Il trasferimento di citoplasma: un approccio moderno al trattamento dell'infertilità

Il trasferimento citoplasmatico è una tecnica moderna di procreazione assistita che consiste nell'iniettare il citoplasma di un ovulo di donatrice nell'ovulo della paziente. Questa procedura mira a ripristinare il metabolismo normale e il potenziale energetico dell'ovulo, contribuendo così al buon sviluppo dell'embrione.

Perché il trasferimento di citoplasma è necessario?

L'obiettivo della procedura è eliminare i difetti dell'ovocita che ostacolano il suo funzionamento normale. Si tratta della mancanza di risorse energetiche e dei disturbi metabolici che impediscono lo sviluppo dell'embrione. Il citoplasma aggiuntivo della donatrice aumenta la probabilità di formazione di un embrione vitale.

Come si svolge la procedura?

Una piccola quantità di citoplasma viene estratta dall'ovulo della donatrice (non più del 15% del suo volume). Questo citoplasma, insieme agli spermatozoi, viene poi iniettato nell'ovulo della paziente. La procedura viene eseguita in laboratorio utilizzando tecniche di micromanipolazione.

In quali casi è raccomandato il trasferimento di citoplasma?

In media, circa il 15% delle coppie affronta problemi di infertilità. In un terzo dei casi, la causa è un fattore femminile, in un altro terzo un fattore maschile, e a volte entrambi i partner hanno difficoltà a concepire.

Il trasferimento citoplasmatico è raccomandato nei seguenti casi:

• Le donne le cui tentativi di IVF sono falliti più volte;
• Quando si sospetta che il metabolismo cellulare dell'ovulo sia alterato;
• Se gli embrioni sono di scarsa qualità o hanno smesso di svilupparsi;
• In assenza di impianto in condizioni normali di trasferimento di embrioni.

Applicazione in diversi protocolli di IVF

• IVF con i propri ovuli: la procedura può aumentare le possibilità di successo della fecondazione e dello sviluppo dell'embrione in caso di scarsa qualità o ritardo nello sviluppo; il trasferimento di IVF citoplasmatico è un'opzione di trattamento per le pazienti che producono ancora ovuli in risposta alla stimolazione ovarica, ma i cui ovuli non si sviluppano in embrioni vitali o non generano gravidanza.

Perché la fecondazione può fallire?

La procedura di trasferimento citoplasmatico è spesso indicata quando si osservano i seguenti problemi:

• Basso tasso di fecondazione o assenza totale di fecondazione;
• frammentazione anormale dell'embrione
• Sviluppo lento degli embrioni;
• Assenza di impianto dopo il trasferimento.

Ruolo del citoplasma nell'ovocita

L'ovulo è circa 80.000 volte più grande dello spermatozoo. Questo è dovuto al fatto che trasporta tutti i nutrienti e l'energia necessari per lo sviluppo precoce dell'embrione.

È ricoperto da un involucro denso che protegge il suo contenuto interno e funge da sorta di contenitore fino all'impianto. Sotto il guscio si trova lo spazio perivitellino e all'interno il citoplasma.

Il citoplasma è una sostanza gelatinosa in cui si trovano numerosi organelli, minuscole strutture che forniscono energia alla cellula e regolano le sue funzioni vitali. Si assicurano che l'ovulo sia pronto per una fecondazione riuscita e lo sviluppo dell'embrione.

Il trasferimento citoplasmatico è una tecnologia promettente della medicina riproduttiva che può aumentare in modo significativo le possibilità di successo di una gravidanza nelle donne che hanno subito ripetuti fallimenti di IVF. Una consulenza con uno specialista della riproduzione permetterà di determinare se questa procedura è appropriata in una situazione clinica particolare.