Microlitiasi testicolare

La microlitiasi testicolare è una malattia in cui depositi calcificati si accumulano sulle pareti dei tubi seminiferi, formando masse diffuse. Questa patologia può portare allo sviluppo di un cancro negli uomini al di sotto dei 40 anni. Il pericolo della malattia risiede nell'assenza di sintomatologia caratteristica, rendendola difficile da rilevare in tempo.

Cause e diagnosi della microlitiasi testicolare

I fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia sono presi in considerazione:

• Anomalie cromosomiche congenite;
• Varicocele;
• Torsione, atrofia testicolare;
• Interventi chirurgici testicolari;
• Criptorchidismo;
• Orchite e altre malattie infiammatorie dei testicoli;
• chemioterapia per un cancro.

La microlitiasi testicolare è generalmente diagnosticata casualmente durante un'ecografia. La presenza della patologia indica la presenza di piccole macchie bianche, che sono piccoli calcoli, principalmente composti da calcio. Questi depositi calcificati si formano a causa dell'accumulo di sali di calcio e detriti cellulari, associati a disturbi metabolici nei tessuti testicolari e a processi infiammatori cronici. Possono includere anche particelle epiteliali. Man mano che crescono e si accumulano, i tubi seminiferi si bloccano, il che può portare alla formazione di micro-ascessi. La progressione della patologia porta alla sterilità e aumenta il rischio di sviluppo di un tumore.

Per precisare la diagnosi, l'urologo interroga il paziente sul suo stile di vita, sulle sue malattie e sui suoi disturbi. Successivamente, esegue un esame e una palpazione dello scroto. Oltre all'ecografia, possono essere utilizzati la diaphanoscopy, la tomografia computerizzata (TC) e la risonanza magnetica (RM) per diagnosticare la microlitiasi testicolare nell'uomo. Il paziente è anche indirizzato a un esame del sangue per il monitoraggio dei marcatori tumorali al fine di escludere processi maligni.

Trattamento della microlitiasi testicolare

Dopo aver confermato la diagnosi, il medico determina il follow-up e il trattamento. Nei bambini, la microlitiasi testicolare è generalmente soggetta a osservazione dinamica, poiché la malattia non porta sempre a complicazioni. Negli adulti, la microlitiasi richiede un atteggiamento terapeutico più rigoroso.

In caso di evoluzione asintomatica della patologia, si raccomanda un'osservazione dinamica da parte di un urologo e un'ecografia annuale dello scroto. Per gli uomini che prevedono una futura paternità, è consigliato eseguire uno spermogramma per valutare la loro fertilità. Se necessario, possono essere adottate misure per preservare la fertilità, come la congelazione dello sperma.

Nel trattamento complesso della microlitiasi testicolare, possono essere utilizzati la terapia farmacologica e la fisioterapia. I medici raccomandano anche di adattare la dieta, riducendo la quantità di prodotti contenenti calcio, come formaggio, ricotta, sesamo e latte. È consigliato aumentare il consumo di alimenti ricchi di magnesio e vitamina D, come verdure a foglia verde, noci, pesce e uova, poiché possono contribuire a migliorare il metabolismo e ridurre il rischio di depositi di calcio. È anche consigliabile includere più fibre nella dieta per mantenere il sistema digestivo sano e migliorare il metabolismo generale. È importante normalizzare le abitudini di consumo di alcol, poiché i minerali in eccesso vengono eliminati dall'organismo attraverso le urine.

Se il trattamento conservativo e la correzione della dieta e del consumo di alcol non hanno l'effetto desiderato e le formazioni nei tubi seminiferi continuano a svilupparsi, può essere deciso un intervento chirurgico. L'operazione viene eseguita in laparoscopia, il che minimizza i traumi dovuti alle piccole incisioni, riduce il rischio di infezione ed evita la formazione di cicatrici, accelerando notevolmente il recupero del paziente. Durante il periodo di riabilitazione, si consiglia all'uomo di indossare un sospensorio per sostenere lo scroto e ridurre il carico sui tessuti per 2-3 settimane al fine di garantire un recupero ottimale.

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