Fins a quina edat pot una dona parir?

Tendències actuals i biologia

Segons els Centres americans de control i de prevenció de malalties, l'edat mitjana de les dones a la primera maternitat ha passat de 21,4 anys el 1970 a 26,8 anys el 2017. Al Regne Unit, aquesta xifra també ha augmentat, passant de 25,6 anys el 1920 a 29 anys el 2018. Tenir un primer fill després dels 30 anys és força comú avui dia. Tanmateix, aquests canvis només afecten les normes socials, i no la biologia.

La fisiologia femenina es manté inalterada: el cos d'una dona viu segons un cert programa biològic i no "espera" l'acompliment professional o personal. Per tant, és important prendre la decisió de tenir fills quan la fertilitat i la qualitat de les cèl·lules sexuals són al seu màxim.

Aspectes biològics i mèdics de l'edat

Com afecta l'edat la fertilitat?

Amb l'edat, el nombre de fol·licles antrals als ovaris disminueix, així com la qualitat dels òvuls. Es tracta d'un procés natural i irreversible. Com més gran es fa una dona, més envellixen els seus òvuls, que es formen abans fins i tot del seu naixement.

Menopausa i fi de la funció de reproducció

Amb l'arribada de la menopausa

• el nombre d'ovòcits disminueix;
• els cicles menstruals s'aturen;
• l'ovulació desapareix;
• l'involució de l'endometri relacionada amb l'edat es produeix.

La funció hormonal residual dels ovaris es preserva, contribuint a una reestructuració suau de l'organisme, a la protecció del sistema cardiovascular i al benestar general durant l'envelliment.

Edats òptimes i riscos potencials

Edats recomanades per tenir fills

Convencionalment, es considera que l'edat òptima per al naixement del primer fill es troba entre 20 i 28 anys, i per al segon, fins a 35 anys. Això s'explica principalment per la qualitat dels òvuls i els baixos riscos de complicacions per a la mare i el fetus.

Els principals riscos d'un embaràs tardà

• Genètic: la probabilitat de tenir un fill amb síndrome de Down augmenta amb l'edat.
• Cardiovascular: la càrrega imposada a l'organisme de la mare després dels 36 anys augmenta considerablement.
• Gestacional: la preeclàmpsia, el diabetis gestacional i la hipòxia fetal són més freqüents.
• Obstètric: augment del risc de complicacions durant el part i necessitat d'una intervenció quirúrgica.

Preparació per a l'embaràs després dels 35 anys

Una preparació completa inclou

• Diagnòstic genètic (cariotip) del casal per a riscos hereditàries;
• Control del pes: l'obesitat redueix la fertilitat i augmenta el risc de complicacions;
• Tractament medicamentós: per normalitzar el context hormonal, la coagulació sanguínia i evitar obstacles immunològics;
• Recomanacions quirúrgiques: si és necessari extreure miomes, pòlips, quists endometriòs;
• Suport psicològic: formació d'una actitud positiva i confiança en l'èxit.

Embaràs després dels 40 anys i PMA

Tecnologia de procreació assistida (PMA)

Fins i tot a més de 40 anys, és possible dur a terme un embaràs amb l'ajuda de la procreació mèdicament assistida (PMA):

1. Fecundació in vitro (FIV) a partir dels seus propis òvuls;
2. Transferència pronuclear (PNT) o transferència de fus de divisió (MST);
3. Programa de donació d'òvuls;
4. Donació d'embrió i maternitat de substitució (en casos complicats).

Quan la FIV amb òvuls de donants està indicada

El programa s'utilitza quan

• esgotament de la reserva ovàrica;
• Cirurgia ovàrica;
• presència de malalties hereditàries.

La principal condició d'èxit és un endometri sa i la capacitat de l'úter per acollir l'embrió.

Embaràs tardà: avantatges i inconvenients

Avantatges de la maternitat tardana

• Elecció conscient i gran responsabilitat;
• Maturitat emocional i estabilitat de les relacions;
• Estabilitat financera i social.

Avantatges d'una jove adulta

• Òvuls de alta qualitat;
• Riscos mínims d'anomalies cromosòmiques;
• Portage i part naturals;
• Menys malalties cròniques i factors externs.

Què fer si retardeu la vostra maternitat?

• Feu avaluar la vostra reserva ovàrica (ecografia, AMH);
• Considerar la cryoconservació dels òvuls a una edat jove;
• Tractar les malalties ginecològiques que afecten la fertilitat;
• Adoptar un estil de vida saludable - això afecta el futur material genètic del vostre fill.

Quina és l'edat ideal?

D'un punt de vista fisiològic, l'edat òptima per tenir un fill es troba entre 20 i 35 anys. Tanmateix, gràcies als avenços de la medicina i les possibilitats de la procreació mèdicament assistida, les dones poden convertir-se en mares encara més tard.

Cada cas és diferent i depèn en gran mesura de l'estat de salut, del mode de vida i d'una orientació oportuna cap a especialistes.

L'equip de la clínica de medicina de la reproducció Natuvitro acompanya les seves pacients en tots els estadis: de la planificació al part. Una preparació competent i un enfocament personalitzat permeten realitzar el somni de la maternitat a qualsevol edat.