Protocoles de FIV : types et spécificités

Lorsqu'un couple se lance dans un programme de fécondation in vitro (FIV), il rencontre de nombreux termes nouveaux et inconnus jusqu'alors, tels que protocole de FIV long et court, blastocyste, transfert d'embryon, etc. Dans cet article, nous verrons ce qu'est un protocole de FIV et quels sont les types de protocoles de FIV existants.

Le protocole de FIV est un schéma de dosage et de séquence des médicaments utilisés pour obtenir une grossesse réussie. Le gynécologue choisit individuellement les médicaments et l'ordre de leur administration en fonction de l'âge de la femme, de sa réserve ovarienne et de son état de santé général.

Les protocoles de FIV diffèrent par la liste des médicaments et la durée de leur administration. Il existe des protocoles à stimulation courte et longue, ainsi que des cryo protocoles (utilisation d'embryons congelés) et des protocoles à cycle naturel (sans stimulation de l'ovulation, en utilisant des ovules à maturation naturelle). Ces différences concernent la phase de stimulation de l'ovulation qui précède le prélèvement des ovules, après quoi le programme de FIV se poursuit de la même manière.

Protocole court de FIV

Le protocole court de FIV dure environ 12 jours. Il commence au cours des jours 3 à 5 du cycle menstruel, car c'est au cours de cette période que les ovaires sont les plus réceptifs à la stimulation, ce qui garantit une croissance efficace des follicules. Le protocole court implique l'utilisation de médicaments pour stimuler les ovaires et la croissance des follicules. Le protocole est considéré comme réussi si les deux ovaires répondent positivement à la stimulation.

Protocole long de FIV

La durée du protocole long dépend du cycle menstruel naturel de la femme. Il dure en moyenne 3 à 4 semaines et convient aux patientes dont la réserve ovarienne est suffisante.

La première étape du protocole long commence en phase lutéale, au 19e et 20e jour du cycle précédent. La phase lutéale est la période qui suit l'ovulation et au cours de laquelle le corps se prépare à une éventuelle grossesse, ce qui en fait le bon moment pour entamer certaines procédures hormonales. Pendant cette période, la femme reçoit des médicaments qui suppriment la production de l'hormone lutéinisante. Lorsque le niveau de cette hormone est réduit au minimum, la stimulation de l'ovulation commence et dure environ 12 jours.

Adaptation individuelle du protocole

En fonction de la réaction de l'organisme de la femme au traitement, le gynécologue spécialiste en fertilité peut modifier les doses et même le médicament. Il peut s'agir d'un changement de dosage, de l'introduction de nouveaux médicaments ou de la suppression de certains médicaments. Même en utilisant les mêmes protocoles, la réponse des différentes patientes peut varier de manière significative.

Pour éviter le développement d'un syndrome d'hyperstimulation ovarienne, les taux d'estradiol doivent être surveillés pendant les protocoles courts et longs. Si le niveau de cette hormone devient trop élevé, la stimulation est interrompue pour assurer la sécurité de la patiente.

Choix du protocole de FIV

Le choix du protocole dans le programme de FIV est déterminé par le gynécologue spécialiste en fertilité en fonction des caractéristiques individuelles de la patiente. Un protocole court est plus souvent prescrit aux femmes plus âgées, car il ne comprend pas la phase de régulation et le nombre d'ovules obtenus peut être plus faible. Le protocole long, quant à lui, permet d'obtenir jusqu'à 20 ovules et est recommandé aux patientes souffrant d'endométriose, de myome ou d'un poids excessif.

Consultation avec un gynécologue spécialiste en fertilité

Pour déterminer le protocole de FIV qui vous convient le mieux, vous devez consulter un gynécologue spécialiste en fertilité. Des spécialistes expérimentés dans ce domaine existent à la clinique NatuVitro. Prenez rendez-vous pour une consultation afin de trouver le meilleur programme de FIV pour votre grossesse dès que possible. Pour prendre rendez-vous et obtenir de plus amples informations, veuillez consulter le site web de la NatuVitro Clinic à l'adresse suivante : natuvitro.com/fr.