nell'uomo mira a eliminare le cause identificate ed è personalizzato per ogni paziente.

Il trattamento può includere una terapia di sostituzione ormonale (ad esempio, preparati di testosterone sotto forma di iniezioni, gel o cerotti), aggiustamenti dello stile di vita, procedure fisioterapiche (come massaggi e magnetoterapia), oltre a farmaci per eliminare i sintomi associati (ad esempio, antidepressivi o farmaci per ridurre la pressione sanguigna). Una diagnosi tempestiva e un approccio globale al trattamento possono migliorare in modo significativo la qualità della vita di un uomo durante questo periodo.

In conclusione: L'andropausa è uno stato fisiologico naturale nell'uomo. In termini di sintomi, la carenza androgenica legata all'età assomiglia molto alla menopausa nella donna. A differenza che in caso di andropausa, il corpo dell'uomo continua a produrre spermatozoi, il che non avviene con la produzione di estrogeni e progesterone nella donna.

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