Ormoni nella IVF: quali sono i farmaci utilizzati e perché?

Quali sono gli ormoni utilizzati per stimolare l'ovulazione nell'ambito della FIV?

Prima di intraprendere un programma di fecondazione in vitro (FIV), molte donne si pongono domande sui farmaci necessari, il loro effetto sull'organismo e i loro eventuali effetti collaterali. La stimolazione ormonale dell'ovulazione è una delle fasi chiave della procedura, che consente di ottenere più ovuli maturi, aumentando notevolmente le probabilità di successo della fecondazione.

Le principali ormoni utilizzati nella FIV

Il processo di FIV prevede una stimolazione ovarica controllata volta a far maturare più ovociti, che saranno poi fecondati in laboratorio dagli spermatozoi del partner. A tal fine, vengono utilizzati farmaci ormonali per regolare il sistema riproduttivo.

Prima di iniziare il programma, la donna subisce un esame completo che include

• Analisi del tasso di ormoni: FSH, LH, AMH, estradiolo, progesterone, TSH, prolattina;
• Un'ecografia degli organi pelvici per valutare lo stato delle ovaie e dell'endometrio;
• valutazione dello stato di salute generale.

In base a questi dati, lo specialista elabora un programma individuale di stimolazione, controllando il tasso di ormoni ad ogni fase. Se necessario, il dosaggio viene regolato in base ai risultati dell'ecografia.

Le gonadotropine e il loro ruolo nella FIV

Le gonadotropine sono ormoni prodotti dal lobo anteriore dell'ipofisi che regolano le ghiandole sessuali e il ciclo ovulatorio e mestruale. Le principali gonadotropine sono

• Ormone follicolo-stimolante (FSH) - stimola la crescita e lo sviluppo dei follicoli nelle ovaie.
• Ormone luteinizzante (LH) - responsabile della maturazione finale dell'ovulo e dell'ovulazione.

Ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH) e la sua regolazione

L'ipotalamo produce l'ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH), che viene rilasciato nel sangue ogni 1,5-2 ore, stimolando la produzione di gonadotropine da parte dell'ipofisi. Questo processo è regolato da un meccanismo di feedback: quando i tassi di gonadotropine aumentano, la secrezione di GnRH viene interrotta, contribuendo a mantenere l'equilibrio ormonale.

Analoghi sintetici della GnRH sono utilizzati in medicina della riproduzione:

• Agonisti della GnRH - provocano inizialmente un breve picco nella produzione di gonadotropine, quindi ne sopprimono la secrezione, aiutando a prevenire l'ovulazione prematura.
• Antagonisti della GnRH bloccano la produzione di gonadotropine in un'unica volta, permettendo di controllare la maturazione dei follicoli e riducendo il rischio di ovulazione precoce.

Altri ormoni importanti nella FIV

• Il progesterone e gli estrogeni preparano l'endometrio all'impianto dell'embrione, favorendo l'ancoraggio dell'embrione alla parete uterina. Normalmente, questi ormoni sono prodotti dal corpo luteo e, dopo la gravidanza, dalla placenta.
• Gonadotropina corionica umana (hCG) - svolge il ruolo di attivatore dell'ovulazione. L'introduzione della hCG completa il processo di maturazione degli ovociti e, dopo 40-42 ore, i follicoli vengono aspirati e preparati per la fecondazione.

Controllo del contesto ormonale durante la FIV

Durante l'intero programma di FIV, la donna è sottoposta a test ormonali regolari e a monitoraggio ecografico. Questo consente di controllare il processo di maturazione dei follicoli e di correggere la stimolazione se necessario.

È importante comprendere che una stimolazione competente dell'ovulazione deve essere effettuata sotto la supervisione di un medico esperto, poiché una sovrastimolazione può portare a complicazioni come la sindrome da iperstimolazione ovarica (SHO).

Approccio individuale alla stimolazione ormonale

Ogni paziente presenta peculiarità ormonali, pertanto i protocolli di stimolazione possono variare a seconda dell'individuo. Presso la clinica "Natuvitro", gli specialisti sviluppano protocolli di stimolazione personalizzati, garantendo la sicurezza della procedura e l'ottenimento di ovuli di alta qualità. Questo approccio aumenta notevolmente le probabilità di successo della fecondazione e della gravidanza.