Fino a che età può una donna partorire?

Tendenze attuali e biologia

Secondo i Centri americani per il controllo e la prevenzione delle malattie, l'età media delle donne alla prima nascita è passata da 21,4 anni nel 1970 a 26,8 anni nel 2017. Nel Regno Unito, questo numero è aumentato, passando da 25,6 anni nel 1920 a 29 anni nel 2018. Avere un primo figlio dopo i 30 anni è piuttosto comune oggi. Tuttavia, questi cambiamenti riguardano solo le norme sociali e non la biologia.

La fisiologia femminile rimane invariata: il corpo di una donna vive secondo un certo programma biologico e non "aspetta" il compimento professionale o personale. È quindi importante prendere la decisione di avere figli quando la fertilità e la qualità delle cellule sessuali sono al loro massimo.

Aspetti biologici e medici dell'età

Come l'età influisce sulla fertilità?

Con l'età, il numero di follicoli antrali nelle ovaie diminuisce, così come la qualità degli ovuli. Si tratta di un processo naturale e irreversibile. Più una donna invecchia, più i suoi ovuli, che si formano prima ancora della sua nascita, invecchiano.

Ménopausa e fine della funzione riproduttiva

Con l'arrivo della menopausa

• il numero di ovociti diminuisce;
• i cicli mestruali si interrompono;
• l'ovulazione scompare;
• l'involuzione dell'endometrio legata all'età si verifica.

La funzione ormonale residua delle ovaie è preservata, contribuendo a una ristrutturazione graduale dell'organismo, alla protezione del sistema cardiovascolare e al benessere generale durante l'invecchiamento.

Età ottimale e rischi potenziali

Età consigliata per avere figli

Convenzionalmente, si considera che l'età ottimale per la nascita del primo figlio si colloca tra i 20 e i 28 anni, e per il secondo, fino a 35 anni. Ciò è spiegato principalmente dalla qualità degli ovuli e dai bassi rischi di complicazioni per la madre e il feto.

I principali rischi di una gravidanza tardiva

• Genetico: la probabilità di avere un bambino affetto dalla sindrome di Down aumenta con l'età.
• Cardiovascolare: il carico imposto all'organismo della madre dopo i 36 anni aumenta notevolmente.
• Gestazionale: la pre-eclampsia, il diabete gestazionale e l'ipossia fetale sono più frequenti.
• Obstetrico: rischio aumentato di complicazioni durante il parto e necessità di un intervento chirurgico.

Preparazione alla gravidanza dopo i 35 anni

Una preparazione completa include

• Diagnosi genetica (cariotipo) della coppia per i rischi ereditari;
• Controllo del peso: l'obesità riduce la fertilità e aumenta il rischio di complicazioni;
• Trattamento farmacologico: per normalizzare il contesto ormonale, la coagulazione del sangue e prevenire ostacoli immunologici;
• Raccomandazioni chirurgiche: se è necessario rimuovere fibromi, polipi, cisti endometriodali;
• Sostegno psicologico: formazione di un atteggiamento positivo e fiducia nel successo.

Gravidanza dopo i 40 anni e PMA

Tecnologia di procreazione assistita (PMA)

Anche oltre i 40 anni, è possibile portare a termine una gravidanza con l'aiuto della procreazione medicalmente assistita (PMA):

1. Fertilizzazione in vitro (FIV) a partire dai propri ovuli;
2. Trasferimento pronucleare (PNT) o trasferimento di fuso di divisione (MST);
3. Programma di donazione di ovuli;
4. Donazione di embrioni e maternità surrogata (nei casi complicati).

Quando la FIV con ovociti di donatrici è indicata

Il programma è utilizzato quando

• esaurimento della riserva ovarica;
• Chirurgia ovarica;
• presenza di malattie ereditarie.

La principale condizione di successo è un endometrio sano e la capacità dell'utero di accogliere l'embrione.

Gravidanza tardiva: vantaggi e svantaggi

Vantaggi della maternità tardiva

• Scelta consapevole e grande responsabilità;
• Maturità emotiva e stabilità delle relazioni;
• Stabilità finanziaria e sociale.

Vantaggi di una giovane adulta

• Oociti di alta qualità;
• Minimi rischi di anomalie cromosomiche;
• Portare e partorire naturalmente;
• Minori malattie croniche e fattori esterni.

Cosa fare se ritardi la maternità?

• Fai valutare la tua riserva ovarica (ecografia, AMH);
• Considera la crioconservazione degli ovuli in giovane età;
• Tratta le malattie ginecologiche che influiscono sulla fertilità;
• Adotta uno stile di vita sano - questo influisce sul futuro materiale genetico di tuo figlio.

Qual è l'età ideale?

Dal punto di vista fisiologico, l'età ottimale per avere un bambino si colloca tra i 20 e i 35 anni. Tuttavia, grazie ai progressi della medicina e alle possibilità della procreazione medicalmente assistita, le donne possono diventare madri anche più tardi.

Ogni caso è diverso e dipende in gran parte dallo stato di salute, dallo stile di vita e da un orientamento tempestivo verso specialisti.

Il team della clinica di medicina della riproduzione Natuvitro supporta le sue pazienti in tutte le fasi: dalla pianificazione al parto. Una preparazione competente e un approccio personalizzato consentono di realizzare il sogno della maternità a qualsiasi età.