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Les causes des douleurs menstruelles sévères et leur impact sur la préparation à la FIV
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Les causes des douleurs menstruelles sévères et leur impact sur la préparation à la FIV

Douleurs menstruelles : normales ou préoccupantes ?

Des règles très douloureuses : est-ce normal ou le signe d'un problème de santé ? Les douleurs menstruelles concernent une femme sur deux et peuvent s'accompagner de faiblesse, de nausées, de vertiges, de vomissements, d'un manque d'appétit, de ballonnements abdominaux, d'une augmentation de la température corporelle, ainsi que de troubles émotionnels et autonomes.

Causes des règles douloureuses

On appelle dysménorrhée les douleurs abdominales sévères qui surviennent pendant les règles. La dysménorrhée se présente sous deux formes : primaire et secondaire.

  • La dysménorrhée primaire se développe entre 1 et 3 ans après l'apparition des premières règles. En général, la douleur est légère et de courte durée, et ne perturbe pas le rythme de vie habituel. Cependant, avec le temps, la douleur peut augmenter et d'autres symptômes peuvent s'ajouter. Les causes exactes de la dysménorrhée primaire n'ont pas été établies, mais elles peuvent être associées à des facteurs physiologiques et psychologiques, tels qu'une production accrue de prostaglandines, le stress et une surcharge émotionnelle.
  • La dysménorrhée secondaire est causée par des changements organiques dans les organes pelviens et survient plus souvent chez les femmes de plus de 30 ans. Elle est due à des processus inflammatoires, à l'endométriose, à des kystes, à des myomes, ainsi qu'à la présence d'un dispositif intra-utérin. La dysménorrhée est due à une diminution de la circulation sanguine, à des spasmes des muscles lisses et à des changements inflammatoires dans les organes pelviens.

Nausées pendant les règles

Les nausées pendant les règles sont un phénomène courant qui peut être associé à des changements hormonaux et physiologiques dans l'organisme. Dans la plupart des cas, il s'agit d'une réaction normale qui ne nécessite pas de soins médicaux d'urgence. Les principales causes de nausées pendant les règles :

  • Changements hormonaux - augmentation du taux de prostaglandines qui affectent le tonus musculaire et le fonctionnement de l'estomac ;
  • Les pics de sérotonine - l'excès de sérotonine peut provoquer des nausées et des vertiges ;
  • Compression des organes par un utérus hypertrophié - l'utérus peut exercer une pression sur l'estomac et les intestins, provoquant une gêne ;
  • Problèmes digestifs - exacerbation des problèmes gastro-intestinaux chroniques pendant les règles ;
  • Syndrome prémenstruel (SPM ) - un ensemble de symptômes comprenant des nausées, des maux de tête et des faiblesses ;
  • Crampes utérines sévères - les contractions intenses peuvent affecter les centres nerveux et provoquer des nausées.

Si les nausées s'aggravent et s'accompagnent d'autres symptômes graves tels que des vertiges, des vomissements, des évanouissements ou une détérioration soudaine de l'état de santé, il convient de consulter un gynécologue.

Que faire en cas de règles très douloureuses ?

En cas de dysménorrhée prononcée, il est nécessaire de consulter un gynécologue. Le médecin procédera à un examen complet, à une échographie des organes pelviens, à l’évaluation du mode de vie pour expliquer les douleurs. Si nécessaire, des examens complémentaires en laboratoire et des analyses instrumentales peuvent être prescrits.

Le traitement de la dysménorrhée est individuel et dépend de la cause identifiée. Il peut comprendre

  • Un traitement médicamenteux - prescription d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et de contraceptifs hormonaux ;
  • Physiothérapie - utilisation de la chaleur, de l'électrostimulation et d'autres méthodes ;
  • Intervention chirurgicale - en cas de détection de néoplasmes ou d'autres pathologies des organes pelviens.

Prévention et recommandations pour les règles douloureuses

Outre le traitement principal, le gynécologue peut recommander des mesures préventives générales :

  • Assurer un sommeil adéquat;
  • Normalisation de l'activité physique - en cas de sédentarité, il est important de bouger davantage, et en cas de charges excessives, d'en réduire l'intensité ;
  • Correction du régime alimentaire - refus des régimes hypocaloriques, consommation équilibrée de vitamines, réduction de la consommation de caféine et d'alcool ;
  • Examens préventifs réguliers chez un gynécologue - il est recommandé de consulter un spécialiste au moins une fois par an afin de détecter rapidement d'éventuelles pathologies.

Préparation à la FIV en cas de règles douloureuses

Si vous envisagez une fécondation in vitro (FIV) et que vous souffrez de fortes douleurs menstruelles, il est important de consulter un médecin au préalable. Une dysménorrhée sévère peut être associée à des anomalies du système reproducteur qui peuvent affecter le succès de la procédure.

Avant de procéder à une FIV, il est recommandé

  • de subir un examen gynécologique complet - y compris une échographie des organes pelviens et des tests d'équilibre hormonal ;
  • Identifier et traiter les causes possibles de la dysménorrhée, telles que l'endométriose, les maladies inflammatoires ou les myomes ;
  • Discuter avec votre médecin de la possibilité de prendre des médicaments contre la douleur - sans danger pour un futur protocole de FIV ;
  • Suivre les recommandations en matière de régime alimentaire, l'exercice physique et de sommeil afin de minimiser la douleur et d'améliorer votre état de santé général.

Prenez rendez-vous pour une consultation avec un gynécologue-obstétricien de la clinique Natuvitro de médecine reproductive. Le spécialiste vous aidera à identifier les causes de la dysménorrhée, à choisir un régime de traitement individuel et à vous préparer à un traitement de FIV réussi.

Dr. Iñaki González-Foruria
Directeur Médical
Dr. Clàudia Forteza
Gynécologue spécialisée en reproduction assistée
Dr. Rebeca Beguería
Gynécologue spécialisée en reproduction assistée
Joan Massó
Directeur du laboratoire de FIV
Dr. Manel Fabó
Médecin Anesthésiste
Monica Mandas
Infirmière
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