Microlithiase testiculaire

La microlithiase testiculaire est une maladie dans laquelle des dépôts calcifiés s'accumulent sur les parois des tubes séminifères, formant des masses diffuses. Cette pathologie peut entraîner le développement d'un cancer chez les hommes de moins de 40 ans. Le danger de la maladie réside dans l'absence de symptomatologie caractéristique, ce qui la rend difficile à détecter à temps.

Causes et diagnostic de la microlithiase testiculaire

Les facteurs qui contribuent au développement de la maladie sont pris en compte :

• Anomalies chromosomiques congénitales ;
• Varicocèle ;
• Torsion, atrophie testiculaire ;
• Chirurgies testiculaires ;
• Cryptorchidie ;
• Orchite et autres maladies inflammatoires des testicules ;
• chimiothérapie pour un cancer.

La microlithiase des testicules est généralement détectée fortuitement à l'échographie. La présence de la pathologie indique la présence de petites taches blanches, qui sont de petits calculs, principalement composés de calcium. Ces dépôts calcifiés se forment en raison de l'accumulation de sels de calcium et de détritus cellulaires, qui sont associés à des troubles métaboliques dans les tissus testiculaires et à des processus inflammatoires chroniques. Ils peuvent également inclure des particules épithéliales. Au fur et à mesure de leur croissance et de leur accumulation, les tubes séminifères se bloquent, ce qui peut entraîner la formation de micro-abcès. La progression de la pathologie entraîne la stérilité et augmente le risque de développement d'une tumeur.

Pour préciser le diagnostic, l'urologue interroge le patient sur son mode de vie, ses maladies et ses troubles. Il procède ensuite à un examen et à une palpation du scrotum. Outre l'échographie, la diaphanoscopie, la tomodensitométrie (CT) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) peuvent être utilisées pour diagnostiquer la microlithiase testiculaire chez l'homme. Le patient est également orienté vers un test sanguin de dépistage des marqueurs tumoraux afin d'exclure les processus malins.

Traitement de la microlithiase testiculaire

Après avoir confirmé le diagnostic, le médecin détermine le suivi et le traitement. Chez l'enfant, la microlithiase testiculaire fait généralement l'objet d'une observation dynamique, car la maladie n'entraîne pas toujours de complications. Chez l'adulte, la microlithiase nécessite une attitude thérapeutique plus rigoureuse.

En cas d'évolution asymptomatique de la pathologie, une observation dynamique par un urologue et une échographie annuelle du scrotum sont recommandées. Pour les hommes qui envisagent une future paternité, il est recommandé de réaliser un spermogramme afin d'évaluer leur fertilité. Si nécessaire, des mesures peuvent être prises pour préserver la fertilité, comme la congélation du sperme.

Dans le traitement complexe de la microlithiase testiculaire, la thérapie médicamenteuse et la physiothérapie peuvent être utilisées. Les médecins recommandent également d'adapter le régime alimentaire, en réduisant la quantité de produits contenant du calcium, tels que le fromage, le fromage blanc, le sésame et le lait. Il est recommandé d'augmenter la consommation d'aliments riches en magnésium et en vitamine D, tels que les légumes verts, les noix, le poisson et les œufs, car ils peuvent contribuer à améliorer le métabolisme et à réduire le risque de dépôts de calcium. Il est également conseillé d'inclure davantage de fibres dans l’alimentation afin de maintenir le système digestif en bonne santé et d'améliorer le métabolisme global. Il est important de normaliser les habitudes de consommation d'alcool, car les minéraux en excès sont éliminés de l'organisme par l'urine.

Si le traitement conservateur et la correction du régime alimentaire et de la consommation d'alcool n'ont pas l'effet escompté et que les formations dans les tubes séminifères continuent de se développer, une intervention chirurgicale peut être décidée. L'opération est réalisée par laparoscopie, ce qui minimise les traumatismes dus aux petites incisions, réduit le risque d'infection et évite la formation de cicatrices, ce qui accélère considérablement le rétablissement du patient. Pendant la période de rééducation, il est conseillé à l'homme de porter un suspensoir pour soutenir le scrotum et réduire la charge sur les tissus pendant 2 à 3 semaines afin d'assurer une récupération optimale.

Consultation et rendez-vous

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