Trastornos tiroideos e infertilidad femenina

Los problemas relacionados con la tiroides incluyen una variedad de trastornos que pueden provocar una producción insuficiente (hipotiroidismo) o excesiva (hipertiroidismo) de hormonas tiroideas. Los trastornos de la tiroides pueden afectar la frecuencia cardíaca, el estado de ánimo, los niveles de energía, el metabolismo, la salud ósea, el embarazo y muchas otras funciones.

Lo que hay que saber:

• Los síntomas de los trastornos de la tiroides dependen de si la tiroides produce demasiada o muy poca hormona.
• Algunos trastornos de la tiroides son autoinmunes, lo que significa que son causados por un ataque de la glándula tiroides por el sistema inmunológico del cuerpo.

El tratamiento de los trastornos de la tiroides es generalmente efectivo y, dependiendo de la afección, puede involucrar medicamentos, cirugía u otras terapias.

¿Cuál es el papel de la tiroides?

La tiroides es una glándula en forma de mariposa ubicada en la parte frontal del cuello. Produce hormonas que desempeñan un papel clave en la regulación de la presión arterial, la temperatura corporal, la frecuencia cardíaca, el metabolismo y la respuesta del cuerpo a otras hormonas.

Las dos principales hormonas producidas por la tiroides son la triyodotironina o T3 y la tiroxina (T4). La glándula también produce calcitonina, que ayuda a las células óseas a procesar el calcio y añadirlo a los huesos.

Tipos de trastornos de la tiroides

Muchos trastornos de la tiroides requieren tratamiento por un médico u otro profesional de la salud.
hipertiroidismo

El hipertiroidismo puede provocar la enfermedad de Graves, que presenta muchos síntomas, como sudoración, arritmias (latidos cardíacos irregulares), pérdida de peso, ojos saltones y ansiedad.

Hipotiroidismo

Los síntomas del hipotiroidismo pueden incluir fatiga, aumento de peso, depresión, desarrollo óseo anormal y retraso en el crecimiento. La causa más común es autoinmune: la producción de anticuerpos que atacan la glándula tiroides.

Tiroiditis de Hashimoto

La tiroiditis de Hashimoto, una enfermedad autoinmune, es una inflamación de la glándula tiroides. Puede provocar un bocio (hinchazón del cuello debido a un agrandamiento de la glándula tiroides) y otros síntomas.

Tumores de la tiroides

Los nódulos y adenomas tiroideos, pequeñas crecimientos no cancerosos, provienen de la capa de células que recubre la superficie interna de la glándula tiroides. El adenoma en sí puede secretar hormonas tiroideas y provocar hipertiroidismo. El tratamiento del adenoma tiroideo puede incluir cirugía para extirpar el nódulo hiperactivo.

Cáncer de tiroides

El cáncer de tiroides ocurre con mayor frecuencia en personas que han recibido radioterapia en la cabeza, el cuello o el pecho. Sin embargo, también puede ocurrir en personas sin factores de riesgo conocidos. Existen cuatro tipos principales de cáncer de tiroides: cáncer papilar de tiroides, cáncer folicular de tiroides, cáncer anaplásico de tiroides y cáncer medular de tiroides. La mayoría de los cánceres de tiroides se pueden tratar con éxito.

Los trastornos de la tiroides en las mujeres

Las enfermedades de la tiroides en las mujeres pueden afectar el equilibrio hormonal y provocar problemas con la pubertad, la menstruación, la fertilidad, el embarazo y el posparto.

Terapia de reemplazo de hormona tiroidea

La hormona tiroidea se presenta en forma de píldora y se utiliza a menudo para tratar una tiroides hipoactiva que secreta poca o ninguna hormona tiroidea. La hormona tiroidea de reemplazo más comúnmente prescrita es la levotiroxina sintética (T4).

Hipotiroidismo y embarazo

Datos sobre hipotiroidismo y embarazo.

El hipotiroidismo es una afección caracterizada por una glándula tiroides poco activa y puede estar presente durante el embarazo. Muchos de los síntomas del hipotiroidismo son similares a los del embarazo. Por ejemplo, la fatiga, el aumento de peso y los períodos menstruales anormales son comunes en ambos casos. Los niveles bajos de hormonas tiroideas incluso pueden impedir la concepción o provocar un aborto espontáneo.

¿Cuáles son los síntomas del hipotiroidismo?

El hipotiroidismo es una afección común. Puede pasar desapercibido si los síntomas son leves. El hipotiroidismo significa que la tiroides es poco activa y produce cantidades insuficientes de hormonas tiroideas. Los síntomas del hipotiroidismo pueden ser leves y aparecer lentamente. Aquí están los síntomas más comunes del hipotiroidismo:

• Sensación de fatiga
• Incapacidad para tolerar temperaturas frías.
• Voz ronca
• Hinchazón de la cara
• Tendencia a aumentar de peso
• Estreñimiento
• Cambios en la piel y el cabello, incluyendo piel seca y pérdida de cejas
• Síndrome del túnel carpiano (cosquilleo o dolor en las manos)
• Disminución de la frecuencia cardíaca
• Calambres musculares
• Problemas de concentración
• Ciclos menstruales irregulares

Los síntomas del hipotiroidismo pueden parecerse a los de otras afecciones o problemas médicos. Siempre consulte a su proveedor de atención médica para un diagnóstico.

¿Cómo afecta el hipotiroidismo al feto?

Durante los primeros meses de embarazo, el feto depende de la madre para obtener sus hormonas tiroideas. Las hormonas tiroideas son importantes para el desarrollo normal del cerebro y el crecimiento fetal. El hipotiroidismo materno puede tener efectos duraderos sobre el feto.

¿Cómo se prueba la función tiroidea?

Una prueba de sangre medirá los niveles de hormonas tiroideas (tiroxina o T4) y TSH (hormona estimulante de la tiroides) en el suero para verificar si tiene hipotiroidismo. A menudo se sospecha hipotiroidismo cuando los niveles de TSH son más altos de lo normal y los niveles de T4 son más bajos de lo normal.

¿Quién debería someterse a una prueba de función tiroidea?

El cribado sistemático del hipotiroidismo durante el embarazo no se recomienda. Se debe realizar una prueba de detección en una mujer embarazada que presente síntomas de hipotiroidismo, antecedentes de hipotiroidismo u otras afecciones del sistema endocrino.

¿Cómo se trata el hipotiroidismo durante el embarazo?

La hormona de reemplazo tiroidea se utiliza para tratar a la madre. La dosis de la terapia de reemplazo de hormona tiroidea se basa en los niveles de hormonas tiroideas del individuo. Los niveles de hormonas tiroideas pueden cambiar durante el embarazo. La dosis de la terapia de reemplazo de hormona tiroidea también puede cambiar. Los niveles de hormonas tiroideas deben ser controlados cada 4 semanas durante la primera mitad del embarazo. El tratamiento es seguro y esencial para la madre y el feto. Los exámenes de detección de rutina para todos los recién nacidos incluyen una prueba de los niveles de hormonas tiroideas.

¿Cómo afecta un trastorno de la tiroides al cuerpo de una mujer?

1. Pubertad y menstruación

Los trastornos de la tiroides pueden provocar una pubertad y menstruaciones anormalmente tempranas o tardías. Además, niveles anormalmente altos o bajos de hormonas tiroideas pueden llevar a períodos muy ligeros o muy abundantes, menstruaciones muy irregulares o ninguna menstruación (una condición llamada amenorrea).

2. Reproducción

Una tiroides hiperactiva o hipoactiva también puede afectar la ovulación. Esto implica la liberación de un óvulo para la fertilización. Los trastornos de la tiroides pueden impedir la ovulación. Además, los ovarios tienen un mayor riesgo de desarrollar quistes si la tiroides es poco activa (hipotiroidismo). El hipotiroidismo severo puede incluso provocar la producción de leche en los senos, al mismo tiempo que impide la ovulación.

3. Embarazo y posparto

Los trastornos de la tiroides durante el embarazo pueden dañar al feto y provocar problemas de tiroides en la madre después del parto, como la tiroiditis posparto. Una deficiencia de hormonas tiroideas puede provocar abortos espontáneos, partos prematuros, muertes fetales y hemorragias posparto. Las mujeres con hipertiroidismo durante el embarazo pueden experimentar náuseas matutinas más intensas. Los métodos de tratamiento para la glándula tiroides hiperactiva durante el embarazo deben considerarse caso por caso.

4. Menopausia

Los trastornos de la tiroides pueden provocar la aparición precoz de la menopausia (antes de los 40 años o a principios de los 40 años). Algunos síntomas de una tiroides hiperactiva (hipertiroidismo) también pueden confundirse con una menopausia precoz. Estos incluyen la ausencia de menstruaciones, los sofocos, la incapacidad para dormir (insomnio) y los cambios de humor. El tratamiento del hipertiroidismo puede a veces aliviar los síntomas de la menopausia precoz o prevenir su aparición.

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