Les leucocytes dans l'urine pendant la grossesse

Lors de chaque visite chez le gynécologue-obstétricien, la femme enceinte effectue une analyse d'urine. L'un des indicateurs clés pour évaluer la santé de la future mère est le nombre de leucocytes dans l'urine. Ces globules « blancs » constituent un élément important du système immunitaire et leur taux dans l'urine permet d'identifier d'éventuels processus inflammatoires dans l'organisme.

Causes de la présence de leucocytes dans les urines pendant la grossesse

Pendant la grossesse, le système urinaire d'une femme subit une charge accrue. Avec la croissance de l'utérus, la pression sur les organes de la cavité abdominale et du petit bassin augmente, ce qui peut entraîner une stagnation de l'urine, un œdème et un risque accru d'infection.

Le nombre de leucocytes dans l'urine permet de juger de l'état du système urinaire. Un niveau élevé de ces cellules peut indiquer une inflammation, qui à son tour peut affecter le placenta, provoquer une hypoxie fœtale et même conduire à un accouchement prématuré.

Causes possibles de l'augmentation des leucocytes dans l'urine

• Maladies inflammatoires du système urinaire - se manifestant par des envies fréquentes d'uriner, des douleurs lombaires, de la fièvre, un manque d'appétit et des nausées.
• Stase urinaire - les changements hormonaux au cours de la grossesse détendent les muscles lisses, y compris ceux du système urinaire, ce qui peut entraver l'écoulement de l'urine et augmenter le risque d'infection et de formation de calculs.
• Candidose (muguet) - la multiplication des champignons Candida, causée par un système immunitaire affaibli, peut entraîner des démangeaisons, des brûlures et des pertes abondantes.
• Urolithiase - des calculs rénaux ou de sable peuvent survenir en raison d'une activité physique réduite, en particulier chez les femmes de plus de 35 ans.
• Vaginite, colpite - inflammation de la muqueuse de l'appareil génital causée par une mauvaise hygiène, le stress ou des réactions allergiques.
• Infections sexuelles - les agents pathogènes de certaines infections peuvent être latents dans l'organisme pendant une longue période, mais ils deviennent actifs pendant la grossesse.
• Déshydratation - le manque de liquide peut contribuer à l'épaississement de l'urine et à l'augmentation du nombre de globules blancs.
• Intoxication aiguë - l'empoisonnement ou la toxicose peuvent également affecter les indicateurs de l'analyse d'urine.
• Néphropathie sur fond de diabète sucré - les maladies rénales chroniques peuvent s'aggraver pendant la grossesse.

Normes de leucocytes dans l'urine des femmes enceintes

Chez une femme enceinte, le taux de leucocytes dans l'urine ne doit pas dépasser 5 à 10 dans le champ de vision d'une analyse d'urine générale. Si l'indicateur atteint 10-15 et plus, cela peut indiquer un processus inflammatoire et nécessite des examens complémentaires.

Le gynécologue-obstétricien étudie les antécédents médicaux de la patiente, procède à un interrogatoire et à un examen, peut prescrire une nouvelle analyse et orienter la patiente vers un spécialiste (urologue, néphrologue).

Que faire en cas d'élévation des leucocytes dans les urines pendant la grossesse ?

Tout d'abord, il est nécessaire de suivre les recommandations de l'obstétricien-gynécologue. Il est important de boire régulièrement et d'augmenter la consommation d'eau pour l'excrétion naturelle des toxines, de maintenir l'hygiène personnelle et d'éviter l'hypothermie pour réduire la probabilité de processus inflammatoires. En outre, il est recommandé d’avoir :

• Une alimentation appropriée - exclure les aliments salés, épicés et frits contribuerait à réduire la charge sur les reins.
• Activité physique - un exercice modéré tel que la marche contribue à améliorer la circulation sanguine et à prévenir la stase urinaire.
• Contrôle de la glycémie - si vous êtes diabétique, vous devez surveiller régulièrement votre glycémie afin de réduire le risque de complications rénales.

Examens complémentaires

Les femmes enceintes peuvent se voir prescrire des examens complémentaires pour un diagnostic plus précis :

• Analyse d'urine de Nechiporenko - permet de déterminer le nombre exact de leucocytes, de globules rouges et de cylindres dans l'urine sur le premier jet du matin.
• L'analyse d'urine de Zimnitsky permet d'évaluer la fonction de concentration des reins et d'identifier d'éventuelles anomalies (collecte toutes les 3h pendant 24 heures).
• Un ECBU (examen cytobactériologique des urines) permet d'identifier l'agent responsable du processus inflammatoire et de déterminer sa sensibilité aux antibiotiques.
• L'échographie rénale permet d'évaluer visuellement l'état des reins, de détecter des calculs, des foyers inflammatoires ou d'autres changements pathologiques.

La détection et le traitement à temps des processus inflammatoires permettent de réduire le risque de complications et de garantir le bon déroulé d’une grossesse et le bon développement du fœtus.

Ressources utiles

Consultez la section FIV avec don d'ovules pour en savoir plus sur la FIV avec don d'ovules.

Consultez la section FIV avec Double Don pour en savoir plus sur la FIV avec Double Don.