
Durante ogni visita dal ginecologo-ostetrico, la donna incinta effettua un'analisi delle urine. Uno dei principali indicatori per valutare la salute della futura madre è il numero di leucociti nelle urine. Queste cellule "bianche" costituiscono un elemento importante del sistema immunitario e il loro tasso nelle urine consente di identificare eventuali processi infiammatori nell'organismo.
Cause della presenza di leucociti nelle urine durante la gravidanza
Durante la gravidanza, il sistema urinario di una donna subisce un carico maggiore. Con la crescita dell'utero, la pressione sugli organi della cavità addominale e del piccolo bacino aumenta, il che può portare a ristagno di urine, edema e un rischio maggiore di infezione.
Il numero di leucociti nelle urine permette di giudicare lo stato del sistema urinario. Un livello elevato di queste cellule può indicare un'infiammazione, che a sua volta può influenzare la placenta, provocare ipossia fetale e persino portare a un parto prematuro.
Cause possibili dell'aumento dei leucociti nelle urine
- Malattie infiammatorie del sistema urinario - si manifestano con frequenti urgenze di urinare, dolori lombari, febbre, mancanza di appetito e nausea.
- Stasi urinaria - i cambiamenti ormonali durante la gravidanza rilassano i muscoli lisci, inclusi quelli del sistema urinario, il che può ostacolare il deflusso delle urine e aumentare il rischio di infezione e formazione di calcoli.
- Candidosi (mughetto) - la moltiplicazione dei funghi Candida, causata da un sistema immunitario indebolito, può portare a prurito, bruciore e perdite abbondanti.
- Urolitiasi - calcoli renali o sabbia possono verificarsi a causa di un'attività fisica ridotta, in particolare nelle donne di oltre 35 anni.
- Vaginite, colpite - infiammazione della mucosa dell'apparato genitale causata da scarsa igiene, stress o reazioni allergiche.
- Infezioni sessuali - i patogeni di alcune infezioni possono rimanere latenti nell'organismo per un lungo periodo, ma diventano attivi durante la gravidanza.
- Disidratazione - la mancanza di liquidi può contribuire all'addensamento delle urine e all'aumento del numero di globuli bianchi.
- Intossicazione acuta - avvelenamento o tossicosi possono anch'essi influenzare gli indicatori dell'analisi delle urine.
- Nefropatia sullo sfondo di diabete mellito - le malattie renali croniche possono peggiorare durante la gravidanza.
Norme sui leucociti nelle urine delle donne incinte
In una donna incinta, il tasso di leucociti nelle urine non deve superare 5-10 nel campo visivo di un'analisi delle urine generale. Se l'indicatore raggiunge 10-15 o più, ciò può indicare un processo infiammatorio e richiede esami complementari.
Il ginecologo-ostetrico studia la storia clinica della paziente, effettua un'intervista e un esame, può prescrivere una nuova analisi e indirizzare la paziente a uno specialista (urologo, nefrologo).
Cosa fare in caso di elevazione dei leucociti nelle urine durante la gravidanza?
Innanzitutto, è necessario seguire le raccomandazioni del ginecologo-ostetrico. È importante bere regolarmente e aumentare il consumo di acqua per l'escrezione naturale delle tossine, mantenere l'igiene personale ed evitare l'ipotermia per ridurre la probabilità di processi infiammatori. Inoltre, è consigliato avere:
- Una dieta appropriata - escludere i cibi salati, piccanti e fritti contribuirebbe a ridurre il carico sui reni.
- Attività fisica - un esercizio moderato come la camminata contribuisce a migliorare la circolazione sanguigna e a prevenire la stasi urinaria.
- Controllo della glicemia - se si è diabetici, è necessario monitorare regolarmente la glicemia per ridurre il rischio di complicazioni renali.
Esami complementari
Alle donne incinte possono essere prescritti esami complementari per una diagnosi più precisa:
- Analisi delle urine di Nechiporenko - consente di determinare il numero esatto di leucociti, globuli rossi e cilindri nelle urine del primo getto del mattino.
- L'analisi delle urine di Zimnitsky consente di valutare la funzione di concentrazione dei reni e di identificare eventuali anomalie (raccolta ogni 3 ore per 24 ore).
- Un ECBU (esame citobatteriologico delle urine) consente di identificare l'agente responsabile del processo infiammatorio e di determinarne la sensibilità agli antibiotici.
- Ultrasonografia renale consente di valutare visivamente lo stato dei reni, di rilevare calcoli, focolai infiammatori o altri cambiamenti patologici.
La rilevazione e il trattamento tempestivo dei processi infiammatori consentono di ridurre il rischio di complicazioni e di garantire il buon svolgimento di una gravidanza e il corretto sviluppo del feto.
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