Micoplasmosi e infertilità

La mycoplasmosi è una delle infezioni più comuni che possono avere un impatto negativo sulla salute riproduttiva degli uomini e delle donne. Il pericolo particolare di questa malattia risiede nella sua evoluzione nascosta: l'infezione è spesso asintomatica, ma colpisce progressivamente gli organi del sistema genitourinario e può scatenare reazioni autoimmuni, riducendo notevolmente le possibilità di concepimento.

Cause e modalità di trasmissione

L'agente patogeno della mycoplasmosi è un micoplasma parassita (l'Ureaplasma urealyticum) intracellulare che si trasmette principalmente per via sessuale. L'infezione è spesso rilevata durante un esame di coppie che consultano per infertilità. La diagnosi si basa su metodi di biologia molecolare e sierologia: PCR, ELISA, PIF.

La mycoplasmosi negli uomini e le sue conseguenze

Negli uomini, l'ureaplasma provoca un'infiammazione del canale urinario, che si manifesta con bruciori e dolori durante la minzione, secrezioni uretrali e sensazioni dolorose durante i rapporti sessuali. Se l'infezione non viene trattata, può diffondersi agli annessi e ai testicoli, provocando un'orchite. Questa infiammazione è accompagnata da una sensazione di pesantezza, dolore e gonfiore nello scroto. Se l'infezione continua a progredire verso la prostata, si sviluppa una prostatite. In questo caso, gli uomini si lamentano spesso di dolori nell'inguine, di una diminuzione della libido e di disturbi dell'erezione. L'orchite cronica e la prostatite sono una delle cause più frequenti dell'infertilità maschile, in particolare in caso di evoluzione prolungata senza un trattamento adeguato.

La mycoplasmosi nelle donne: rischi per la fertilità

Nelle donne, la malattia può manifestarsi con bruciori durante la minzione, un'infiammazione dell'uretra e della vagina, la comparsa di perdite, nonché dolori durante i rapporti sessuali. Dopo un rapporto sessuale, possono talvolta essere osservati sanguinamenti, che possono anche essere segno di un processo infiammatorio.

Se l'infezione da ureaplasma si diffonde all'utero e agli annessi, può svilupparsi un'endometrite o un'infiammazione degli annessi. L'infiammazione cronica delle tube di Falloppio e delle ovaie è spesso alla base di un'infertilità tubarica e di un aborto spontaneo.

Trattamento della mycoplasmosi

Il successo del trattamento dipende direttamente dal rispetto di due condizioni:

1. Trattamento congiunto dei partner sessuali. Anche se uno dei partner non presenta sintomi, entrambi devono seguire un trattamento antibiotico.
2. Astinenza sessuale totale durante la durata del trattamento, anche in caso di utilizzo di metodi contraccettivi di barriera.

Alla fine del trattamento, è necessario:

sottoporsi a un esame di controllo e rifare analisi per confermare la guarigione. Il medico insiste anche sulla necessità di rispettare tutte le raccomandazioni volte a ripristinare il sistema immunitario. Ciò include l'assunzione regolare dei farmaci prescritti, così come l'adattamento dello stile di vita: una dieta equilibrata, un'attività fisica moderata, un sonno riparatore e la riduzione dello stress psico-emotivo.

Il trattamento della mycoplasmosi si basa generalmente sull'assunzione di antibiotici, scelti individualmente in base alla sensibilità dell'agente patogeno. Per rinforzare l'effetto terapeutico, il medico può prescrivere immunomodulatori, complessi vitaminici, così come misure aggiuntive volte a stabilizzare lo stato generale dell'organismo e a prevenire le recidive. Il medico raccomanderà anche di prestare attenzione alla qualità del sonno, alla riduzione del livello di stress e a una dieta equilibrata, queste misure giocando un ruolo altrettanto importante nel processo di guarigione e nella prevenzione delle recidive.

Dove sottoporsi a un esame e seguire un trattamento

È possibile effettuare test di screening per l'ureaplasma, sottoporsi a un esame completo e consultare un urologo, un ginecologo-ostetrico o un riproduttologo presso la clinica "Natuvitro". Specialisti esperti vi aiuteranno a identificare la causa del disturbo della funzione riproduttiva e vi proporranno un piano di trattamento efficace.

Monitoraggio della fertilità dopo il trattamento e possibili soluzioni in materia di riproduzione

Dopo un trattamento riuscito per l'ureaplasma, è estremamente importante monitorare lo stato del sistema riproduttivo. I medici della clinica raccomandano un controllo regolare del livello ormonale, un'ecografia degli organi pelvici (nelle donne), uno spermogramma e un test MAR (negli uomini), in particolare se sono state precedentemente rilevate complicazioni o una diminuzione della fertilità.

Se la gravidanza non si verifica entro 6-12 mesi dalla guarigione, nonostante una vita sessuale regolare senza contraccezione, il riproduttologo può proporre metodi di aiuto aggiuntivi:

• Per le donne: stimolazione dell'ovulazione, inseminazione intrauterina (IIU) o fecondazione in vitro (FIV).
• Per gli uomini: trattamento dei processi infiammatori residui, correzione della qualità dello sperma, utilizzo dell'ICSI nell'ambito della FIV.

Altre opzioni sono anche possibili:

Se una donna presenta una diminuzione significativa della riserva ovarica e i suoi ovuli non sono adatti alla concezione, può essere raccomandata una fecondazione in vitro con ovuli di donatrici. Nei casi in cui l'uomo presenta gravi disturbi della spermatogenesi, è indicato l'uso di sperma di donatore. E se entrambi i partner presentano simultaneamente problemi di fertilità, la soluzione ottimale può essere un programma di FIV con doppio don.

La clinica "NatuVitro" dispone di tutte le tecnologie di riproduzione moderne, incluso il diagnostico genetico degli embrioni, il che consente di aumentare le possibilità di successo dell'impianto e della nascita di un bambino sano. Un approccio globale al ripristino della salute riproduttiva è la chiave per il vostro futuro ruolo di genitore.