Les causes del dolor menstrual sever i el seu impacte en la preparació per a la FIV

Dolors menstruals: normals o preocupants?

Regles molt doloroses: és normal o el signe d'un problema de salut? Les dolors menstruals afecten una dona de cada dues i poden acompanyar-se de debilitat, nàusees, marejos, vòmits, manca d'apetit, inflor abdominal, un augment de la temperatura corporal, així com trastorns emocionals i autònoms.

Causes de les regles doloroses

S'anomenen dismenorrea els dolors abdominals greus que apareixen durant les regles. La dismenorrea es presenta en dues formes: primària i secundària.

• La dismenorrea primària es desenvolupa entre 1 i 3 anys després de l'aparició de les primeres regles. En general, el dolor és lleu i de curta durada, i no distorsiona el ritme de vida habitual. No obstant això, amb el temps, el dolor pot augmentar i altres símptomes poden afegir-se. Les causes exactes de la dismenorrea primària no s'han establert, però poden estar associades a factors fisiològics i psicològics, com una producció augmentada de prostaglandines, l'estrès i una sobrecàrrega emocional.
• La dismenorrea secundària és causada per canvis orgànics en els òrgans pèlvics i apareix més sovint en dones de més de 30 anys. Es deu a processos inflamatòries, a l'adenomiosi, a quists, a miomes, així com a la presència d'un dispositiu intrauterí. La dismenorrea es deu a una disminució de la circulació sanguínia, a espasmes dels músculs llisos i a canvis inflamatòries en els òrgans pèlvics.

Nàusees durant les regles

Les nàusees durant les regles són un fenomen comú que pot estar associat a canvis hormonals i fisiològics en l'organisme. En la majoria dels casos, es tracta d'una reacció normal que no necessita cures mèdiques d'urgència. Les principals causes de nàusees durant les regles:

• Canvis hormonals - augment del nivell de prostaglandines que afecten el to muscular i el funcionament de l'estómac;
• Els pics de serotonina - l'excés de serotonina pot provocar nàusees i marejos;
• Compressió dels òrgans per un úter hipertrofiat - l'úter pot exercir pressió sobre l'estómac i els intestins, provocant molèsties;
• Problemes digestius - exacerbació dels problemes gastrointestinals crònics durant les regles;
• Síndrome premenstrual (SPM) - un conjunt de símptomes que inclouen nàusees, mals de cap i debilitat;
• Contractures uterines severes - les contraccions intenses poden afectar els centres nerviosos i provocar nàusees.

Si les nàusees empitjoren i s'acompanyen d'altres símptomes greus com marejos, vòmits, desmais o una deterioració sobtada de l'estat de salut, cal consultar un ginecòleg.

Què fer en cas de regles molt doloroses?

En cas de dismenorrea pronunciada, és necessari consultar un ginecòleg. El metge realitzarà un examen complet, una ecografia dels òrgans pèlvics, avaluarà el mode de vida per explicar els dolors. Si és necessari, es poden prescriure proves complementàries de laboratori i anàlisis instrumentals.

El tractament de la dismenorrea és individual i depèn de la causa identificada. Pot incloure

• Un tractament medicamentós - prescripció d'antiinflamatoris no esteroïdals (AINEs) i de contraceptius hormonals;
• Fisioteràpia - ús de la calor, electroestimulació i altres mètodes;
• Intervenció quirúrgica - en cas de detecció de neoplàsies o altres patologies dels òrgans pèlvics.

Prevenció i recomanacions per a les regles doloroses

A més del tractament principal, el ginecòleg pot recomanar mesures preventives generals:

• Assegurar un son adequat;
• Normalització de l'activitat física - en cas de sedentarisme, és important moure's més, i en cas de càrregues excessives, reduir-ne la intensitat;
• Correcció del règim alimentari - refusar les dietes hipocalòriques, consum equilibrat de vitamines, reducció del consum de cafeïna i alcohol;
• Exàmens preventius regulars amb un ginecòleg - es recomana consultar un especialista almenys una vegada a l'any per detectar ràpidament possibles patologies.

Preparació a la FIV en cas de regles doloroses

Si esteu considerant una fecundació in vitro (FIV) i pateixeu fortes dolors menstruals, és important consultar un metge prèviament. Una dismenorrea severa pot estar associada a anomalies del sistema reproductor que poden afectar l'èxit del procediment.

Abans de procedir a una FIV, es recomana

• submetre's a un examen ginecològic complet - incloent una ecografia dels òrgans pèlvics i proves d'equilibri hormonal;
• Identificar i tractar les causes possibles de la dismenorrea, com l'adenomiosi, les malalties inflamatòries o els miomes;
• Discutir amb el vostre metge la possibilitat de prendre medicaments contra el dolor - que siguin segurs per a un futur protocol de FIV;
• Seguir les recomanacions pel que fa a l'alimentació, l'exercici físic i el son per minimitzar el dolor i millorar l'estat de salut general.

Demaneu cita per a una consulta amb un ginecòleg-obstetra de la clínica Natuvitro de medicina reproductiva. El especialista us ajudarà a identificar les causes de la dismenorrea, a triar un règim de tractament individual i a preparar-vos per a un tractament de FIV exitós.