女性生活中的关键激素。应该在何时开处方？

今天，想象没有激素研究的生育支持是很困难的。对激素背景的良好诊断可以识别潜在的异常并及时纠正，这对于考虑怀孕的女性以及接受人工授精程序的女性，尤其是体外受精（IVF）至关重要。在本文中，我们将详细探讨哪些激素应该被测量以及何时测量，以及它们在不同临床情况下的值的特异性。

促卵泡激素（FSH）

FSH是一种由垂体前叶产生的蛋白质结构激素。在女性中，该激素刺激卵泡的生长和成熟，为排卵做好准备。月经周期第2天到第4天的FSH水平超过8到11 mUI/ml可能表明卵子储备的减少。该指标是评估卵巢储备的重要标志，以便进行IVF，并可能影响治疗方案的选择。

黄体生成素（LH）

LH是一种由垂体前叶产生的激素，其主要功能是刺激排卵。LH的过量生产可能导致女性体内雄激素（男性性激素）的增加，这通常是多囊卵巢综合症和激素失衡的原因。

在月经周期第2到第4天，FSH和LH通常会被测量，如果周期不规律，可以在任何一天进行测量。研究这些激素不仅在不育诊断中重要，而且在IVF准备过程中也很重要，因为它们帮助医生确定卵泡的成熟度，并评估身体对方案的准备状态。

甲状腺激素（TSH）

TSH是一种在垂体前叶合成的糖蛋白。它调节甲状腺功能以及三碘甲状腺素（T3）和甲状腺素（T4）的形成。在准备怀孕，特别是在IVF之前，评估TSH水平是重要的，因为甲状腺异常可能对胚胎植入的成功及妊娠的发展产生负面影响。

催乳素（PRL）

催乳素是一种负责乳腺发育和泌乳的激素。在非怀孕女性中，它有助于孕酮的生成，促进正常的排卵过程。过高的催乳素水平可能导致排卵缺失和生育能力下降，这在计划怀孕和IVF时尤其重要。

游离睾酮及其衍生物指数

睾酮、二氢睾酮和脱氢表雄酮硫酸盐（DHEA硫酸盐）是男性性激素，但在女性体内，它们在青春期调节、卵泡形成和维持整体激素平衡中发挥重要作用。雄激素的过量可能导致多囊卵巢综合症（PCOS）并阻碍正常排卵。

雌二醇和孕酮

雌二醇是负责生殖系统形成和子宫内膜为着床准备的主要激素。雌二醇的水平对于准备身体进行IVF和胚胎移植非常重要。孕酮则在维持妊娠中发挥关键作用。雌二醇和孕酮之间的不平衡可能导致IVF尝试失败或早期流产。

抗米勒管激素（AMH）

AMH指示女性的卵巢储备，并且是评估生育潜力的重要标志。在选择IVF方案时，其水平被考虑，特别是在计划使用捐卵的情况下。AMH可以在月经周期的任何一天进行测量，并在其他激素波动的情况下保持稳定。

借助 体外受精、 卵子捐赠 和双重捐赠

现代辅助生殖技术（ART）使许多夫妇找到了成为父母的幸福。IVF是最常见的技术之一，其中女性的卵子在实验室中与精子结合。IVF可能涉及卵子或精子的捐赠，以及双重捐赠，其中使用两种类型的配子。

使用捐赠卵子的IVF

当女性的卵巢储备耗尽或遗传疾病阻止使用她自己的卵子时，将使用此技术。在这种情况下，捐赠卵子提供了成功怀孕和健康宝宝出生的机会。重要的是要考虑到，女性在胚胎移植前的激素准备将不同于标准IVF方案。

双重捐赠的IVF

这是一种使用捐赠卵子和精子的技术，适用于双方都有生育障碍的情况。这些方案需要特别关注激素准备，以确保胚胎植入的最有利条件。

激素对IVF成功的影响

激素水平在IVF的各个阶段中发挥着至关重要的作用，从卵巢刺激到黄体期支持以及子宫内膜的准备。不利的激素轮廓可能显著降低成功植入的几率或导致早期流产。因此，控制激素背景并通过药物进行调整是成功繁殖策略的重要组成部分。

在选择辅助生殖方法时，重要的是要考虑所有激素参数以及女性身体的特征。对每个案例的个性化方法可以优化治疗策略并获得最佳结果。使用捐赠者进行人工授精为患有严重不孕症的女性打开了新的可能性，使她们即使在复杂的情况下也能成为母亲。

这些信息强调了激素控制的重要性，特别是在准备人工授精时。正确的诊断和及时的干预帮助许多夫妇获得所期望的怀孕和健康宝宝的出生。