Patologies del semen

Les patologies del semen comprenen anomalies del volum de l'ejaculació, del nombre, de la motilitat i de la morfologia dels espermatozoides, així com la presència de leucòcits i d'eriòcits en el líquid seminal. Aquests trastorns tenen una incidència directa sobre la capacitat de procrear i poden ser la causa d'una infertilitat masculina. El diagnòstic d'aquesta patologia és possible gràcies a un espermograma, un examen que permet determinar els paràmetres quantitatius i qualitatius del semen.

Tipus de trastorns i les seves particularitats

Sovint, un home només descobreix una patologia del semen quan té dificultats per concebre un fill. En aquests casos, el metge especialista en reproducció o l'uòleg orienta el pacient cap a un espermograma. L'ejaculació s'obté per masturbació, i després les seves principals característiques s'avaluen en laboratori: volum, acidesa, morfologia i motilitat dels espermatozoides, així com la presència de cèl·lules inflamatòries o sang. La normospermia designa un estat en què tots els indicadors estan dins dels límits normals.

Entre els tipus comuns d'anomalia, podem distingir:

L'azoospermia, caracteritzada per l'absència total d'espermatozoides en l'ejaculació. La causa pot estar relacionada amb un trastorn de la producció de semen o amb una obstrucció de les vies espermàtiques.

L'asthenospermia: disminució de la motilitat dels espermatozoides. Quan la proporció de cèl·lules immòbils supera el 40 %, les possibilitats de concepció disminueixen considerablement.

L'oligozoospermia, caracteritzada per una baixa concentració d'espermatozoides (menys de 20 milions per ml), cosa que redueix considerablement les possibilitats de fecundació.

L'oligospermia: disminució del volum de l'ejaculació, cosa que també té un efecte negatiu sobre la fertilitat.

La teratozoospermia, en la qual predominen espermatozoides de estructura anormal, incapaços de fecundar normalment.

La leucospermia: presència d'un nombre elevat de leucòcits, que senyala un possible procés inflamatori.

Hemospermia: presència de glòbuls vermells en el semen, que pot ser deguda a traumatismes, infeccions o tumors.

Diagnòstic i possibilitats de tractament

La clínica Natuvitro treballa amb metges de la reproducció, uòlegs i andròlegs experimentats, especialitzats en el diagnòstic complet i el tractament de la infertilitat masculina. Un examen exhaustiu de l'ejaculació s'hi realitza: a més de l'espermograma bàsic, el pacient pot realitzar la prova Mar per detectar els anticossos anti-espermatozoides, una prova HBA (La prova HBA permet determinar la capacitat dels espermatozoides per unir-se a l'àcid hialurònic i així determinar el percentatge d'espermatozoides capaços de fecundar l'òvul) per avaluar la maduresa dels espermatozoides, les proves d'estrès oxidatiu i de detecció de (ROS) permeten identificar canvis en l'estat oxidatiu de les cèl·lules.

Sobre la base dels resultats del diagnòstic, els metges seleccionen un tractament individual segons la causa específica de la patologia. En alguns casos, n'hi ha prou amb modificar l'estil de vida, ajustar l'alimentació i prescriure vitamines, antioxidants; en altres, és necessari un tractament medicamentós o quirúrgic. Si és necessari, s'utilitzen tècniques de procreació assistida.

Si el tractament medicamentós no dóna resultats, s'utilitzen mètodes com la inseminació intrauterina, la FIV, l'ICSI (injecció intracitoplasmàtica d'un espermatozoide en l'òvul). En els casos més complexos, per exemple en cas d'azoospermia severa, és possible utilitzar material procedent d'un donant. En els casos d'infertilitat obstructiva, també es realitzen intervencions microquirúrgiques per eliminar els obstacles mecànics que impedeixen que els espermatozoides arribin a l'òvul.

Així, fins i tot en casos de trastorns greus de la qualitat del semen, la medicina moderna ofereix una àmplia gamma de solucions efectives. Amb una atenció precoç i un enfocament global, la parella té veritables possibilitats de convertir-se en pares.