精液分析和MAR检测：向患者提供的详细通知

介绍 精液分析是评估男性生育能力的主要工具。男性的生殖细胞对外界影响极其敏感：压力、过热、服药甚至一杯酒都可能临时显著影响结果。

为了让医生能够真正了解您的健康状况，而不是随机因素的后果，遵守准备规则至关重要。请认真对待：准备工作在就诊前的几天就已开始了。

1. 禁欲：「适中」

这是影响结果准确性的重要因素之一。性交禁欲的持续时间（不包括任何形式的射精）应为：

• 最少：48小时（2天）。
• 最多：7天。
• 理想：3到4天。

为什么重要？

• 如果禁欲少于2天：精液体积可能不足，精子浓度可能人为低估。
• 如果禁欲超过7天：精子会大量积累，但会变得“陈旧”，活跃性差，缺陷较多。

重要提示：重新检测时：如果您进行重复检测（以跟踪治疗效果），请尽量遵守与首次相同的禁欲天数。

2. 「黑名单」：分析前应避免的事项

7到10天（理想是两周）之前，应消除抑制精子生成的因素：

温度（关键！）

过热对精子是致命的。

• 严格禁止：泡温泉、桑拿、热水浴（只洗温水澡）。
• 避免：车内座椅加热。尽可能少用，或一旦车内变热即关闭加热器。

毒素和药物

• 酒精：至少7天内完全禁酒。即使是低酒精含量的饮料（啤酒）也会改变精子的形态。
• 药物：
  • 抗生素：治疗结束后不应在14至30天内进行测试（请咨询您的主治医生以确定确切时间）。
  • 镇静剂和安眠药：可能降低精子的活动能力。
• 吸烟：尽量减少吸烟量。

体育活动和睡眠

采样前夜避免剧烈运动、耗费体力的运动以及重大情绪压力。尽量保证睡眠充足以备分析。

3. 采样规则

在哪里采样？ « 优秀标准 »是在诊所内直接采样，在专门配备的房间进行。

• 为什么重要？ 精子在射精后即开始失去活力。在诊所采样，材料会立即处理，这确保了结果的百分之百准确性。
• 家中采集：仅在特殊情况下允许（经医生同意）。容器必须在室温（贴近身体、在外套下）环境中携带到实验室30到40分钟。对于MAR测试，强烈不建议在家采集。

采样技巧：

1. 容器：仅使用诊所提供或药房购买的无菌容器。不要用手触摸容器内部或盖子。
2. 卫生：采样前，用肥皂彻底清洗双手和生殖区，充分用水冲洗干净，并用干净的毛巾擦干。
3. 禁止事项：
   • 不要使用霜剂、凡士林、润滑剂或唾液（这些物质对精子有毒）。
   • 仅通过自慰采集。
   • 不要使用避孕套（润滑剂会杀死精子）。
   • 中断性交不适合（可能带来阴道上皮细胞污染及丢失第一部分精液）。
4. 全量采集：必须采集全部的射精，特别是第一部分（含最高浓度的精子）。
   • 紧急情况：如果部分样本洒出，务必在交回容器时告知实验人员或医生。这当然无关羞耻，但对正确计算指标至关重要。

4. 精液分析 + MAR测试

这两项检测通常同时在一次样本中进行。

• 是什么：MAR测试（Mixt Agglutination Reaction Test）检测免疫学性不育因素：抗精免疫抗体的存在。当天系统免疫攻击精子，妨碍其受精能力。
• 准备： MAR测试的准备规则（请参考此链接）与常规精液分析相同。无需额外措施。

5. 出门前的核对清单

请在前往诊所前确认以下事项：

• 已遵守3到4天的禁欲。
• 过去7天内未饮酒，也未去过澡堂/桑拿。
• 过去一个月内未服用抗生素。
• 携带护照（用于在接待处填写资料）。
• 身体状况良好（无发热、感冒症状或慢性疾病加重-这些情况下建议推迟检测）。