男性更年期：男性更年期及其特征

男性更年期，或称男性的绝经期，是一种由于年龄相关的变化导致的生育功能逐渐下降的过程。这不是一种疾病，而是所有男性都会经历的自然衰老过程，尽管其表现可能有所不同。与女性绝经期不同，男性的雄激素缺乏症发展得更慢且发生得更晚，且症状不那么明显。男性更年期可能会提前发生，即在45岁之前，这通常与不利的外部和内部因素有关。

男性的年龄与更年期

男性生育功能的自然下降通常发生在45-60岁之间。早发性更年期发生在45岁之前，而晚发性更年期则发生在60岁之后。然而，在医学实践中，已知有男性在60岁及以上时仍然能够成为父亲，这表明雄激素缺乏症的表现具有可变性。

男性更年期的原因

男性生殖器官的正常功能与激素环境密切相关，特别是与雄激素的产生有关，其中主要的是睾酮。其他雄激素，如双氢睾酮，在性功能的调节和生殖健康的维持中也发挥重要作用。睾酮影响性腺、前列腺、精囊和睾丸附属物的功能。睾酮负责性欲的形成和激活、性兴奋以及高潮的强度。该激素还参与脂肪和蛋白质的代谢，并有助于微量元素的吸收。

随着年龄的增长，睾酮的产生减少，导致性欲和生育功能逐渐下降。

早发性更年期的原因

早发性男性更年期可能由以下原因引起：

• 睾丸的循环障碍（由于久坐或糖尿病引起）。预防措施包括保持身体活跃、定期锻炼以及控制血糖水平；
• 生殖系统的慢性炎症性疾病；
• 在有害条件下工作（噪音、振动、离子辐射、接触重金属盐、不规律的工作时间）；
• 吸烟和酗酒；
• 睾丸肿瘤。

男性更年期的迹象

男性更年期的症状包括

身体症状

• 疲劳增加；
• 勃起缓慢；
• 勃起时阴茎僵硬度降低；
• 射精量减少；
• 出汗增多；
• 心动过速；
• 偏头痛；
• 贫血；
• 脂肪沉积增加；
• 骨质疏松；
• 毛发生长速度降低。

心理情绪症状

• 性欲和性活动减少；
• 抑郁倾向；
• 记忆力减退；
• 嗜睡；
• 恐惧感。

心脏症状

• 高血压。

男性更年期的诊断与治疗

为了确认诊断，男科医生或泌尿科医生会对患者进行激素分析、 Doppler 超声检查，以及阴茎和阴囊的超声检查、PSA 测定及其他检查。男性更年期的治疗旨在消除已识别的原因，并根据每位患者的情况进行个性化处理。

治疗可能包括激素替代疗法（例如，注射、凝胶或贴片形式的睾酮制剂）、生活方式调整、物理治疗程序（如按摩和磁疗），以及消除相关症状的药物（例如，抗抑郁药或降压药）。及时的诊断和全面的治疗方法可以显著改善男性在这一时期的生活质量。

总之：男性更年期是男性的一种自然生理状态。在症状方面，年龄相关的雄激素缺乏与女性的绝经期非常相似。不同之处在于，在男性更年期，男性的身体仍然会产生精子，而女性在产生雌激素和孕激素时则不是这样。

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