Métodos modernos de selección de embriones en el marco de la FIV

Con el fin de aumentar las posibilidades de éxito de un embarazo en el marco de un programa de fertilización in vitro (FIV), los especialistas de los laboratorios de embriología utilizan métodos modernos para seleccionar los embriones más prometedores. Los principales enfoques incluyen una evaluación morfológica por etapas en los momentos clave del desarrollo y un diagnóstico genético preimplantacional (DPI).

Etapas de la evaluación morfológica del embrión

Evaluación del cigoto y de los pronúcleos

A las 18 horas después de la fertilización del óvulo por el espermatozoide, se puede realizar una primera evaluación: los pronúcleos se vuelven visibles al microscopio. Un cigoto debe contener dos pronúcleos, lo que se considera un signo de fertilización exitosa.

Etapa de fragmentación y blastómeros

Después de 2 a 3 días de desarrollo, comienza la segmentación del cigoto y se forman blastómeros, células grandes y uniformes. Los embriologistas evalúan la simetría de la división, el número de células y la presencia de fragmentación, que puede indicar trastornos del desarrollo y reducir las posibilidades de implantación.

Formación de la mórula

En el cuarto día, el embrión alcanza la etapa de mórula, contando con 16 a 18 células. Durante este período, las células se densifican, los espacios intercelulares desaparecen y la superficie se vuelve lisa. Los embriologistas evalúan el grado de compactación y la simetría de la estructura de la mórula.

Etapa de blastocisto

En el quinto día, se forma una cavidad en el interior de la mórula, que debe ocupar al menos el 20 % del volumen total. El embrión pasa a la etapa de blastocisto, compuesto por dos estructuras clave: el trofoblasto (que forma la placenta) y la masa celular interna (que da lugar a los tejidos y órganos del futuro feto). En esta etapa, los especialistas evalúan el tamaño de la cavidad, la homogeneidad del trofoblasto y la estructura de la masa celular.

Monitoreo continuo: embrioscopía con tecnología Time Lapse

La clínica « Natuvitro » utiliza el embrioscopio, que permite monitorear 24 horas al día el desarrollo de los embriones en el incubador sin retirarlos. El sistema Time Lapse toma una serie de fotos de alta frecuencia y las ensambla en un video. Esto permite seguir el desarrollo de cada embrión en el tiempo y tomar decisiones más precisas sobre la base de una imagen completa de la embriogénesis.

Diagnóstico genético preimplantacional (DPI)

En el quinto día de desarrollo, es posible realizar una biopsia del embrión seguida de un análisis genético. El DPI permite detectar anomalías cromosómicas y monogénicas antes de la transferencia del embrión al útero. Esto es especialmente importante para las parejas con enfermedades hereditarias, fracasos de FIV o riesgos relacionados con la edad. La transferencia de un embrión genéticamente sano aumenta las posibilidades de éxito de la implantación y reduce el riesgo de aborto espontáneo.

Consideración de las particularidades de las diferentes formas de FIV

Aunque los métodos de evaluación de los embriones siguen siendo universales, el tipo de biomaterial utilizado puede influir en las estrategias de selección:

• La FIV clásica se realiza a partir de los óvulos y espermatozoides de la pareja. La calidad de los embriones depende de las características individuales de la salud reproductiva.
• La FIV con óvulos de donantes aumenta las posibilidades de obtener embriones de alta calidad gracias a una selección rigurosa de las donantes en función de su edad y parámetros reproductivos. Estos embriones suelen presentar una mejor morfología y un mejor potencial de implantación.
• La FIV con donación doble (óvulos y esperma de donantes) asegura un control de calidad aún más alto en todas las etapas, lo que favorece la obtención de blastocistos de excelente calidad. Independientemente de su origen, todos los embriones están sujetos a una evaluación morfológica idéntica y, si es necesario, a un DPI.

Estas particularidades se tienen en cuenta al planificar el tratamiento, pero los principales criterios de selección de los embriones - estabilidad de la división, fragmentación mínima, claridad de las estructuras del blastocisto e integridad genética - permanecen iguales para todos los programas de FIV.

Consulta y enfoque individual

Para obtener más información sobre los métodos de selección de embriones y elegir la estrategia óptima, puede consultar a un especialista en la clínica « Natuvitro ». Especialistas experimentados le ayudarán a orientarse entre las posibilidades ofrecidas por la medicina reproductiva moderna y a elegir el programa de FIV más efectivo.