¿Cuántos óvulos hay que congelar para tener una alta probabilidad de tener un bebé sano?

El óvulo es la célula más grande del cuerpo humano. Contiene un gran volumen de citoplasma y líquido, por lo que es difícil congelarlo mediante el método lento convencional sin riesgo de que se formen microcristales de hielo. Para evitar daños en las estructuras celulares, se utiliza el método de vitrificación para el almacenamiento a largo plazo, es decir, la congelación instantánea ultrarrápida.

Las posibilidades de tener un hijo sano mediante el uso de ovocitos vitrificados dependen de dos factores clave:

1. La edad de la mujer en el momento de la extracción y la criopreservación de las células.
2. El número total de óvulos maduros obtenidos y conservados.

Número necesario de ovocitos en estadio MII según la edad

Para lograr un resultado fiable, se aplican las siguientes referencias clínicas según la edad:

• Una mujer de 35 años necesita someterse, en promedio, a 1-2 ciclos de estimulación ovárica para conservar al menos 16 ovocitos maduros en la segunda etapa de la meiosis (MII). Esto ofrece una probabilidad del 80-85% de tener un hijo sano en el futuro.
• Las mujeres menores de 38 años necesitan criopreservar entre 18 y 20 ovocitos MII para tener una probabilidad del 70-80% de dar a luz a un bebé sano.
• Las mujeres de entre 38 y 40 años necesitan congelar entre 25 y 30 ovocitos MII para tener una probabilidad del 65-75% de tener un hijo.

Existe un modelo predictivo preciso de la probabilidad de tener hijos según la edad. Muestra claramente la diferencia: si tres mujeres de 34, 37 y 42 años criopreservan el mismo número de células (20 ovocitos maduros cada una), la probabilidad de tener un hijo será del 90%, 75% y 37%, respectivamente.

Probabilidad de tener un hijo según la edad y el número de óvulos

La tabla presenta los datos de cálculo precisos de la probabilidad de tener un hijo, expresada en porcentajes, teniendo en cuenta la edad reproductiva en el momento de la extracción del material y el número total de óvulos criopreservados:

Estas cifras confirman que a una edad temprana, incluso una reserva de células relativamente pequeña ofrece resultados elevados. Por ejemplo, para una mujer de 30 años, tener 10 ovocitos ya supone un 87% de probabilidades de éxito, mientras que a los 40 años, incluso 20 células conservadas ofrecen solo un 52% de probabilidad.

Ventajas de la criopreservación antes de los 35 años

Los indicadores reproductivos son significativamente más altos en las mujeres de 35 años o menos en el momento de la criopreservación de ovocitos que en las pacientes de grupos de mayor edad.

Después de los 35 años, a menudo se necesita más de un ciclo de estimulación ovárica para acumular suficientes óvulos y aumentar las posibilidades de un parto satisfactorio. Los datos clínicos muestran que el porcentaje total de resultados positivos, incluidos los embarazos evolutivos y los nacimientos de niños vivos, disminuye considerablemente si la mujer tiene más de 40 años en el momento de la vitrificación.

Desde el punto de vista financiero y médico, el programa FERTIFREEZE Preservación de la fertilidad es más conveniente y eficaz antes de los 35 años. Durante este período, la reserva ovárica se encuentra en buen nivel, por lo que en un ciclo estándar de estimulación se puede obtener el número necesario de ovocitos de calidad para congelarlos con el máximo potencial reproductivo.

La probabilidad de que se necesiten los óvulos congelados aumenta a medida que la mujer envejece y supera el 61% después de los 35 años. La mayoría de las pacientes encuestadas confirman que no se arrepienten de haber participado en el programa de maternidad diferida y consideran las células conservadas un seguro fiable frente al riesgo de infertilidad.

Influencia del tiempo de almacenamiento en la salud del futuro hijo

El tiempo que los ovocitos permanecen en el criobanco no influye negativamente en el riesgo de aneuploidía, es decir, de alteraciones en el número de cromosomas del futuro embrión. El almacenamiento prolongado no modifica los perfiles de expresión génica de las células descongeladas. Asimismo, los estudios no han detectado un aumento de las complicaciones obstétricas o perinatales en los embarazos logrados con ovocitos vitrificados, en comparación con los programas convencionales.

Preguntas frecuentes

¿A qué edad es mejor congelar los óvulos?

El período más favorable es antes de los 35 años, preferiblemente entre los 28 y los 34. En este intervalo, la reserva ovárica es suficientemente grande, las alteraciones cromosómicas en los ovocitos son menos frecuentes y, por lo general, basta con una punción para obtener una reserva suficiente de células.

¿Cuántos años pueden permanecer congelados los óvulos?

El material biológico se almacena en nitrógeno líquido a una temperatura constante de menos 196 grados. En estas condiciones, todos los procesos metabólicos se detienen por completo, lo que permite que las células conserven su calidad original durante años e incluso décadas, sin límite de tiempo.

¿El procedimiento garantiza absolutamente el nacimiento de un hijo?

En medicina reproductiva no es posible ofrecer una garantía del 100%, ya que la salud general de la futura madre influye en la implantación del embrión y en la gestación. No obstante, la criopreservación de 15-20 ovocitos antes de los 35 años ofrece una probabilidad de éxito de hasta el 95-98%, el máximo alcanzable en medicina.

¿La extracción de células agota la reserva ovárica de la mujer?

No, el procedimiento de extracción no reduce la reserva natural de óvulos más rápido de lo habitual. En cada ciclo natural, el organismo activa un grupo de folículos, pero solo uno ovula; los demás se reabsorben y desaparecen. La estimulación simplemente ayuda a madurar las células que el organismo habría perdido igualmente ese mes.

¿Qué ocurre con el material biológico si el embarazo se logra de forma natural?

Si la mujer logra quedar embarazada y da a luz de forma natural, los ovocitos conservados permanecen en el criobanco. Puede utilizarlos más adelante para tener un segundo o tercer hijo, donarlos a un programa de donación si así lo desea o solicitar su eliminación mediante una declaración por escrito.