El factor Rh en la mujer embarazada

El factor Rh sanguíneo juega un papel importante durante el embarazo, especialmente si la futura mamá es Rh negativo. En este caso, existe un riesgo de incompatibilidad Rh, que puede ser peligroso para la salud de la mujer y del bebé.

¿Qué es el conflicto Rh y cómo ocurre?

Aproximadamente el 15 % de las personas tienen un factor Rh negativo (Rh-). Si ambos padres son Rh-, se excluye la incompatibilidad Rh. Sin embargo, si una mujer Rh- queda embarazada de un hombre Rh+ (factor Rh positivo), la probabilidad de que el niño herede el Rh+ es de aproximadamente el 60 %. En este caso, existe un riesgo de conflicto inmunitario.

La incompatibilidad Rh ocurre cuando los glóbulos rojos del feto Rh+ penetran en la circulación sanguínea de la madre, a menudo en el momento del parto. El sistema inmunitario de la mujer percibe estas células como extranjeras y comienza a producir anticuerpos que atraviesan la placenta y destruyen los glóbulos rojos del feto. Esto puede provocar una falta de oxígeno en el feto, un aumento de los niveles de bilirrubina, anemia, edema de los tejidos y otras complicaciones.

¿Por qué es importante controlar el factor Rh negativo?

En general, durante el primer embarazo, la sangre de la madre y la del feto no se mezclan y no ocurre ningún conflicto. Sin embargo, durante el parto o intervenciones médicas, puede producirse un contacto sanguíneo, lo que hace que el organismo de la madre "memorice" el antígeno Rh. Durante el siguiente embarazo, el riesgo de incompatibilidad Rh aumenta.

Las mujeres Rh- necesitan una vigilancia especial. La incompatibilidad Rh no presenta síntomas específicos, pero puede manifestarse a través de toxemia o malestar general. Una ecografía que permita detectar un aumento del volumen del hígado, bazo o corazón del feto puede sugerir la presencia de un problema.

Cómo diagnosticar y controlar la incompatibilidad Rh

Para evitar cualquier complicación, se realiza un examen completo: se determina el grupo sanguíneo y el factor Rh de ambos padres, se estudian los antecedentes médicos y se realizan análisis de sangre regularmente para detectar la presencia de anticuerpos anti-Rh. El nivel de anticuerpos se controla todos los meses. Según su evolución, los médicos evalúan el riesgo de conflicto y la necesidad de intervención.

El factor Rh en el contexto de la concepción natural y programas de FIV

En el caso de una concepción natural, el riesgo de incompatibilidad Rh depende de la combinación de los factores Rh de las parejas. Si la mujer es Rh- y el hombre es Rh+, los obstetras y ginecólogos deben prestar especial atención, especialmente en caso de embarazo repetido. En tales casos, es importante controlar el nivel de anticuerpos y utilizar métodos de prevención, como la inyección de Anticuerpos Rh justo después del parto del primer bebé Rh+.

En los programas de fertilización in vitro (FIV), el enfoque de gestión de riesgos es similar. En el caso de una FIV con los propios óvulos de la paciente, se determina el factor Rh de ambas parejas. En caso de utilizar óvulos de donantes, los médicos se esfuerzan por encontrar una donante Rh-, si la paciente también es Rh-, para excluir cualquier riesgo de conflicto. En caso de donación doble (óvulos y esperma de donantes), se selecciona el factor Rh de ambos donantes de manera que se garantice la máxima seguridad para la futura madre.

Así, independientemente del método de concepción, un factor Rh negativo requiere un enfoque individual y una vigilancia constante por parte de especialistas.

Prevención y atención médica

Para prevenir los riesgos debidos a la incompatibilidad Rh, se utilizan medicamentos especiales que bloquean la producción de anticuerpos. Durante el primer embarazo, se administran a las 28 semanas, y luego dentro de las 72 horas posteriores al parto si el niño nace Rh+. Esta medida reduce considerablemente el riesgo de complicaciones en los embarazos siguientes.

Los especialistas de la clínica "Natuvitro" brindan asistencia calificada durante el embarazo, incluso en los casos de factor Rh negativo. Las mujeres son seguidas por obstetras y ginecólogos experimentados que consideran todos los riesgos posibles y eligen una estrategia de seguimiento médico individual.