Che cos'è una gravidanza ectopica?

Una gravidanza che si sviluppa al di fuori dell'utero viene chiamata gravidanza ectopica. Questo accade quasi sempre in una trompa di Falloppio. Per questo motivo parliamo spesso di gravidanza tubarica. In rari casi, una gravidanza ectopica si verifica in un ovaio, nella cervice o nell'utero.

Quali sono le cause di una gravidanza ectopica?

Un ovulo fecondato normalmente viaggia attraverso le trompe di Falloppio fino all'utero. Ma l'ovulo può rimanere bloccato nella tuba se è ostruita. Questo può essere causato da un'infezione o tessuto cicatriziale. Se l'ovulo fecondato non può raggiungere l'utero, inizia a crescere nella tuba.

Chi è a rischio di avere una gravidanza ectopica?

La gravidanza ectopica è più comune nelle donne che:

• Hanno avuto difficoltà a rimanere incinta (infertilità)
• Soffrono di endometriosi. Questo è una crescita di tessuto uterino in altre aree del bacino.
• Hanno una malattia a trasmissione sessuale. Questa malattia può causare infezione e cicatrici nel bacino.
• Hanno subito un intervento chirurgico alle trompe di Falloppio.
• Usano un IUD
• Hanno avuto una gravidanza ectopica in passato.
• Hanno più partner sessuali
• Fumano
• Hanno un'età avanzata

Quali sono i sintomi di una gravidanza ectopica?

Le donne con una gravidanza ectopica possono avere sanguinamento irregolare e dolore pelvico o addominale. Il dolore di solito è unilaterale. I sintomi di solito si manifestano tra la 6ª e l'8ª settimana dopo l'ultimo ciclo mestruale normale. Se la gravidanza ectopica non si verifica nelle trompe di Falloppio, i sintomi possono apparire più tardi. I sintomi classici di una gravidanza ectopica includono:

• Dolore addominale
• Assenza di cicli recenti
• Sanguinamento vaginale non correlato ai cicli

Come si diagnostica una gravidanza ectopica?

Il tuo medico misurerà il livello dell'ormone hCG (gonadotropina corionica umana) nel tuo sangue. Utilizzerà un'ecografia per verificare la presenza di un feto o di altro tessuto della gravidanza nell'utero. In alcuni casi, il tuo medico utilizzerà la laparoscopia per diagnosticare e trattare una gravidanza ectopica. Questo è un intervento chirurgico che utilizza un tubo luminoso inserito nell'addome per esaminare l'interno del bacino. Spesso fornisce la diagnosi più accurata.

Come si tratta una gravidanza ectopica?

La gravidanza ectopica può essere trattata in vari modi. Questo dipende da quanto è aperta (rottura) la trompa di Falloppio, quanto è avanzata la gravidanza e dai tuoi livelli ormonali. 

I trattamenti possono includere:

• Consentire alla gravidanza ectopica di guarire e che il corpo la riassorba da solo. Questo è possibile solo in alcuni casi.
• Utilizzare un farmaco, il Metotrexato, per impedire che la gravidanza si sviluppi ulteriormente.

Un intervento chirurgico (di solito laparoscopia) per creare una piccola apertura nella trompa di Falloppio. Il chirurgo rimuove la gravidanza e, a volte, la tuba.

In rari casi, i professionisti della salute devono eseguire un'incisione più grande nell'addome per rimuovere la gravidanza ectopica o la trompa di Falloppio danneggiata.

Quali sono le complicazioni di una gravidanza ectopica?

Quando l'embrione si impianta nella trompa di Falloppio, non ha abbastanza spazio per crescere né un flusso sanguigno sufficiente per rimanere sano e muore.

La tuba può iniziare a perdere tessuto o a sanguinare. Alcuni embrioni continuano a svilupparsi e possono diventare abbastanza grandi da far scoppiare la trompa di Falloppio. Questo può causare sanguinamento grave e shock.

La gravidanza ectopica è la principale causa di morti correlate alla gravidanza durante i primi tre mesi di gravidanza negli Stati Uniti.

Quando devo chiamare il medico?

Non ignorare i sintomi di una gravidanza ectopica. Chiama il tuo fornitore di assistenza sanitaria se hai sanguinamento o dolore durante la gravidanza.

Punti chiave sulla gravidanza ectopica

• Una gravidanza che si sviluppa al di fuori dell'utero viene chiamata gravidanza ectopica.
• Le donne con una gravidanza ectopica possono avere sanguinamento irregolare e dolore pelvico o addominale, spesso unilaterale.
• I sintomi si manifestano più frequentemente tra la 6ª e l'8ª settimana dopo l'ultimo ciclo normale.
• La gravidanza ectopica può essere trattata in modi diversi, a seconda che la trompa di Falloppio sia scoppiata o meno.
• Non ignorare i sintomi di una gravidanza ectopica. Chiama il tuo fornitore di assistenza sanitaria se hai sanguinamento o dolore durante la gravidanza.

Prossime fasi. Consigli che ti aiuteranno a sfruttare al meglio una visita dal tuo medico:

• Conosci bene il motivo della tua visita e ciò che desideri che accada.
• Prima della tua visita, scrivi le domande a cui desideri che venga data risposta.
• Porta qualcuno con te che ti aiuti a fare domande e ricordare ciò che ti dice il medico.
• Durante la visita, prendi nota del nome di una nuova diagnosi e di eventuali nuovi farmaci, trattamenti o esami. Tieni anche a mente eventuali nuove istruzioni fornite dal tuo medico.
• Chiedi perché ti viene prescritto un nuovo farmaco o trattamento e come ti aiuterà. Informati anche sugli effetti collaterali.
• Chiedi se la tua malattia può essere trattata in un altro modo.
• Chiedi perché ti viene raccomandato un esame o una procedura e cosa possono significare i risultati.
• Fatti la domanda su cosa ti aspetti se non prendi il farmaco o non fai l'esame o la procedura.
• Se hai un appuntamento di follow-up, annota la data, l'ora e lo scopo di questa visita.
• Chiedi come contattare il tuo medico se hai domande.

Per dettagli completi su FIV Fecundazione in Vitro, si prega di fare riferimento alla sezione trattamenti.