Recupero dopo l'asportazione di uno o di entrambi gli ovaio: prognosi, conseguenze e possibilità di gravidanza

Cause e caratteristiche dell'operazione

La rimozione dell'ovaio è praticata in diverse patologie ginecologiche, tra cui cisti, tumori, endometriosi, gravidanza ectopica, così come nei casi di infezioni complicate, traumi o altre malattie gravi che minacciano la salute della donna. L'operazione è generalmente eseguita in laparoscopia sotto anestesia generale.

Effetti sulla funzione riproduttiva

L'ovariectomia unilaterale (rimozione di un solo ovaio) riduce la funzione riproduttiva della donna della metà. Ciò è dovuto a modifiche del sistema endocrino, che possono comportare disturbi del metabolismo dei grassi e dei carboidrati. Inoltre, una diminuzione del tasso di estrogeni dopo l'operazione aumenta il rischio di osteoporosi e malattie cardiovascolari, poiché gli estrogeni svolgono un ruolo importante nel mantenimento della densità ossea e del tono vascolare. È per questo che un intervento chirurgico di questo tipo viene praticato solo nel contesto di indicazioni mediche rigorose.

Pronostico e recupero dopo l'intervento

Una diagnosi e un trattamento chirurgico effettuati tempestivamente consentono un pronostico favorevole per la paziente. La terapia ormonale sostitutiva (TOS) permette di minimizzare gli effetti negativi della rimozione di un ovaio e di mantenere al meglio la funzione riproduttiva.

Durante il periodo post-operatorio, è importante essere seguiti medicalmente e seguire le raccomandazioni del medico. Il rischio di complicazioni dipende dall'età della paziente, dal suo stile di vita, dalla presenza di comorbidità e dall'entità dell'operazione. Per preservare la salute, è consigliato

• Abbandonare le cattive abitudini;
• Mantenere un peso normale;
• Condurre una vita attiva;
• Controllare i tassi ormonali mediante esami regolari.

Possibili conseguenze della rimozione di un ovaio

La rimozione dell'ovaio influisce sull'equilibrio ormonale, il che può comportare i seguenti sintomi:

• Irritabilità, ansia, sbalzi d'umore;
• Diminuzione della libido;
• Vampate di calore, sudorazione eccessiva;
• Disturbi del sonno;
• Mal di testa frequenti;
• Affaticamento aumentato;
• Disturbi mestruali;
• Secchezza vaginale, disagio alla minzione.

Le conseguenze della rimozione delle ovaie possono includere anche insufficienza ovarica (un solo ovaio funzionante) e alterazione della fertilità causata da una diminuzione del tasso di estradiolo e un aumento compensatorio delle gonadotropine. La terapia ormonale sostitutiva (TOS) è spesso utilizzata per correggere queste condizioni, consentendo di ripristinare l'equilibrio ormonale e ridurre il rischio di osteoporosi e malattie cardiovascolari.

Posso rimanere incinta dopo la rimozione di un ovaio?

Se una donna aveva una riserva ovarica elevata prima dell'operazione e non soffriva di altre malattie dell'apparato riproduttivo, le possibilità di gravidanza rimangono. La valutazione della possibilità di concepimento è facilitata da test diagnostici, tra cui:

• la valutazione dell'ovulazione sull'ovaio rimanente
• Verifica della pervietà della tuba di Falloppio rimanente;
• l'analisi della qualità dello sperma del partner.

FIV dopo rimozione di uno o entrambi gli ovaie

In alcuni casi, la fecondazione in vitro (FIV) è utilizzata per ottenere una gravidanza dopo una rimozione:

La FIV può essere raccomandata nei seguenti casi

• Ostruzione della tuba di Falloppio rimanente;
• Malattie associate che portano alla sterilità;
• Scarsa qualità dello sperma del partner;
• Assenza di gravidanza dopo diversi cicli di stimolazione dell'ovulazione mediante gonadotropine.
• Rimozione di entrambe le ovaie

Se la riserva ovarica è fortemente ridotta, può essere necessaria una FIV con donazione di ovuli o una FIV con doppia donazione per ottenere una gravidanza.

Assistenza dei medici specializzati

I ginecologi specialisti in PMA della clinica Natuvitro aiutano le donne che hanno subito la rimozione di uno o entrambi gli ovaie a ripristinare la loro funzione riproduttiva e a ottenere la gravidanza desiderata. La clinica effettua un esame completo, comprendente i seguenti elementi

• Analisi del contesto ormonale;
• Esame ecografico degli organi pelvici;
• la valutazione della riserva ovarica.

Gli specialisti elaborano programmi di trattamento individuali, comprendenti un supporto ormonale, una stimolazione dell'ovulazione e la selezione del metodo di FIV ottimale in base allo stato della paziente. La clinica offre tutti gli esami necessari e i programmi di FIV, compresa la FIV con donazione di ovuli o la FIV con doppia donazione.