Mycoplasmose et infertilité

La mycoplasmose est l'une des infections les plus courantes pouvant avoir un impact négatif sur la santé reproductive des hommes et des femmes. Le danger particulier de cette maladie réside dans son évolution cachée : l'infection est souvent asymptomatique, mais elle affecte progressivement les organes du système génito-urinaire et peut déclencher des réactions auto-immunes, réduisant considérablement les chances de conception.

Causes et mode de transmission

L'agent pathogène de la mycoplasmose est un mycoplame parasite ( l’Ureaplasma urealyticum) intracellulaire qui se transmet principalement par voie sexuelle. L'infection est souvent détectée lors d'un examen des couples qui consultent pour infertilité. Le diagnostic repose sur des méthodes de biologie moléculaire et la sérologie : PCR, ELISA, PIF.

La mycoplasmose chez les hommes et ses conséquences

Chez les hommes, l'uréaplasma provoque une inflammation du canal urinaire, qui se manifeste par des brûlures et des douleurs lors de la miction, des écoulements urétraux et des sensations douloureuses pendant les rapports sexuels. Si l'infection n'est pas traitée, elle peut se propager aux annexes et aux testicules, provoquant une orchite. Cette inflammation s'accompagne d'une sensation de lourdeur, de douleur et de gonflement dans le scrotum. Si l'infection continue de progresser vers la prostate, une prostatite se développe. Dans ce cas, les hommes se plaignent souvent de douleurs dans l'entrejambe, d'une baisse de la libido et de troubles de l'érection. L'orchite chronique et la prostatite sont l'une des causes les plus fréquentes de l'infertilité masculine, en particulier en cas d'évolution prolongée sans traitement adéquat.

La mycoplasmose chez les femmes : risques pour la fertilité

Chez les femmes, la maladie peut se manifester par des brûlures lors de la miction, une inflammation de l'urètre et du vagin, l'apparition de pertes, ainsi que des douleurs pendant les rapports sexuels. Après un rapport sexuel, des saignements peuvent parfois être observés, ce qui peut également être le signe d'un processus inflammatoire.

Si l'infection à l’ureaplasma se propage à l'utérus et aux annexes, une endométrite ou une inflammation des annexes peut se développer. L'inflammation chronique des trompes de Fallope et des ovaires est souvent à l'origine d'une infertilité tubaire et d'une fausse couche.

Traitement de la mycoplasmose

Le succès du traitement dépend directement du respect de deux conditions :

1. Traitement conjoint des partenaires sexuels. Même si l'un des partenaires ne présente aucun symptôme, les deux doivent suivre un traitement antibiotique.
2. Abstinence sexuelle totale pendant la durée du traitement, même en cas d'utilisation de méthodes contraceptives barrières.

À la fin du traitement, il est nécessaire :

de passer un examen de contrôle et de refaire des analyses pour confirmer la guérison. Le médecin insiste également sur la nécessité de respecter toutes les recommandations visant à restaurer le système immunitaire. Cela comprend la prise régulière des médicaments prescrits, ainsi que l'adaptation du mode de vie : une alimentation équilibrée, une activité physique modérée, un sommeil réparateur et la réduction du stress psycho-émotionnel.

Le traitement de la mycoplasmose repose généralement sur la prise d'antibiotiques, choisis individuellement en fonction de la sensibilité de l'agent pathogène. Pour renforcer l'effet thérapeutique, le médecin peut prescrire des immunomodulateurs, des complexes vitaminiques, ainsi que des mesures supplémentaires visant à stabiliser l'état général de l'organisme et à prévenir les récidives. Le médecin recommandera également de prêter attention à la qualité du sommeil, à la réduction du niveau de stress et à une alimentation équilibrée, ces mesures jouant un rôle tout aussi important dans le processus de guérison et la prévention des récidives.

Où passer un examen et suivre un traitement

Vous pouvez passer des tests de dépistage de l'ureaplasma, subir un examen complet et consulter un urologue, un gynécologue-obstétricien ou un reproductologue à la clinique « Natuvitro ». Des spécialistes expérimentés vous aideront à identifier la cause du trouble de la fonction reproductive et vous proposeront un plan de traitement efficace.

Maintien de la fertilité après le traitement et solutions possibles en matière de reproduction

Après un traitement réussi de l'urée, il est extrêmement important de surveiller l'état du système reproducteur. Les médecins de la clinique recommandent un contrôle régulier du niveau hormonal, une échographie des organes pelviens (chez les femmes), un spermogramme et un test MAR (chez les hommes), en particulier si des complications ou une baisse de la fertilité ont été détectées précédemment.

Si la grossesse ne survient pas dans les 6 à 12 mois suivant la guérison, malgré une vie sexuelle régulière sans contraception, le reproductologue peut proposer des méthodes d'aide supplémentaires :

• Pour les femmes : stimulation de l'ovulation, insémination intra-utérine (IIU) ou fécondation in vitro (FIV).
• Pour les hommes : traitement des processus inflammatoires résiduels, correction de la qualité du sperme, utilisation de l'ICSI dans le cadre de la FIV.

D'autres options sont également possibles :

Si une femme présente une diminution significative de la réserve ovarienne et que ses propres ovules ne sont pas adaptés à la conception, une fécondation in vitro avec des ovules de donneuses peut être recommandée. Dans les cas où l'homme présente de graves troubles de la spermatogenèse, l'utilisation de sperme de donneur est indiquée. Et si les deux partenaires présentent simultanément des problèmes de fertilité, la solution optimale peut être un programme de FIV avec double don.

La clinique «NatuVitro» dispose de toutes les technologies de reproduction modernes, y compris le diagnostic génétique des embryons, ce qui permet d'augmenter les chances de réussite de l'implantation et de la naissance d'un enfant en bonne santé. Une approche globale de la restauration de la santé reproductive est la clé de votre futur rôle de parent.