Salpingitis, Enfermedad Inflamatoria Pélvica (EIP) y la fertilidad

¿Qué es la Salpingitis o Enfermedad Pélvica Inflamatoria (EPI)?

La enfermedad inflamatoria pélvica (EPI) es una infección del tracto genital femenino. Puede afectar el útero, las trompas de Falopio y los ovarios. Se desarrolla tejido cicatricial entre los órganos internos, lo que provoca dolor pélvico persistente. También puede provocar un embarazo ectópico. Esto sucede cuando el óvulo fertilizado se desarrolla fuera del útero. Si no se trata, la salpingitis puede provocar una infección crónica. Además, es posible que no puedas quedarte embarazada.

¿Qué causa la salpingitis?

Las bacterias son la causa de la salpingitis. Suelen ser el mismo tipo de bacterias que causan enfermedades de transmisión sexual (ETS). La salpingitis también puede desarrollarse si las bacterias pasan a través de la vagina y el cuello uterino después del uso de un dispositivo intrauterino (DIU).

¿Cuáles son los factores de riesgo de la salpingitis?

Las mujeres de cualquier edad pueden contraer salpingitis. Sin embargo, las personas con mayor riesgo de sufrir salpingitis por bacterias de transmisión sexual son:

• Mujeres sexualmente activas menores de 25 años
• Las mujeres en edad fértil
• Mujeres que utilizan dispositivos intrauterinos (DIU)

¿Cuáles son los síntomas de la salpingitis?

• Dolor y sensibilidad en la parte inferior del abdomen.
• Dolor pélvico
• Aumento del flujo vaginal maloliente
• Fiebre y escalofríos
• Vómitos y náuseas
• Dolor al orinar
• Dolor abdominal (región superior derecha)
• Dolor durante las relaciones sexuales

Los síntomas de la salpingitis pueden parecerse a los de otras enfermedades o problemas de salud. Siempre consulta a tu médico para un diagnóstico.

¿Cómo diagnosticar la salpingitis?

Tu médico revisará su historial médico y realizará un examen físico y pélvico. Se pueden realizar otras pruebas:

• Examen microscópico de muestras de la vagina y el cuello uterino.
• Análisis de sangre
• Prueba de Papanicolaou. Para esta prueba, se toman células del cuello uterino y se examinan con un microscopio. Se utiliza para detectar cáncer, infección o inflamación.
• Ultrasonido. Esta prueba utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para obtener una imagen de los órganos.
• Laparoscopia. Este es un procedimiento menor que se realiza con un laparoscopio. Es un tubo delgado con una lente y una luz. Se inserta en una incisión en la pared abdominal para visualizar el tracto reproductivo.
• Culdocentesis. Para esta prueba, se inserta una aguja en la cavidad pélvica a través de la pared vaginal para recolectar una posible muestra de pus.

¿Cómo se trata la inmunodeficiencia primaria?

Tu proveedor de atención médica determinará el mejor tratamiento basándose en lo siguiente:

• Tu edad
• Tu salud general e historial médico
• Tu capacidad para tolerar medicamentos, procedimientos o terapias específicas
• La duración esperada de la condición
• Tus opiniones o preferencias

Las pastillas con antibióticos se utilizan para tratar la salpingitis, especialmente si es causada por una ETS. Si tiene una infección grave, es posible que deba permanecer en el hospital para recibir antibióticos por vía intravenosa (IV). A veces es necesaria la cirugía.

Puntos clave

• La enfermedad inflamatoria pélvica (EPI) es una infección del tracto genital femenino. Puede afectar el útero, las trompas de Falopio y/o los ovarios.
• Si no se trata, se pueden desarrollar infecciones crónicas e infertilidad.
• Es causada por bacterias, a menudo del mismo tipo que las que causan las ETS
• Las mujeres sexualmente activas menores de 25 años y las que están en edad fértil corren mayor riesgo de contraer salpingitis por una ETS.
• La salpingitis puede causar dolor pélvico, sensibilidad abdominal, flujo vaginal, fiebre, escalofríos y dolor al orinar y tener relaciones sexuales.
• El tratamiento incluye antibióticos, especialmente en caso de ETS.

Próximas etapas

Consejos que te ayudarán a aprovechar al máximo una visita a su proveedor de atención médica:

• Antes de tu visita, escribe las preguntas que desea que se respondan.
• Ten a alguien que te ayude a hacer preguntas y recordar lo que le dice tu proveedor.
• Durante la visita, anota los nombres de nuevos medicamentos, tratamientos o pruebas, así como cualquier nueva instrucción dada por tu médico.
• Si tienes una cita de seguimiento, anota la fecha, hora y propósito de esta visita.
• Pregunta cómo comunicarte con tu proveedor si tienes preguntas.

¿Cómo afecta la enfermedad inflamatoria pélvica a la fertilidad?

La enfermedad inflamatoria pélvica (EPI) representa una amenaza importante para la fertilidad femenina al causar inflamación y cicatrices en los órganos reproductivos. A menudo como resultado de infecciones de transmisión sexual no tratadas, la salpingitis puede bloquear o dañar las trompas de Falopio, impidiendo el paso normal de los óvulos desde los ovarios al útero. 

Esta obstrucción interrumpe el proceso crucial de la fertilización, impidiendo que los espermatozoides lleguen al óvulo y dificultando el viaje del embrión hasta el útero para su implantación. Además, la respuesta inflamatoria asociada con la salpingitis puede crear un ambiente hostil dentro del tracto reproductivo, dañando la calidad del moco cervical necesario para el transporte de esperma. La enfermedad también puede dañar los delicados tejidos del útero y los ovarios, comprometiendo aún más su funcionalidad.

Además, la salpingitis aumenta el riesgo de desarrollar adherencias pélvicas (conexiones tisulares anormales entre órganos) que pueden distorsionar la anatomía normal de los órganos reproductivos. Estas adherencias pueden provocar dolor pélvico crónico y aumentar la probabilidad de embarazos ectópicos, en los que el óvulo fertilizado se implanta fuera del útero. En conjunto, estas complicaciones disminuyen significativamente las posibilidades de un embarazo exitoso para las personas afectadas por salpingitis. 

La detección temprana, el tratamiento oportuno y la atención médica continua son esenciales para mitigar el impacto de la inflamación pélvica en la fertilida

¿Puedo quedar embarazada si sufro de infertilidad relacionada con la enfermedad inflamatoria pélvica?

Para las mujeres que sufren de infertilidad debido a la enfermedad inflamatoria pélvica (EPI), la tecnología de reproducción asistida (ART) ofrece un rayo de esperanza. Las EPI pueden crear barreras para la concepción al causar inflamación, cicatrices y bloqueos en los órganos reproductivos, lo que afecta la fertilidad natural. 

Sin embargo, los avances en las tecnologías de reproducción asistida, como la fertilización in vitro (FIV) y la donación de óvulos, ofrecen otras oportunidades para convertirse en padres. En el caso de la infertilidad relacionada con la salpingitis, la FIV evita las trompas de Falopio comprometidas extrayendo óvulos directamente de los ovarios y fertilizándolos con espermatozoides en un entorno de laboratorio controlado. Luego, los embriones resultantes se implantan cuidadosamente en el útero, evitando los problemas anatómicos que plantea la salpingitis.

La donación de óvulos amplía aún más las opciones disponibles para las mujeres que padecen infertilidad relacionada con la salpingitis. Si los óvulos de una mujer están comprometidos, puede optar por óvulos de una persona sana y fértil. Esto le permite no sólo superar el impacto de la salpingitis en sus óvulos, sino también experimentar un embarazo llevando el embrión a término. La combinación de FIV y donación de óvulos ha sido una solución transformadora para muchas parejas que luchan contra la infertilidad relacionada con la EIP, proporcionando un camino eficaz para hacer realidad el sueño de formar una familia. El asesoramiento de expertos y los planes de tratamiento personalizados son esenciales para navegar con éxito por estas opciones de tratamiento antirretroviral.

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