Hormonas en la FIV: ¿cuáles son los medicamentos utilizados y por qué?

¿Cuáles son las hormonas utilizadas para estimular la ovulación en el marco de la FIV?

Antes de comprometerse con un programa de fertilización in vitro (FIV), muchas mujeres se preguntan sobre los medicamentos necesarios, su efecto en el organismo y sus posibles efectos secundarios. La estimulación hormonal de la ovulación es uno de los pasos clave del procedimiento, que permite obtener varios óvulos maduros, lo que aumenta considerablemente las posibilidades de éxito de la fertilización.

Las principales hormonas utilizadas en la FIV

El proceso de FIV implica una estimulación ovárica controlada destinada a hacer madurar varios ovocitos, que luego serán fertilizados en laboratorio por los espermatozoides de la pareja. Para ello, se utilizan medicamentos hormonales para regular el sistema reproductor.

Antes de comenzar el programa, la mujer se somete a un examen completo que incluye

• Análisis de los niveles hormonales: FSH, LH, AMH, estrógeno, progesterona, TSH, prolactina;
• Una ecografía de los órganos pélvicos para evaluar el estado de los ovarios y del endometrio;
• evaluación del estado de salud general.

Con base en estos datos, el especialista elabora un programa individual de estimulación, controlando el nivel de hormonas en cada etapa. Si es necesario, la dosis se ajusta según los resultados de la ecografía.

Las gonadotropinas y su papel en la FIV

Las gonadotropinas son hormonas producidas por el lóbulo anterior de la hipófisis que regulan las glándulas sexuales y el ciclo ovulatorio y menstrual. Las principales gonadotropinas son

• La hormona foliculoestimulante (FSH) - estimula el crecimiento y desarrollo de los folículos en los ovarios.
• La hormona luteinizante (LH) - responsable de la maduración final del óvulo y de la ovulación.

La hormona de liberación de gonadotropinas (GnRH) y su regulación

El hipotálamo produce la hormona de liberación de gonadotropinas (GnRH), que se libera en la sangre cada 1.5 a 2 horas, estimulando la producción de gonadotropinas por la hipófisis. Este proceso está regulado por un mecanismo de retroalimentación: cuando los niveles de gonadotropinas aumentan, la secreción de GnRH se detiene, lo que ayuda a mantener el equilibrio hormonal.

Análogos sintéticos de la GnRH se utilizan en medicina reproductiva:

• Los agonistas de la GnRH - provocan primero un breve pico de producción de gonadotropinas, luego suprimen su secreción, lo que ayuda a prevenir la ovulación prematura.
• Los antagonistas de la GnRH bloquean la producción de gonadotropinas de una sola vez, lo que permite controlar la maduración de los folículos y reducir el riesgo de ovulación temprana.

Otras hormonas importantes en la FIV

• La progesterona y los estrógenos preparan el endometrio para la implantación del embrión, favoreciendo la fijación del embrión a la pared uterina. Normalmente, estas hormonas son producidas por el cuerpo lúteo y, tras el embarazo, por la placenta.
• Gonadotropina coriónica humana (hCG) - juega el papel de desencadenante de la ovulación. La introducción de hCG completa el proceso de maduración de los ovocitos y, después de 40-42 horas, los folículos se puncionan y se preparan para la fertilización.

Control del contexto hormonal durante la FIV

A lo largo del programa de FIV, la mujer se somete a pruebas hormonales regulares y a un seguimiento ecográfico. Esto permite controlar el proceso de maduración de los folículos y corregir la estimulación si es necesario.

Es importante entender que una estimulación competente de la ovulación debe realizarse bajo la supervisión de un médico experimentado, ya que una sobreestimulación puede llevar a complicaciones como el síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO).

Enfoque individual de la estimulación hormonal

Cada paciente presenta particularidades hormonales, por lo que los protocolos de estimulación pueden variar según el individuo. En la clínica « Natuvitro », los especialistas elaboran protocolos de estimulación personalizados, garantizando la seguridad del procedimiento y la obtención de óvulos de alta calidad. Este enfoque aumenta considerablemente las posibilidades de éxito de la fertilización y del embarazo.