Foglietto informativo dettagliato sulla puntura ovarica (follicolare) per la paziente

Importanza del rispetto dei tempi

La follicoluzione è una fase fondamentale del programma di FIV (fertilizzazione in vitro) che richiede la massima disciplina. La data e l'ora della procedura sono fissate in modo strettamente individuale dal vostro medico curante, specialista in riproduzione. Che si tratti di un protocollo standard, di una FIV con donazione di ovociti o di un programma di FIV con doppia donazione, il tempismo non è scelto a caso ed è calcolato al minuto: dipende direttamente dal momento dell'amministrazione del farmaco stimolante per l'ovulazione (somministrato 34-36 ore prima della procedura).

Molto importante: è fondamentale arrivare in clinica puntuali all'appuntamento. Sono in corso processi irreversibili di maturazione delle uova. Un ritardo di 30-60 minuti può causare un'ovulazione spontanea precoce. In tal caso, le uova saranno liberate nella cavità addominale e sarà tecnicamente impossibile prelevarle per feconderle.

Preparazione all'anestesia e all'intervento

La puntura ovarica viene eseguita sotto anestesia endovenosa di breve durata. Ciò garantisce massimo comfort e assenza di dolore, ma richiede disciplina rigorosa per la vostra sicurezza e salute. Il rispetto del digiuno è una condizione obbligatoria:

• In digiuno assoluto: il giorno della puntura, è severamente vietato mangiare e bere qualsiasi liquido (anche acqua). È inoltre importante astenersi dal fumare, masticare chewing-gum e succhiare caramelle fino al termine della procedura. La presenza di contenuto nello stomaco può provocare un riflesso nauseoso durante l'anestesia, che è pericoloso per le vie respiratorie.
• L'ultimo pasto deve essere leggero e consumato la sera precedente (generalmente 8-10 ore prima della visita in clinica). La cena non deve essere abbondante per non sovraccaricare il tratto gastrointestinale prima di dormire.

Regime alimentare prima dell'intervento

Per permettere al medico di visualizzare chiaramente le ovaie ecograficamente e di eseguire la puntura in sicurezza, l'intestino deve essere tranquillo e non gonfio. Le bolle di gas nell'intestino possono ostacolare la vista e rendere difficile l'accesso ai follicoli. Pertanto, 2-3 giorni prima della data prevista, è necessario adattare la propria alimentazione ed escludere gli alimenti che favoriscono i processi di fermentazione e formazione di gas:

• Da escludere: tutti gli alimenti ricchi di fibre crude e zuccheri che provocano fermentazione. Tra questi tutte le varietà di legumi (piselli, fagioli, lenticchie), tutti i funghi, verza e cavolfiore, ravanelli, latte intero, bibite gassate, pane nero e a lievitazione naturale, dolci da forno, così come frutta e verdura fresca cruda (in particolare uva, mele e pere).
• Consigliato: alimenti facilmente digeribili e sottoposti a trattamento termico. Ideali: carne magra bollita o al forno (pollo, tacchino, coniglio), pesce bianco, brodi magri, yogurt bianco, uova, cereali di grano saraceno o riso, pane bianco secco o biscotti tostati, mele cotte.

Regime post-puntura

Il periodo successivo all'intervento richiede cura del corpo, poiché le ovaie sono gonfie a seguito della stimolazione. Per 5-7 giorni dopo la puntura ovarica, è necessario rispettare le seguenti restrizioni:

1. Riposo fisico: evitare completamente sforzi fisici intensi, il sollevamento di carichi pesanti, inclinazioni e rotazioni brusche del busto. È vietato l'allenamento intenso in palestra (corsa, salti, fitness, esercizi addominali). I movimenti attivi possono provocare una torsione dell'ovaio iperstimolato, con rischio di complicanze chirurgiche.
2. Regime termico: qualsiasi trattamento termico è vietato, poiché dilata i vasi sanguigni e può peggiorare il gonfiore o causare sanguinamenti. Evitate bagni, saune, applicare termoconforte sul ventre e fare bagni caldi (è consentita solo una doccia tiepida a temperatura confortevole).
3. Riposo sessuale: si raccomanda di astenersi completamente da rapporti sessuali fino all'autorizzazione del medico (generalmente fino all'inizio delle mestruazioni o per almeno 5-7 giorni). Le ovaie sono molto sensibili in questo periodo e facilmente lesionabili. Ciò è anche importante per prevenire infezioni.

Sintomi preoccupanti

Dopo l'intervento, è normale avvertire lievi dolori in basso addome (come durante il ciclo), léger gonfiore e lievi sanguinamenti (generalmente di colore marrone o rosa pallido). Tuttavia, bisogna immediatamente contattare il proprio medico curante o recarsi in clinica se si manifestano i seguenti sintomi:

• Aumento della temperatura corporea oltre 37,5 °C, brividi.
• Scarichi emorragici abbondanti di colore rosso vivo provenienti dalle vie genitali (più intensi rispetto al normale ciclo mestruale, con frequenti cambi di assorbenti).
• Dolore addominale acuto, improvviso o crescente, sensazione di gonfiore che non scompare dopo l'assunzione di antispastici o analgesici autorizzati.
•  
• Difficoltà respiratorie o aumento notevole del volume dell'addome.

FAQ : Domande frequenti

Domanda : Provincerò dolore durante la puntura? 

Risposta : No, la procedura è completamente indolore. Grazie a un'anestesia endovenosa moderna, sarai messa in un sonno farmacologico per 15-20 minuti. Dormirai per tutta la durata dell'intervento e non avvertirai fastidi o dolore.

Domanda : Quanto dura la procedura? 

Risposta : La puntura stessa (il prelievo del liquido follicolare) dura generalmente tra 10 e 20 minuti, a seconda del numero di follicoli maturi. Successivamente, passerai circa 1-2 ore in una stanza confortevole sotto controllo del personale medico fino a quando non uscirai completamente dall'anestesia e il tuo stato si sarà stabilizzato.

Domanda : Posso guidare dopo una puntura? 

Risposta : Assolutamente no. Poiché sono stati utilizzati farmaci anestetici, la tua reazione e concentrazione potrebbero essere ridotte per tutto il giorno, e potresti sentirti un po' sonnolenta o vertiginosa. È consigliabile farsi accompagnare da un familiare, dal marito, o prendere un taxi per tornare a casa.

Domanda : Cosa posso mangiare subito dopo l'intervento?

Risposta : Un'ora o due dopo il risveglio, quando gli effetti dell'anestesia saranno completamente scomparsi, ti verrà proposta una tisana dolce e uno spuntino leggero. Il giorno della puntura, è preferibile seguire una dieta proteica (carne, pesce, latticini) e bere molta acqua non gassata (2-3 litri) per aiutare il corpo a recuperare più rapidamente.